米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

米索前列醇用于足月妊娠引产近年已有不少报道，但由于对其副作用如宫缩过频、胎儿窘迫、子宫破裂、羊水栓塞等，仍存在顺虑，限制了该方法在临床的应用。本文观察100例足月妊娠使用小剂量米索前列醇引产的效果和可接受性。报告如下：     

经腹腔镜剔除卵巢良性肿瘤67例效果分析

目的探讨应用腹腔镜剔除卵巢良性肿瘤的疗效。方法将我院2010年1月至2011年6月间住院治疗的98例卵巢良性肿瘤患者,分为腹腔镜组和开腹组,比较两组手术效果及手术并发症等。结果腹腔镜组手术时间与开腹组比较差异无显著性意义（P〉0.05）,腹腔镜组术中出血量、术后发热、使用镇痛剂例数、肛门排气时间、术后平均住院日均明显少于开腹组（P〈0.01）。结论腹腔镜对机体环境干扰小,手术中出血量少,术后恢复快,值得推广。     

掌叶半夏有效提取物对宫颈癌大鼠癌组织中Survivin、Caspase-3及Caspase-7的影响

目的:探讨掌叶半夏有效提取物对宫颈癌大鼠癌组织中Survivin、Caspase-3、及Caspase-7的影响。方法:选取Wistar大鼠(雌性)50只,随机选10只为对照组,其余40只建宫颈癌模型,建模成功大鼠(n=36)随机分为模型组、阳性对照组、观察组各12例。模型组未进行任何治疗,阳性对照组行顺铂2 mg/kg腹腔注射,观察组用掌叶半夏有效提取物40 mg/kg灌胃,均1次/d,8周后处死大鼠,取宫颈癌组织体积进行测量,并对癌组织中Survivin、Caspase-3及Caspase-7的表达进行检测。结果:与模型组比较,观察组及阳性对照组体积均明显减小(P<0.01);观察组体积与阳性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与模型组比较,Survivin蛋白表达明显降低,Caspase-3及Caspase-7蛋白表达明显升高(P<0.05);观察组Survivin、Caspase-3及Caspase-7蛋白表达与阳性对照组比较(P>0.05);癌病灶体积与Survivin蛋白表达呈正相关,与Caspase-3及Caspase-7蛋白表达呈负相关。结论:掌叶半夏有效提取物能使宫颈癌大鼠病灶的体积缩小,其作用机制之一可能是能够降低癌组织Survivin表达、升高Caspase-3、Caspase-7表达等细胞凋亡蛋白所致。     

新式剖宫产手术89例分析

我院自１９９８年起开展新式剖宫产术,取得良好效果,现报道如下：１　资料与方法１．１　资料：新式剖宫产手术（研究组）８９例,年龄２１～３４岁,初产妇７６例,经产妇１３例,Ｐｆａｎｎｔｎｓｔｉｅｌ’ｓ切口剖宫产术（对照组）４６例,年龄２２～３４岁,初产妇３０例,经产妇１６例,两组孕周、年龄、手术指征,无显著性差异。１．２　方法：Ｐｆａｎｎｔｎｓｔｉｅｌ’ｓ剖宫产术按文献报道的操作方法［２,３］,新式剖宫产术方法参照马彦彦报道的方法［１］。即采用Ｊｏｅｌｃｏｈｅｎ切口钝分脂肪层及前鞘腹直肌,纵形撕开…     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗非破裂型输卵管妊娠43例分析

目的 观察米非司酮联合甲氨喋呤治疗非破裂型输卵管妊娠的效果。方法 对43例非破裂型输卵管妊娠者(研究组)使用米非司酮联合甲氨喋呤治疗与单用米非司酮治疗的28例非破裂型输卵管妊娠者(对照组)进行比较．观察治疗前后血β-HCG值、包块直径等变化，全部数据采用SPSS10．0软件包统计分析并进行t检验和x^2检验。结果 研究组治疗成功率90．7％；对照组治疗成功率78．6％。两组间比较有显著性差异(P＜0．05)。结论 米非司酮联合甲氨喋呤治疗非破裂型输卵管妊娠．不仅扩展了治疗指征，也提高了治疗成功率。     

米非司酮治疗子宫肌瘤73例临床观察

目的观察米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法73例子宫肌瘤患者,口服米非司酮25 mg,睡前顿服,每日1次,连续3个月,为1疗程,观察子宫及肌瘤体积的变化,实验室观察血尿常规、肝功能、雌激素、孕酮。结果子宫体积及肌瘤体积缩小率分别为38.29%和41.87%(P<0.01),尤以肌瘤体积缩小明显,贫血得以纠正,雌、孕激素水平变化不明显(P>0.05)。结论米非司酮治疗子宫肌瘤效果肯定,但应严格掌握指证,加强随访。     

子痫前期患者血小板四项参数的变化及其意义

目的通过对血小板四项参数的分析,寻求对子痫前期的病情预测和早期诊治的措施。方法将51例子痫前期孕妇与正常妊娠26例作对照,分析其四项参数的变化。结果子痫前期孕妇与正常妊娠组相比,有极显著差异(P<0.01),且子痫前期孕妇产后各参数值与产前相比,差异有极显著性(P<0.01)。结论常规血小板四项参数的测定,对评价血小板凝血功能及预测子痫前期病情有重要意义,为防范早发型重度子痫前期提供了有益途径。     

妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的影响

目的探讨妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的影响。方法对2009年1-12月在本院住院分娩有剖宫产史的病例在入院后均行B超检查子宫下段切口厚度,其中切口厚度≥3mm组89例,切口厚度〈3mm组37例,对病例的术中出血量、产后出血发生率、宫缩剂总用量、子宫破裂发生率进行比较。结果子宫下段瘢痕厚度〈3mm组在术中出血量、产后出血发生率、宫缩剂总用量、子宫破裂发生率与≥3mm组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产有指导意义。     

电子胎心监护在降低围产儿病死率中的作用

目的:探讨电子胎心监护在降低围产儿病死率中的作用。方法:回顾自1989年14年以来在该院分娩的围产儿,分析其死亡原因,并分阶段加以对比。结果:围产儿死亡率从22.36‰下降至3.68‰,近5年来,死产率为0;新生儿重度窒息率由2.77％降至1.02％。结论:对所有入院待产孕妇均进行二次入室试验筛选,对正常者可不必连续胎心监护,对可疑及异常者行产时连续胎心监护,可避免假阴性或假阳性结果,从而降低围产儿病死率。     

子宫瘢痕部位妊娠13例临床分析

目的探讨子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的诊治手段。方法回顾性分析河南省濮阳市妇幼保健院收治的13例子宫瘢痕部位妊娠患者的病历资料。结果经阴道彩色多普勒超声(TVH)检查确诊10例,3例入院时误诊为滋养细胞肿瘤,后经TVH确诊,13例均行保守治疗(其中3例为经外院保守治疗后转入),9例保守治疗成功(69.23%),2例自动出院,2例手术治疗。结论 TVH是无创伤且有效的检查方法,CSP尽量早诊断。根据孕囊与剖宫产瘢痕的关系,孕囊外子宫浆膜层的厚度以及-HCG值等,选择适当的治疗方法,从而避免盲目清宫、引产等不当操作对患者造成的损害。