误诊为脑瘤的鼻咽癌

作者对３例上行型鼻咽癌误诊为脑瘤进行了分析，并阐述了鼻咽癌常见颅内浸润的几个途径。建议靠近颅底部的颅内肿瘤术前应常规行鼻咽镜检查及取活检。     

腹腔镜手术治疗小儿胃十二指肠穿孔的临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗小儿胃十二指肠穿孔的安全性及疗效。方法应用腹腔镜技术实施胃十二指肠穿孔修补术15例,开腹手术治疗22例。记录两组术中出血量、手术时间、术后指标恢复情况。结果腹腔镜手术组手术时间及术后抗生素使用时间与开腹手术组无明显差异,经统计学分析,P0.05,差异具有统计学意义;其他术后统计指标(术中出血量、术后肛门排气排便时间、进食时间、住院时间)比较,腹腔镜手术组均短于开腹手术组,P0.05,差异具有统计学意义。结论小儿胃十二指肠穿孔施行腹腔镜手术治疗相对安全,近期疗效确切,患儿痛苦小,恢复快,术后美观。但手术难度大,需注意其局限性,更严格把握手术适应证。     

右美托咪定对缺氧缺血性脑损伤新生小鼠的神经保护作用机制研究

目的 探讨右美托咪定(Dex)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生小鼠的神经保护作用及其机制。方法 C57BL/6新生小鼠70只,随机分为假手术组(Sham组)、模型组(HI组)和Dex治疗组(HI+Dex组)、HI+NS-siRNA组、HI+PPARγ-siRNA组、HI+Dex+NS-siRNA组、HI+Dex+PPARγ-siRNA组各10只。除Sham组外,其余均构建新生小鼠HIBD模型,HI+Dex组腹腔注射0.1 mg/kg Dex。Morris水迷宫实验测定Sham组、HI组、HI+Dex组小鼠的学习记忆能力,2,3,5-三苯基四氮唑氯化物染色检测脑梗死体积,TUNEL染色检测脑组织细胞凋亡情况,并检测脑组织活性氧(ROS)水平,Western blotting检测脑组织中Bax、cleaved caspase-3、Bcl-2、SOD2、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)、信号传导与转录激活因子3(STAT3)蛋白表达;分析Dex通过PPAR-γ/STAT3通路对SOD2蛋白表达的影响。结果 与Sham组比较,HI组小鼠脑梗死体积增加,逃避潜伏期延长,平台象限游泳时间...     

医疗纠纷原因及对策分析

随着医疗体制改革的不断深入，患者自我保护意识也逐步提高，对医护人员在技术水平、职业道德及服务质量等多方面都要求越来越高。如何防范和避免纠纷的发生是医护人员面临的新课题。医疗纠纷对医务人员的身心健康及医院秩序造成了许多负面影响。引起纠纷的方式多种多样，贯穿于患者的整个就医过程。     

遗传性非息肉病性大肠癌的诊治及随访(附1例典型家系报告)

遗传性非息肉病性大肠癌（hereditary non-polyposis colorectal cancer，HNPCC）即Lynch综合征，属常染色体显性遗传性疾病，根据有无肠外肿瘤分为Lynch综合征Ⅰ和Lynch综合征Ⅱ型。该病约占大肠癌病例的5％～15％，近年来文献报道病例数有增多趋势，我科最近发现1个HNPCC家系。本文通过探讨对该病例的诊治及随访经验，结合复习国内外新近文献，以期提高医生对该病的认识，做到早期诊断，早期治疗。现介绍病例如下。     

头孢三嗪治疗小儿急性细菌性痢疾200例临床分析

急性细菌性痢疾 (简称急性菌痢 )是儿科常见的肠道细菌感染性疾病 ,常用药物的耐药性逐年提高。近年来 ,对头孢哌酮的耐药性也明显上升 ,为探讨头孢三嗪治疗急性菌痢的临床效果 ,我们于 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 11月采用头孢三嗪与头孢哌酮作一临床疗效对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　以临床诊断与大便细菌培养明确诊断为急性菌痢的住院患儿为治疗对象 ,随机分为头孢三嗪组和头孢哌酮组 ,头孢三嗪组 10 0例 ,其中男 60例 ,女 40例 ;年龄 0～ 1岁 3 6例 ,2～ 3岁 69例 ,4～ 7岁 11例 ,>7岁 4例 ;其中普通型 74例 ,轻…     

局部药液注射联合针刀术治疗肱骨外上踝炎疗效观察

肱骨外上踝炎俗称网球肘,患肱骨外上踝炎肘痛患者多为40岁左右的中年人,故亦称"四十肘",是骨科门诊患者中常见的肘部疾患。临床上最常用的治疗方法是激素穴位注射疗法来快速控制症状或减缓病情发展,但复发率高,用量过大或过久可出现严重的不良反应。笔者自2004-2011年采用局部药     

临床几种常见静脉输液途径的比较

随着技术进步,传统的单一的通过头皮针给药的途径已经被多种静脉输液途径联合应用取代。目前,临床输液途径根据穿刺时血管的选择分为经外周静脉输液途径及经中心静脉输液途径。外周静脉途径包括经头皮针给药和经静脉留置针给药;中心静脉给药包括经外周静脉中心置管给药,经锁骨下静脉中心静脉置管给药和经输液港给药,这几种输液路径在血管的选择、应用的范围以及护理都有很大的不同。本文就以上几个方面对此做一比较。     

致康胶囊外用促进肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的 观察致康胶囊外用对低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合的影响.方法 将2018年10月—2019年6月在石家庄市中医院治疗的120例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为2组,对照组60例用凡士林纱布外敷换药处理,观察组60例在对照组处理基础上给予致康胶囊去壳粉剂外敷,均从术后第2天开始用药,2次/d.记录2组患者术后2 d、...