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产时羊水粪染新生儿脐动脉乳酸水平的变化 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究产时羊水粪染(meconium—staind amniotic fluid,MSAF)新生儿脐动脉血乳酸水平的变化及与血气分析新生儿结局的关系。方法 2005年2月至2006年3月245例足月妊娠、单胎、头位,无产科、内科合并症产妇,根据产时羊水有无MSAF分为两组,MSAF组(n=50),清亮组(n=195),检测脐动脉血乳酸、血气分析,以及新生儿行为神经测定(neonatal behavioral neudogioal assessment,NBNA)。结果 MSAF组与清亮组脐动脉血乳酸水平、pH值及碱剩余(BE)比较,差异无显著意义(P>0.05)。脐血乳酸水平在MSAF程度之间,差异无显著意义(P>0.05)。脐血乳酸与pH值、BE呈明显负相关关系(r=-0.64,r=-0.63,P<0.01)。MSAF组合并产时异常胎心监护图形、酸中毒者,其脐动脉血乳酸水平明显升高,差异有显著意义(P<0.05,P<0.01)。新生儿NBNA评分,两组间相比差异无显著意义(P>0.05)。结论 脐动脉血乳酸水平与pH值、BE有较好的相关性,产时单纯MSAF与提示急性窒息的指标乳酸无明显关系。 相似文献
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宫外孕118例临床分析(摘要)冯秀君张文华杨秀凤曹伟雁我院1990年10月~1995年9月共收治宫外孕病人118例,其中116例经手术及病理证实,另外2例根据病史、临床表现及尿HCG,B超检查等综合诊断并保守治疗痊愈,现报告如下。临床资料118例病人... 相似文献
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目的探讨脐动脉血乳酸(lacticacid,LA)水平与新生儿20项行为神经测定(NBNA)的关系。方法将经阴道分娩的269例新生儿分为窘迫组95例(产时发生胎儿宫内窘迫),对照组174例(正常分娩新生儿)。窘迫组中新生儿出生无窒息为窘迫组,有窒息为窘迫组。分别测定各组脐动脉血LA水平及微量血液气体分析,并在第4~第6天和第26~第28天进行NBNA评分。结果窘迫组及窘迫组脐动脉血LA值分别为(3.57±1.17)mmol/L和(3.84±0.72)mmol/L,较对照组(2.82±0.68)mmol/L显著升高(P<0.01);pH值分别为(7.21±0.06)mmol/L,(7.19±0.11)mmol/L),较对照组(7.26±0.07)mmol/L明显降低(P<0.01);窘迫组第4~第6天及第26~第28天NBNA评分为(33.82±2.46)和(36.50±1.00),较对照组(36.71±1.18)和(38.11±1.17)及窘迫组(36.42±1.16)和(38.10±1.16)显著降低(P<0.01)。窘迫组脐血LA值与pH值及第4~第6天NBNA评分呈显著负相关(r=-0.67,r=-0.78,P<0.01)。结论胎儿宫内窘迫时,脐动脉血LA及NBNA评分存在一定相关性,联合应用有助于判断胎儿宫内窘迫的发生及改善预后。 相似文献
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目的:探讨脐血乳酸值(LD)与新生儿窒息及窒息后新生儿行为神经功能(NBNA)测定的相关因素,预测新生儿预后。方法:阴道和剖宫产无窘迫无窒息组310例为对照组,有窘迫无窒息为Ⅰ组,有窒息为Ⅱ组,分别测定新生儿脐血乳酸和行为神经功能(NBNA)测定。结果:新生儿窒息组脐血乳酸水平明显高于对照组及Ⅰ组,三组比较P<0.01,有显著意义。NBNA评分对照组与Ⅰ组比较P>0.05,无显著意义,对照组与Ⅱ组比较P<0.01,有显著意义。结论:新生儿脐血乳酸水平与胎儿窘迫、新生儿窒息的发生呈直线正相关,脐血乳酸水平与新生儿行为神经功能NBNA评分在胎儿窘迫无窒息组无直线相关,在新生儿窒息组呈直线负相关。 相似文献
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鱼肝油酸钠是一种脂肪酸即鱼肝油酸的钠盐,在临床上应用已有100多年历史。鱼肝油酸是鳐鱼等肝脏提取的一种天然物质,内含40余种脂肪酸,其中3种为饱和脂肪酸,其余均为不饱和脂肪酸,约占总量75%。鱼肝油酸钠制剂长期作为止血剂,临床上用于治疗上消化道出血、宫颈出血及耳鼻等部位的出血;做为硬化剂用于治疗血管瘤、静脉曲张、内痔等的治疗。随着计划生育科研的进展,鱼肝油酸钠被用于生殖调控方面,具有良 相似文献
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目的:通过测定新生儿脐动脉血乳酸水平,探讨乳酸水平在预测围生儿缺氧酸中毒的应用价值。方法:随机选择2005年2月~2006年3月分娩的492例新生儿为对象,依据脐血血气分析及Apgar评分分为两组,对照组427例,观察组65例,应用接受者运行曲线(receiver operation curve ROC)分析,对脐血乳酸诊断酸血症(pH<7.20)、代谢性酸中毒(BE<-6 mmol/L)及新生儿低Apgar评分(1、5 min<7分)进行评价。结果:对照组与观察组新生儿脐动脉血乳酸水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。脐血乳酸诊断酸中毒的ROC曲线下面积(area under curve AUC)为0.941(P<0.01),以>3.94 mmol/L为界值时,诊断酸中毒其敏感度65.4%,特异度93.3%,诊断符合率88.57%。脐血乳酸预测围生儿结局(酸中毒/低Apgar评分)的AUC为0.838(P<0.01),以>3.94 mmol/L为诊断界值时,诊断敏感度58.3%,特异度90.9%,符合率88.61%。结论:脐动脉血乳酸水平对产时缺氧酸中毒有较大的诊断价值,尤其适用于产时羊水粪染、不良胎心宫缩图、低Apgar评分等高危新生儿,可筛查高乳酸血症,以判断围生儿预后,指导早期干预。 相似文献
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目的探讨新生儿脐动脉血乳酸水平与宫内窘迫的关系及其对新生儿行为神经表现的影响。方法对160例发生宫内窘迫的足月新生儿(出生时无窒息为窘迫I组,出生时有窒息为窘迫II组)和310例正常足月新生儿(对照组)的脐动脉血进行乳酸测定及血气分析,并在生后4~6d、26~28d进行新生儿20项行为神经测定(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)。结果窘迫I组和窘迫II组脐动脉血乳酸值均较对照组显著升高(P<0.01),两组pH值较对照组明显降低(P<0.01);窘迫II组的乳酸值明显高于窘迫I组,pH值低于窘迫I组,差异均有非常显著性(P<0.01)。脐血乳酸值与pH值呈直线负相关关系(r=-0.53,P<0.01),窘迫II组的脐血乳酸值与NBNA评分也呈直线负相关关系(r=-0.78,P<0.01)。三组NBNA评分随日龄增长均升高,差异有非常显著性(P<0.01)。结论脐动脉血乳酸检测可协助宫内窘迫的诊断,并可望作为评估、预测新生儿窒息损伤的指标之一。 相似文献
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目的 观察B超引导下经阴道卵泡穿刺治疗耐药多囊卵巢综合征(PCOS)并不孕症病人的临床效果,探讨其可行性。方法 选择30例难治性PCOS病人,在B超引导下行经阴道卵巢穿刺术。记录病人手术前后基础激素水平,术后监测排卵,若2个月无排卵,则使用促排卵药物,同时指导性生活,并随访1年,了解妊娠情况。结果 手术后内分泌激素水平改善,手术前后血清黄体生成素(LH)、睾酮(A)、雄烯二酮(T)水平及LH/FSH差异有显著性(t=12.17~35.25,P〈0.01)。治疗后取得较高的排卵率(73.3%)、妊娠率(50.0%)。结论 B超引导下经阴道卵泡穿刺术为耐药PCOS病人的治疗开创了一种简便易行的新途径。 相似文献