危重症社区现场急救系列讲座--心绞痛的院前危险分层及基本对策

在发病现场对心绞痛患者进行危险分层十分重要,这将关系到下一步的治疗及患者的去向。是原地观察病情,就地治疗还是及时送患者去医院,需要我们在院前对病情进行认真分析和评估。一般情况下无论何种心绞痛,患者的危险性都可分为较低危险、中度危险和高度危险3组,现分述如下。1稳     

危重症社区现场急救系列讲座--心绞痛的院前急救(2)

(接上期)2·2β-受体阻滞剂类药物主要代表药物有美托洛尔(倍他乐克或美多心安)、阿替洛尔(氨酰心安)、普奈洛尔(心得安)等。药理作用:心绞痛发作时交感神经活性增强,β-受体功能亢进,心肌的儿茶酚胺增高,从而使心肌兴奋性增加,心率加快,心肌收缩力增强,导致心肌耗氧量增加和心     

危重症社区现场急救系列讲座——急性心肌梗死的院前药物治疗-硝酸酯类药物(3)

(续第23期)6硝酸酯类药物使用时的注意事项6·1由于硝酸酯类药物的临床实际应用剂量个体差异较大,故无确切的剂量标准。其治疗的最佳依据是患者理想的血流动力学状态,而不是药物的剂量。所以要充分利用血压监测这一衡量及调整药物剂量的重要手段。衡量标准是使患者的收缩压达到     

临床科研课题从哪里来

什么是临床科研？医学科研的过程可以概括为：提出问题、解决问题、展示过程、说明道理。其中提出问题也可称为选题。它能为我们确立研究方向。是医学科研工作的第一步。正如爱因斯坦说的：“提出一个问题比解决一个问题更重要。”选题就像农民选种，关系重大。种子选得好就为丰收打下了基础。那么怎样选题呢？不少基层医生抱怨说：“我们缺少大型医疗设备和实验室。没有科研条件．再者我们平常见的都是被研究透了的普通疾病。因此没什么可研究的，论文不好写，没得写”。其实这种看法是片面的，摆在我们面前的科研课题俯拾皆是，前提就是需要我们在工作和学习中进行长期的细致观察和深入思考。机遇只青睐有准备的人。对于有心者来说,开始策划论文的时问应该是他（她）参加工作的第一天，不是在将要晋升职称之前的临阵磨枪。只有在工作和学习中经过长期深入的观察和思考，才能酝酿出有见地的科研课题和论文计划。那么基层医生的科研课题从哪里来呢？     

“傻儿师长”：不良自救让他踏上不归路

继高秀敏、马季、侯耀文等著名演员相继因冠心病心脏猝死去世后,《凌汤圆》及《傻儿师长》的主演者、巴蜀笑星刘德一先生不久前因急性心肌梗死猝然去世。令人震惊和遗憾的是，刘德一先生的去世缘于急着去医院。     

何谓"第一目击者"?

编辑同志 :　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　我是刚刚毕业的大学生 ,被分配在某医疗机构从事院前急救工作 ,由于初次接触院前急救这个特殊的急救领域 ,看了不少这方面的资料。在阅读过程中有些问题不太明白 ,如在一些介绍院前心肺复苏的科普书籍和少数专业文章中能够见到“第一目击者”这个名词 ,从字面上看 ,这个词是指首先看到某件事情或事物的人 ,但文章的内容却指的是进行心肺复苏操作的人 ,这是怎么回事 ?能否帮我解答一下 ,谢谢。　　　　　　　　　　　　　　　　　　河北省魏县 :范医生范医生 :你好 ,来信收到。你…     

危重症社区现场急救系列讲座--急性冠脉综合征的诱发原因和危险因素

急性冠状动脉综合征（ACS）是如何发生的？动脉粥样硬化（Atherosclemsis，AS）是一种人人都有的生命老化现象，是一种慢性、进行性、弥漫性、多系统的动脉血管内膜炎性疾病。动脉内膜内逐渐发生粥样斑块，使血管内径不断变小，从而发生堵塞。动脉粥样硬化的发展方向大致有三，即冠心病、脑血管病和周围血管病，多数情况下可以合并存在。动脉硬化是一个发展-消退-再发展的漫长过程，往往要经过20年以上才出现症状。     

危重症社区现场急救系列讲座--急性冠脉综合征的发病机制

冠心病为什么会突然发作？这个问题已经研究了20多年.多年来医生们认为冠心病导致的急性心肌缺血主要是由冠脉粥样斑块的大小以及冠脉管腔狭窄程度决定的,这就是所谓的“冠脉腔学说”.根据这种理论,冠脉粥样斑块越大,管腔狭窄越严重,就越容易发生急性心肌缺血.