甲状旁腺功能亢进症42例诊断的探讨

本文报道42例手术证实的原发性甲状旁腺功能亢进症病例,男性22例,女性20例。发病年龄多在20～50岁。腺瘤36例(占85％),增生4例,Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病1例,甲状旁腺腺癌1例。骨病(占86％),骨折及泌尿道结石为本病最突出的表现,早期常被误诊为关节炎(18例)或各种骨病(骨质疏松、软骨病、骨结核、骨肿瘤)及尿路结石。实验室检查中血钙增     

原发性甲状旁腺机能亢进症危象——附六例报告

原发性甲状旁腺机能亢进症(PHPT)危象(简称甲旁亢危象),是少见但可危及生命的急症之一。临床上以(口恶)心、呕吐、软弱无力、意识障碍、显著高血钙和高血甲状旁腺激素(PTH)为主要特征。其非特异性1临床表现极易与严重心血管或肾脏疾病混淆,因误诊未能有效治疗者几乎全部死亡。国内报道较少,现将我院收治的6例报告如下。     

北京市丰台区小学生饮食行为现状及其家庭影响因素

了解北京市丰台区小学生饮食行为现状及其家庭影响因素,为开展学生营养改善工作和制定营养干预措施提供科学依据.方法 采取典型抽样的方法,抽取丰台区4所小学一~六年级共2 668名学生及其家长进行营养相关问卷调查,分析小学生的饮食行为现状及其家庭因素影响.结果 小学生每天吃早餐的比例为87.4%,早餐营养充足的占11.3%;经常吃零食、挑偏食、经常吃水果和经常吃西式快餐等饮食行为的比例分别为35.3%,75.0%,73.1%,3.9%.小学生的饮食行为与其性别、年级、母亲文化程度、家长营养知识水平及家长食物选择倾向有关(P值均<0.05).结论 小学生饮食行为现状不容乐观.应广泛开展学校营养教育和学生饮食行为干预,促进学生良好饮食行为和健康生活方式的形成.     

北京市某区13类市售食品微生物监测结果分析

目的 了解北京市某区13类市售食品微生物的污染情况.方法 对该区内超市、餐饮单位、农贸市场和社区商店采集的3类生鲜食品和10类直接入口食品进行微生物监测.按照国家和地方标准,判定监测结果.结果 2009-2012年监测生鲜肉类,沙门菌检出率为5.00％,金黄色葡萄球菌检出率为15.00％,单增李斯特菌检出率为1.89％,副溶血性弧菌为9.40％.直接入口食品中菌落总数检出率为45.00％,大肠菌群检出率为13.53％,金黄色葡萄球菌检出率为1.00％,单增李斯特菌检出率为0.69％,沙门菌检出率为0.14％.结论 该区生鲜肉存在被致病菌污染的问题,需要加强对生鲜制品屠宰、加工、进出口等各环节的检疫.直接入口食品中菌落总数和大肠菌群污染严重,沙门菌、金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌仍有检出,建议相关监管部门针对直接入口食品加强监管,以降低食源性疾病风险的发生.     

嗜铬细胞瘤72例分析和诊断和探讨

本文对72例嗜铬细胞瘤的诊断进行分析。肿瘤位于肾上腺者52例,肾上腺外者20例。10例为恶性。全部病例皆有高血压,呈持续性者43例,阵发性发作者29例。7例在疾病过程中出现低血压休克。尿儿茶酚胺的测定对于该病的诊断具有特殊重要意义,VMA的测定具有相似的临床意义。本组作B型超声波检查者均得阳性结果,可作为首选定位检查方法。     

小剂量131碘合并长程抗甲状腺药物治疗甲状腺机能亢进症

放射性碘治疗甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)已有20多年。其缺点为继发性甲状腺机能减退症的发生率在治疗后逐年增高。本文报告自1962年起采用较小剂量放射性碘合并长程抗甲状腺药物治疗165例甲亢的结果。女病人129例(77％),男病人36例(23％)。年龄16～77岁。其中31例在应用抗甲状腺药物1～2年失效后采用本法治疗,134例由于病情较重和年龄较大而用本法治疗。 ~(131)碘剂量:根据有无甲状腺肿、甲状腺最高吸~(131)碘率及病情严重度而定。采用一次剂量者121例(73.4％),余44例(26.6％)采用数次剂量。采用一次~(131)碘治疗的121例中,2～4毫居里39例,5～6毫居里55例,6.5～10毫居里27例。抗甲状腺药物的应用:给予放射性碘48小时后服用抗甲状腺药物,第一个月每日丙基硫脲嘧啶225     

糖尿病合并血卟啉病一例报告

糖尿病和血卟啉病均属代谢性疾病,两者并存临床上罕见,近收治一例,报告如下: 患者女,24岁,已婚,因糖尿病伴周期性急腹痛9个月,于1986年11月17日入院,住院号318540。1986年2月以来每于经前腹痛发作,剧烈难忍,伴烦躁、头痛、呕吐、厌食、气促、心悸、尿潴留,血压升高达150/100mmHg。先后住外院十余次,查空腹血糖380mg/dl,尿酮卅,诊断糖尿病酮症     

原发性醛固酮增多症中血浆心钠素变化的临床意义及其与脱逸现象的关系

20例原醛者血浆ANP明显高于正常(1029±79.03vs339.4±34.2pg/ml)。血浆ANP与血浆醛固酮呈正相关;与收缩压及舒张压皆呈显著正相关。在手术切除醛固酮瘤后,血浆ANP降至正常范围,与血压的下降相一致,提示ANP的增高是原醛症中继发性反应,且与原醛的严重程度有关。尿钠测定显示,原醛中“脱逸”现象常见,并观察到尿钠的排量与血醛固酮和尿醛固酮呈显著负相关,同时又与ANP/血(尿)醛固酮比值相关,提示尿钠可能受醛固酮和ANP的双重影响,原醛症中“脱逸”现象与继发性升高的ANP有关,此代偿性反应对避免浮肿、心衰的发生有重要意义。     

北京市密云区农村中小学生校园午餐剩饭现状

目的 了解北京市密云区农村学校中小学生校园午餐剩饭现状,为相关部门制定学生营养午餐改善政策、开展营养教育提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法,2018年6月对密云区农村6所中小学校的779名在校用午餐的学生开展校园午餐剩饭现状调查。结果 779名农村中小学生校园午餐剩饭率为26.8%,其中素菜剩饭率最高为20.9%。午餐时有老师陪餐的学生剩饭率24.9%,低于无老师陪餐剩饭率的33.9%(χ2=5.391,P＜0.05)。学生剩饭率随着老师提醒频率的增加显著降低(χ2=46.380,P＜0.01)。学生剩饭原因主要为不喜欢某些食物和饭菜给的多吃不完。结论 中小学生校园午餐剩饭行为普遍存在,学生午餐浪费情况严重。应加强学生营养教育,改善农村学校食堂营养配餐,降低午餐剩饭率。     

糖尿病高血压患者正中神经及其支配肌肉电信息传导数学模型的建立

糖尿病引起神经系统的病变,一般常用神经传导方法来检测。本文是用系统参数识别法,将13例正常人、和15例糖尿病高血压患者的正中神经及其支配的肌肉,作为一个系来辨识,分别测得59和64人次的动作电位,用计算机进行运算、建立数学模型,两组结果比较如下: