甲泼尼龙辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭的护理配合方法与预后

目的：探讨甲泼尼龙辅助对II型呼吸衰竭治疗的护理配合及对预后的影响。方法：选择我院2012年8月～2014年11月收治的86例II型呼吸衰竭患者为研究对象,所有患者给予甲泼尼龙治疗,随机分为对照组43例,行常规护理,观察组43例,实施优质护理,对两组患者护理效果进行分析。结果：观察组护理总满意率为93.02%,对照组护理总满意率为74.42%,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预后,两组患者生活质量评分显示,观察组各项评分明显较对照组高（P＜0.05）。结论：甲泼尼龙治疗II型呼吸衰竭过程中,给予有效的护理配合,可以有效提高患者生活质量,建立和谐的护患关系,对改善预后具有重要价值,值得临床推广。     

肾性骨营养不良患者骨组织形态学变化与血生化指标的关系

目的:探讨肾性骨营养不良患者血生化指标与骨组织形态学有关参数的相关性,以寻找敏感性、特异性较高的无创性检查指标,评价透析患者的骨代谢情况。方法:实验于1997-07/1998-05在北京大学第一医院核医学科和肾内科完成。对15例维持性血液透析患者在作骨活检前测定血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、骨钙素、骨特异碱性磷酸酶(BAP)、1,25(OH)2D3,作骨活检并进行骨组织形态学变化的检测,观察血生化指标与骨组织形态学有关参数的相关性。结果:iPTH与骨组织学动态指标:骨形成率、骨矿化率呈正相关(r=0.436,P<0.05;r=0.585,P<0.05);BAP与类骨质表面、类骨质面积有相关性。BAP与骨组织学静态参数的相关性较好(r=0.827,P<0.001)。1,25(OH)2D3与类骨质表面、类骨质面积呈正相关(r=0.637,P<0.05;r=0.426,P<0.05)。结论:iPTH,BAP与某些骨组织形态学参数相关性较好,iPTH值在低转化骨病间差异具有显著性意义,两者结合起来可以初步估计骨代谢状态。但以上血生化指标在不同类型的骨病中并无严格的界限,所以,骨活检仍是诊断肾性骨营养不良的金标准。     

第5章第2节肾性骨病(Renal Osteodystrophy,ROP)

1 概况 1.1 定义因肾功能不全引起的骨骼病变.通常有广义的肾性骨病:凡病因与肾脏有关的骨病;狭义的肾性骨病:指肾性骨病或称肾性骨营养不良.一般认为是肾的继发症状,也可因血液透析等治疗而诱发加速加重的肾性骨病的并发症.     

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

我院白1994年起对28例结石性胆囊炎、急性胆囊炎伴胆囊结石．胆囊息肉的病人行腹腔镜切除术(简称LC)，取得满意效果．现将护理体会介绍如下。     

肾性骨营养不良诊断与治疗的新进展

慢性肾功能不全是危害人民健康的主要疾病之一。透析及肾移植是其主要治疗方法。随着现代透析技术的不断改进，透析病人的存活时间逐渐延长，新的并发症不断出现。对各种并发症的防治越来越引起人们的重视。８０年代开始的促红素治疗，成功解决了透析病人的贫血问题，而肾...     

维持性血液透析患者骨组织形态学变化与血生化指标的？…

目的：了解肾性骨营养不良在血液透析患者中的发病及分布情况,观察血生化指标与骨组织形态不有关参数的相关性。方法：对１５例备注透析２行骨活检,进行骨活检标本骨组织形态计量学检测,同时测定某些血生化指标。结果：１５例备注透析２均有程度不等,变化不一的骨组织学病理变化;全段甲状旁腺激素与骨矿化率、骨形成率具有相关。骨特异性碱性磷酸酶、碱性磷酸酶均与类骨质表面、类骨质面积呈正相关关系,前者相关性更好。血ｉＰ     

第5章 第2节 肾性骨病

1　概　况1 1　定义　因肾功能不全引起的骨骼病变。通常有广义的肾性骨病 :凡病因与肾脏有关的骨病 ;狭义的肾性骨病 :指肾性骨病或称肾性骨营养不良。一般认为是肾的继发症状 ,也可因血液透析等治疗而诱发加速加重的肾性骨病的并发症。1 2　概念2　兼症模式与辩证关系　　　　ＣＨＦ　 —·—·—→ 　肾性骨病　　一般情况下肾性骨病是由于肾衰造成继发性甲旁亢、维生素的代谢障碍、酸中毒、以及由于血液透析时铝中毒。3　分型与发病机制3 1　分型　①囊性纤维性骨炎 (Ⅰ型 ) ;②骨软化症 (Ⅱ )型 ) ;③混合型骨病 (Ⅲ型 )。3 2　发病…     

维持性血液透析患者骨组织形态学变化与血生化指标的相关性研究

目的 :了解肾性骨营养不良在血液透析患者中的发病及分布情况 ,观察血生化指标与骨组织形态学有关参数的相关性。　 方法 :对 15例血液透析患者行骨活检 ,进行骨活检标本骨组织形态计量学检测 ,同时测定某些血生化指标。　 结果 :15例血液透析患者均有程度不等、变化不一的骨组织学病理变化 ;全段甲状旁腺激素(intactparathyroidhormone ,iPTH)与骨矿化率、骨形成率具有相关性 (r=0 5 85 ,P <0 0 5 ;r =0 436 ,P <0 0 5 )。骨特异性碱性磷酸酶 (bonealkalinephosphatase ,BAP)、碱性磷酸酶 (alkalinephosphatase ,ALP)均与类骨质表面、类骨质面积呈正相关关系 ,前者相关性更好 (r=0 70 1vs 0 5 32 ;r=0 82 7vs 0 80 9)。血iPTH在低转化骨病与非低转化骨病两组间差异显著 (P <0 0 1)。 2例铝中毒骨病患者 ,血清铝在正常范围内 ,去铁胺试验后血铝增加值较非铝中毒者高 ,而且iPTH水平较低。　 结论 :iPTH、BAP结合起来可以初步估计骨代谢状态 ;而在铝中毒骨病的诊断上 ,去铁胺试验结合血iPTH水平有一定帮助。但以上血生化指标在不同类型的骨病中并无严格的界限 ,所以 ,骨活检仍是诊断肾性骨营养不良的金标准。     

对老年内科患者的心理护理的体会

随着医学模式的转变,护理模式由生物护理向生物心理护理转变.临床护理的目标也由以疾病为中心转变为以病人为中心.心理护理就是在护理的全过程中,利用心理活动的改变来促进病理过程的消失和正常机能的恢复.心理护理是通过护士的态度、行为、语言来完成的.如果在护理实践中忽视了心理护理这一重要环节,就会给病人造成不应有的痛苫,而影响疾病的恢复.     

维持性透析患者继发性甲状旁腺功能亢进性骨病的诊断与治疗

继发性甲状旁腺功能亢进性骨病是肾性骨营养不良的常见类型。它是影响慢性肾衰（ＣＲＦ）透析患者生活质量及其预后的重要原因之一。目前愈来愈重视对它的发病、诊断与治疗的研究。下面分别对此作以综述。１发病机制终末期肾功能不全患者肾脏的外分泌及内分泌功能均受损。...