经阴道非脱垂子宫肌瘤剔除术的临床价值

目的探讨经阴道非脱垂子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性。方法对经阴道非脱垂子宫肌瘤剔除术患者58例（观察组）及同期行开腹子宫肌瘤剔除术患者90例（对照组）进行对比分析,比较手术效果。结果两组患者的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤的数目及重量差异均无统计学意义（均P〉0.05）,两组术后体温、肛门排气时间、住院时间、术后疼痛程度、住院费用及下床活动时间差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论经阴道非脱垂子宫肌瘤剔除术是安全可行的,且与传统的开腹手术相比,具有创伤小、恢复快及腹壁无瘢痕等优点,可作为子宫肌瘤剔除术的主要治疗方法之一。     

应用胰岛素样生长因子结合蛋白-1预测胎膜早破60例分析

目的 :探讨宫颈分泌物中的脱磷酸化的胰岛素样生长因子结合蛋白 -1(IGFBP -1)在胎膜早破预测中的意义。方法 :应用免疫层析法检测 60例胎膜早破孕妇宫颈阴道分泌物中脱磷酸化的IGFBP -1的含量。结果 :胎膜早破组 ,正常孕妇组IGFBP-1的阳性率分别为 98 3 %和 8 3 %两组结果相比 ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 :检测宫颈阴道分泌物中的IGFBP -1是诊断胎膜早破快速、准确的方法     

腹腔镜、宫腔镜联合检查不孕症200例分析

我院对200例不孕症患者行腹腔镜，镜下输卵管通液及宫腔镜联合检查，现将结果报道如下：     

原发性输卵管癌9例误诊分析

1990～ 2 0 0 1年我院共收治 10例原发性输卵管癌 ,术前仅 1例怀疑为本病 ,其余 9例被误诊 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者年龄 4 2～ 6 8岁 ,平均 5 3.6岁。病程 3个月～ 2年。 1例原发不孕 ,其余 9例孕 1～ 3次。临床症状 :阴道流液 1例 ,阴道流血 4例 (其中 3例为绝经后 ) ,腹痛 2例 ,胸水 1例 ,腹水 2例 (均找到腺癌细胞 ) ,无症状靠体检发现 1例。妇科检查盆腔包块或结节 8例 (为实性或囊实性包块 ,不平整 ,活动度差 ) ,分段诊刮 5例未发现癌细胞。 3例贫血 (血红蛋白 82～ 10 3g/L) ,6例检测血清Ca12 5,4例升高 (4…     

原发性输卵管癌12例误诊分析

1990～ 2 0 0 2年我院共收治 12例原发性输卵管癌 ,术前仅1例怀疑输卵管癌 ,本文对其余 11例的误诊原因进行分析 :1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 42～ 68岁 ,平均 5 3 6岁。病程最短 3月 ,最长 2年。 1例原发不孕 ,其余 11例孕 1～ 3次。临床症状 :阴道流液 3例 ,阴道流血 4     

妇科腹腔镜手术1690例分析

腹腔镜手术在妇科疾病诊治中的应用日益广泛。从 1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院行腹腔镜手术 16 90例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16 90例年龄 2 0～ 2 6岁 ,平均 37岁。已产妇 990例 ,未产妇 70 0例。有腹部手术史 4 11例 ,其中已作绝育手术 2 10例 ,卵巢囊肿剥出或切除 2 8例 ,异位妊娠手术 89例 ,阑尾手术 80例 ,子宫肌瘤挖出 4例。1.2　疾病分类　本组中作绝育手术(输卵管结扎 ) 2 2例 ,占 1.30 %。其余按腹腔镜下所见疾病分类 ,见表 1(同一病例按所行最大手术归类 )。表 1　各种疾病例数与所占百分比疾病名称例数…     

经腹、经阴道、腹腔镜全子宫切除术临床对比研究

全子宫切除术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等[1],可分为经腹全子宫切除术(TAH)、经阴道全子宫切除术(TVH)、腹腔镜全子宫切除术(LAVH)三种[2-3],其中TAH最先在临床上普及[4-5],直到近些年微创手术概念的出现,TVH及LAVH越来越引起了广大医师的重视[6].现对116例全子宫切除术患者实施了不同的全子宫切除术总结如下.     

GnRH-a和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发的对比研究．

目的观察GnRH-a和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后的疗效和不良反应、复发情况。方法选取149例我院2007年6月-2009年6月住院经B超和手术治疗的子宫内膜异位症患者,随机分成GnRH-a组96例和孕三烯酮组53例,比较两组的疗效及妊娠率、不良反应情况。结果GnRH-a组显效率、改善率与对照组比较差异无统计学意义,但GnRH-a组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。根据r-AFS分期显示,I期、Ⅱ期患者的妊娠率显著高于Ⅲ期、Ⅳ期患者,差异有统计学意义（P〈0．01）。GnRH-a组l例出现体重增加,1例出现阴道干涩,不良反应发生率明显低于孕三烯酮组。结论GnRH-a预防子宫内膜异位症术后复发疗效满意,安全可靠．疗效优于孕三烯酮．值得临床推广使用．     

年轻宫颈癌患者乙状结肠重建阴道术的探讨

目的探讨治疗年轻宫颈癌患者术式——乙状结肠重建阴道术的新进展及临床意义。方法对本院32例年轻宫颈癌患者行乙状结肠重建阴道术。结果术后随访3～5年,除1例患者后续放射治疗没有性生活外,其余患者都有满意的性生活,且32例均无复发或转移。随访妇科检查,乙状结肠代阴道肠段均愈合良好,无缩窄,能容两指松,长度均大于10cm,B超复查腹腔阴性,患者火便无异常。结论对年轻宫颈癌患者行乙状结肠重建阴道术,手术方式成熟,手术效果好,对提高患者生活质量有很好的作用,是对传统术式的很好补充和发展。     

输卵管妊娠保守手术后持续性异位妊娠的研究

目的探讨持续性异位妊娠（PEP）发生的临床危险因素。方法796例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者中,PEP患者24例列入研究组,其余患者772例列入对照组,回顾性比较和分析所有患者临床基本资料和手术资料。结果研究组患者停经时间在40d以内的比例5．42％明显高于41d以上1．98％（x2=6．27,P〈0．05）;研究组采用胚胎挤出／吸除术治疗患者比例18％明显高于输卵管切开取出胚胎手术2．01％（x2=21．32,P〈O．01）,术中使用MTX患者比例0．95％明显低于未使用患者7．04％（x2=8．29,P〈0．05）。结论停经时间短、采用胚胎挤出／吸除术式和术中不应用MTX的患者PEP发病率较高。