癃闭验案1例

王某 ,男性 ,75岁 ,干部 ,1999年 8月 5日初诊。患者自诉小便不畅 ,点滴而出已有 3年余 ,经省级医院诊断为前列腺增生 ,经用中西药治疗屡不见效 ,建议手术治疗 ,因患者年老体弱不宜手术 ,故求治于中医。主症 :近 3日来患者小便排出困难 ,尿如细线 ,每次排尿需分几段排出 ,有时尿闭 ,尿道涩痛 ,伴有会阴部憋胀 ,小腹胀满隐痛 ,性急烦躁 ,舌质暗有瘀斑 ,苔厚脉弦涩。经肛指检查 :“前列腺增生”。B超检查提示“前列腺肥大合并尿潴留”。中医诊断 :癃闭 ,属气郁痰阻血瘀阻络。立法 :理气化痰 ,祛瘀通闭。方用舒肝散结方加味 ,柴胡、炮甲珠各 1…     

肾综合征出血热并发青光眼1例

患者 ,男 ,5 6岁。因发热、头痛、腰痛 4天 ,视物不清 1天 ,以肾综合征出血热低血压期入院。 4天前田间劳作后出现发冷、发热、头痛、眼眶痛伴腰痛。当地医院对症治疗 ,热未退。于住院前 1日视物不清。查体 :体温 39.2℃ ,脉搏 10 0次 /次 ,血压 12 / 7k Pa。发热酒醉貌 ,皮肤、粘膜无出血点及淤斑。咽红、软腭充血呈网状 ,双侧扁桃体无肿大。两肺呼吸音清晰 ;心界不大 ,率 10 0次 /分 ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软 ,肝脾肋下未扪及。肾区扣击痛阳性。眼部检查 :双眼球结膜充血水肿吾“鱼眼状”。视物不清 ,双眼视力 0 .1,…     

清源通闭饮治疗癃闭

近年来笔者应用自拟清源通闭饮治疗癃闭,效果满意。兹举例介绍如下。1治疗方法自拟清源通闭饮组方为黄芩24g,桑白皮15g,麦冬、山栀、木通各10g,黄连6g,车前子28g(布包),王不留行15g,竹叶3g。上药共煎30min,取汁约300ml,每4～8h服1剂。同时以生半夏少许研末,水泛为丸如绿豆大小,纳鼻取嚏。2典型病例患者高某,男性,65岁,农民,1997年6月10日初诊。半年前出现小便不利,淋漓不爽,小腹坠胀,自服用消炎利尿药治疗,症状略有好转。旬日来因感冒发热,突然小腹胀痛,渐致小便不通,故来我院住院治疗。西医诊为前列腺肥大并潴留,嘱长期保留尿管,患者因其痛…     

Medpor置入联合额肌瓣悬吊术治疗外伤性上睑下垂

目的 探讨Medpor置入联合额肌瓣悬吊治疗外伤性重度上睑下垂的方法 和疗效.方法 回顾性分析自2008年2月至2012年3月收治的18例外伤性上睑下垂患者的临床资料.辅助Medpor置入的方式重建眶区骨折部位,行额肌瓣悬吊术重建上睑提肌力,并对临床经验进行总结.结果 本组18例患者,术后随访6～24个月,上睑下垂得到解决,无复发,效果满意.结论 本手术方法 疗效确切,在复位眶区骨折的同时重建上睑肌力,是治疗外伤性重度上睑下垂的有效方法.     

梦证从肝论治举要

近几年来我们以肝论治梦怒、梦哭、梦游等病证 ,取得较为满意效果。现举案例介绍如下。梦怒张某 ,男 ,32岁 ,工人 ,1 998年 7月 5日初诊。患者 3年前曾遭车祸 ,虽身体未受伤残 ,但精神所伤 ,至此以后睡眠欠佳 ,闭目即梦 ,梦中乱语 ,甚则怒骂。曾经某医院西医诊断为“神经衰弱”,给用健脑片、安定等药治疗不效。患者体质强壮 ,语声洪亮 ,精神抑郁 ,胸闷嗳气 ,心神不安 ,困倦乏力 ,记忆力减退 ,口干微苦 ,大便秘结 ,舌红苔厚 ,脉弦滑。证属肝气郁滞 ,郁久化火 ,上扰心神而动魂所致梦怒不休。方用逍遥散加减。处方 :柴胡、白芍各 1 0 g,当归 9g…     

消癖散结汤治疗乳腺增生112例

目的:观察消癖散结汤内服、外治相结合治疗乳腺增生的临床疗效。方法:采用行气逐瘀、化痰散结的自拟消癖散 结汤,每日1剂,分早晚服。取内服药渣加香附、土元、莪术(均研末)同煎15min取汁,热敷患处,每日2次,每次30min, 内服与外治相结合治疗乳腺增生112例。结果:治愈97例,好转13例,无效2例,总有效率为97.3％。结论:中药消癖 散结汤治疗乳腺增生疗效显著,复发率低,无毒副作用,安全可靠。     

晶体囊内摘除并人工晶体缝线固定术治疗外伤性晶体脱位12例观察

目的:探讨晶体囊内摘除并人工晶体缝线固定术治疗治疗外伤性晶体脱位患者的疗效。方法:外伤性晶体脱位继发青光眼患者12例(12眼)采用晶状体囊内摘除并人工晶体缝线固定术进行治疗,随访观察4~17个月。结果:术后所有眼视力均较术前提高;10眼眼压维持21mmHg(1mmHg=0.1333 kPa)之下,1例术后眼压失控行抗青光眼手术后控制;2例晶体光学区略倾斜;3例术后发生持续1周以上的角膜水肿,但最终均恢复透明;1例术后发生玻璃体少量积血,术后6周吸收。结论:在慎重选择病例的基础上对外伤性晶体脱位于前房、嵌顿在瞳孔区或晶体向上半脱位者实施晶体囊内摘除并人工晶体缝线固定术安全有效,可恢复一定视力,对合并继发瞳孔阻滞性青光眼可有效控制眼压。     

两种翼状胬肉手术治疗方法的回顾分析

目的:探讨胬肉逆向剥离联合结膜移植手术和胬肉逆向剥离联合角膜缘干细胞移植手术在翼状胬肉治疗中的疗效。方法:回顾性分析行胬肉逆向剥离联合结膜移植手术和胬肉逆向剥离联合角膜缘干细胞移植手术病例172例(193眼),其中行胬肉逆向剥离联合结膜移植手术86眼,行胬肉逆向剥离联合角膜缘干细胞移植手术107眼,比较两种手术方式术后复发等情况。结果:随访16～30个月,胬肉逆向剥离联合结膜移植手术治愈75例,复发4例,有效率为94.9%;胬肉逆向剥离联合角膜缘干细胞移植手术治愈96例,复发5例,有效率为95.0%;两组间治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种手术方式临床疗效相近,复发率低,均是治疗翼状胬肉较为理想的手术方式,值得推广应用。     

病在下而求诸上临证一得

近年来,笔者在临床中应用傅青主先生“病在下而求诸上”之法,对泌尿系疾患,辨证施治,取得满意效果,兹举案例介绍如下: 患者:高××,男,65岁,农民,1987年6月10日初诊。患者半年前因小便滴沥不爽,小腹坠胀。经中西药治疗,症状有所好转。旬日来因感冒发烧,突然小腹胀疼,渐而小便不通。西医要求长期留尿管,患者痛苦难忍,邀余会诊。除有上述见证外,舌红苔腻微黄,脉滑数。拟用清肺饮加昧:黄芩24克,桑白皮15克,麦冬10克,山桅10克,黄连6克,车前子18克,木通10克,竹叶3克,两煎顿服,一时许小便淋漓排出。即取生半夏少许研面,水泛为丸,绿豆大塞入鼻孔中,患者连打喷嚏数次,随之     

癃闭验案1例

王某，男性，75岁，干部，1999年8月5日初诊。患者自诉小便不畅，点滴而出已有3年余，经省级医院诊断为前列腺增生，经用中西药治疗屡不见效，建议手术治疗，因患者年老体弱不宜手术，故求治于中医。主症：近3日来患者小便排出……