疏风活血汤在四肢骨折康复中的应用

四肢骨折患者因肢体活动长时间受限 ,在骨折愈合后常遗有不同程度的肢体功能障碍。笔者在治疗护理此类患者时 ,除局部推拿、功能锻炼外 ,还配合中药熏洗疗法 ,用自拟方疏风活血汤治之。自 1998— 2 0 0 1年用该方治疗此类患者86例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 86例中 ,男 5 4例 ,女 32例 ;年龄最小 6岁 ,最大 82岁 ,平均 38岁。均来源于本院门诊及住院患者。尺桡骨骨折 18例 ,尺骨鹰嘴骨折 4例 ,手骨骨折 16例 ,髌骨骨折 5例 ,胫腓骨骨折 2 6例 ,足骨骨折 17例。2　治疗方法予自拟方疏风活血汤 ,药用 :透骨草、莶草、伸筋草、…     

脑脉Ⅱ号胶囊对脑出血所致脑心综合征大鼠血浆皮质醇的影响

目的观察血浆皮质醇在高血压脑出血所致大鼠脑心综合征发病中的作用及脑脉Ⅱ号胶囊治疗作用的机理.方法 在双肾双夹法复制大鼠高血压模型的基础上,用胶原酶加肝素联合注射入大鼠尾状核复制脑出血所致脑心综合征模型.将动物分为正常组、假手术组、模型组、脑脉Ⅱ 号胶囊组,分别观察治疗 12h、 3d、 7d后各组大鼠皮质醇水平的变化.结果血浆皮质醇水平在 12h点时假手术组、模型组、脑脉Ⅱ 号胶囊组较正常组升高,但假手术组在 3d、 7d时点迅速回落至正常组水平;模型组、脑脉Ⅱ 号胶囊组则随着时间的延长逐渐下降,模型组在各时点仍高于正常组及假手术组;脑脉Ⅱ号胶囊组在 3d时点较模型组下降明显,但仍高于正常组及假手术组,至 7d时点,与假手术组和正常组相近.结论脑出血后血浆皮质醇水平升高在脑心综合征的发生中起重要作用,脑脉Ⅱ 号胶囊能显著降低脑心综合征大鼠的血浆皮质醇水平,这可能是其防治脑出血所致脑心综合征的机制之一.     

通咽喷雾剂改善线栓法短暂性大脑中动脉阻塞大鼠吞咽困难的实验研究

目的研究通咽喷雾剂对线栓法短暂性大脑中动脉阻塞(transient middle cerebral artery occlusion,t MCAO)模型大鼠吞咽功能的改善并初步探讨其作用机理。方法雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和药物组,后两组采用线栓法短暂性阻塞大脑中动脉90分钟造模,药物组给予通咽喷雾剂治疗14天。于造模后第7天、第14天记录各组大鼠在相同时间内由蒸馏水引发的吞咽次数和吞咽反应时间;ELISA法检测各组血清P物质(substance P,SP)含量;免疫组化法检测各组延髓孤束核内P物质(substance P,SP)、5-羟色胺(serotonin,5-HT)含量。结果造模后第14天模型组大鼠吞咽次数减少(P0.01)、吞咽反应时间延迟(P0.05),药物组吞咽次数增加(P0.05);模型组血清SP含量降低(P0.01)、延髓孤束核内SP及5-HT阳性神经纤维含量减少(P0.05,P0.01);药物组血清SP含量增加(P0.05),延髓孤束核内SP及5-HT阳性神经纤维含量增加(P0.05,P0.01)。结论通咽喷雾剂可改善t MCAO大鼠的吞咽功能,其作用机制可能与增加血清SP及孤束核内SP与5-HT阳性神经纤维含量,激活辣椒素敏感类神经有关。     

邵念方教授专方治专病经验2则

邵念方教授潜心临床、科研数十载 ,医技精深 ,经验丰富 ,临证每有独到之处。他认为一种疾病可以分为很多证型 ,但分型越多 ,临床越不易掌握。实践证明 :在疾病某一阶段乃至整个病程 ,必有一主要病机。如能抓住此点 ,紧扣主题 ,辨证与辨病相结合 ,一方主治该病 ,随症进退加减 ,则能提纲挈领 ,执简驭繁 ,不但临床易于掌握 ,且可收到较好疗效。兹枚举验案如下 :1　胸痹心痛该病多发于中老年人 ,《素问·阴阳应象大论》曰 :“年四十而阴气自半也……。”《灵枢·天年》中论述更为明确 :“六十岁 ,心气始衰……。”在此基础上 ,如各种因素致使脏…     

脑脉Ⅱ号胶囊对脑出血所致脑心综合征大鼠心脏超微结构改变的干预作用

1 材料与方法 1.1 动物 清洁级SD雄性大鼠48只,80g～100g/只,鼠龄60d～90d.     

四逆晕痛汤治疗后循环缺血性眩晕经气不利证随机对照研究

目的 观察四逆晕痛汤对后循环缺血性眩晕(PCIV)经气不利证患者的治疗效果。方法 将150例PCIV经气不利证患者按照随机数字表法分为2组,对照组75例予常规西药治疗,治疗组75例在对照组治疗基础上予四逆晕痛汤口服,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后欧洲眩晕评估量表(EEV)评分、眩晕等级评定量表(DARS)评分、中医证候评分及左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm),并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率90.7%(68/75),对照组总有效率81.3%(61/75),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后EEV、DARS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后头晕目眩、视物旋转、恶心呕吐、耳鸣评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后LVA、RVA、BA Vm均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后LVA、RVA Vm均高于对照组(P<0.05)。结论...     

四逆散加味颗粒剂治疗失眠的临床观察

目的:探讨四逆散加味颗粒剂治疗失眠的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月北京市中西医结合医院收治的四逆散方证的失眠患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予乌灵胶囊治疗,观察组患者给予四逆散加味颗粒剂,2组疗程均为14 d,治疗后以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠症临床观察调查量表(SPIEGEL)、中医证候积分量表评分进行疗效评价。结果:治疗2周后观察组PSQI、中医证侯疗效评分、SPIEGEL评分较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组PSQI改善总有效率87.5%,中医证候评分总有效率85%,SPIEGEL总有效率95%,均高于对照组的65%、25%、42.5%。结论:四逆散加味颗粒治疗失眠效果优于乌灵胶囊,临床疗效显著,值得推广。     

Clinical study on Tongyan Spray (通咽喷雾剂) for post-stroke dysphagia patients: A randomized controlled trial

Objective:To observe the effectiveness and safety of Tongyan Spray(estern Medicine,Beijing(100039),China;Jiedu Granules;Cinobufacini Injection which was extracted from skin of Bufo     

中药配方颗粒剂治疗原发性高血压的多中心、随机对照、非劣效性临床研究

  目的：观察中药配方颗粒剂治疗1、2级原发性高血压的临床疗效  方法：采用多中心区组随机对照的方法,将227例1、2级原发性高血压患者分为治疗组(116例)与对照组(111例)。治疗组予中药配方颗粒剂(复方黄芩汤或复方仙麦汤),对照组予中药饮片汤剂(复方黄芩汤或复方仙麦汤)。两组疗程均为1个月,观察血压值(SBP、DBP)、血压达标率、中医证候积分及用药安全性。脱落、剔除病例共26例。疗程4周,采用非劣效检验分析两组在诊室血压平均下降水平、血压达标率以及中医证候积分情况,以及不良事件发生的差异性  结果：①试验期间,符合FAS集225例,其中治疗组115例,对照组110例;PPS集201例,其中治疗组99例,对照组102例。②在FAS与PPS集中,治疗前后组内比较,两组SBP与DBP水平差异均有统计学意义(P<0.05);而组间SBP与DBP水平治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),非劣效检验成立。③组间治疗后血压达标率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④组间治疗后中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。⑤组间不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)  结论：中药配方颗粒剂治疗1、2级原发性高血压的疗效并不劣于传统中药饮片汤剂。     

祛风药在中风治疗中的运用

祛风药具有祛散外风、透发郁热、宣畅气血、祛阏通络、胜湿祛痰之功。对中风病主要病理因素风、火、痰、瘀均有治疗作用。临床需用时只要准确把握病机，合理配伍组方，注能充分发挥祛风药的治疗作用，同时消除其弊端，提高中风病的治疗效果。