血液回收联合低温保护技术在基层医院大出血孕产妇就地急救手术中的临床效果研究

目的 探讨血液回收联合低温保护技术应用于基层医院大出血孕产妇就地急救手术中的临床效果.方法 选择2017-01～2019-12桂平市人民医院急诊收治的大出血孕产妇患者40例,其中20例在基层医院实施急救手术(研究组),另20例在该院(市级医院)实施急救手术(对照组).比较两组回收洗涤血红细胞(RBC)的质量、功能、形态...     

0.25%低密度布比卡因单侧腰麻在老年膝关节镜手术的应用

目的探讨0.25%低密度布比卡因单侧腰麻应用于老年膝关节镜手术的效果及对血压的影响。方法选择2010年2月—2013年2月择期老年膝关节镜手术50例,全部采取单侧腰麻。患者取手术侧(患侧)在上侧卧位腰—硬联合麻醉穿刺点L3⁴间隙,腰穿成功后,以0.25%低密度布比卡因3 ml鞘内注射,注射速度0.15 ml/s,患者保持手术侧在上体位54间隙,腰穿成功后,以0.25%低密度布比卡因3 ml鞘内注射,注射速度0.15 ml/s,患者保持手术侧在上体位5¹0min。观察记录腰麻起效时间、鞘内注药后5 min和最高阻滞平面。记录腰麻前及鞘内注药后5、10、20、30 min的SBP、HR变化和最低SBP及HR,观察记录低血压、心动过缓、恶心呕吐、止血带不良反应和术后头痛并发症情况,记录手术侧最高阻滞平面。组内比较采用单因素重复测量数据的方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果全部患者均腰麻成功,阻滞起效时间(36.6±8.5)s,鞘内注药后5 min手术侧中位段最高阻滞平面为T12(T1110min。观察记录腰麻起效时间、鞘内注药后5 min和最高阻滞平面。记录腰麻前及鞘内注药后5、10、20、30 min的SBP、HR变化和最低SBP及HR,观察记录低血压、心动过缓、恶心呕吐、止血带不良反应和术后头痛并发症情况,记录手术侧最高阻滞平面。组内比较采用单因素重复测量数据的方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果全部患者均腰麻成功,阻滞起效时间(36.6±8.5)s,鞘内注药后5 min手术侧中位段最高阻滞平面为T12(T11^L1),非手术侧,患者未测出明确阻滞平面;手术侧最高阻滞平面T10(T8L1),非手术侧,患者未测出明确阻滞平面;手术侧最高阻滞平面T10(T8¹2),切皮及关节内保持无痛。与基础值比较鞘内注药后512),切皮及关节内保持无痛。与基础值比较鞘内注药后5³0 min各时间SBP和HR无显著改变(P﹥0.05)。无低血压、心动过缓、恶心呕吐和止血带不良反应、术后头痛和神经损害等并发症发生。手术时间(94.8±18.6)min。麻醉时间﹥120 min者硬膜外追加0.75%布比卡因16例。结论 0.25%低密度布比卡因单侧腰麻应用于老年患者膝关节镜手术效果确切,对血流动力学无显著影响。     

右美托咪定用于脑膜瘤患者中的麻醉效果及对脑保护作用研究

目的探讨右美托咪定用于脑膜瘤患者中的麻醉效果及对脑保护作用。方法选取2018-06/2020-06期间于我院行脑膜瘤切除术治疗的患者84例,采用随机数字表法分为对照组(n=42)和试验组(n=42)。麻醉诱导前,对照组注入等量生理盐水,试验组注入右美托咪定。比较2组镇静评分、脑损伤指标及苏醒期不良反应。结果与对照组比较,试验组镇静评分更高,脑损伤指标、苏醒期不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑膜瘤患者术中应用右美托咪定镇静效果好,苏醒期不良反应发生率低,具有脑保护作用。