不同色谱柱测定阿莫西林胶囊有关物质的差异性研究

目的：研究不同色谱柱测定阿莫西林胶囊有关物质的差异性。方法：柱温、检测波长、流速分别为30℃、254nm、1.0ml/min，流动相 A、B 分别为0.05 mol / L 磷酸盐缓冲液－乙腈（99：1）、0.05 mol / L 磷酸盐缓冲液－乙腈（80：20）。结果：在4个厂家样品中，色谱柱3均具有最大的杂质检出量，而在 A、C、D3个厂家样品中，色谱柱1、2、4具有相似的最大杂质检出量，在 B 厂家样品中，色谱柱2具有较小的最大杂质检出量，色谱柱1、4则具有相似的最大杂质检出量；总杂质的检出情况基本类似于最大杂质的检出情况。在4个厂家样品中，色谱柱3具有最大的总杂质检出量和最多的检出杂质峰，色谱柱2具有最小的总杂质检出量。在 A 厂家样品中，色谱柱1、2、4具有相似的总杂质检出量，在 C、D 厂家样品中，色谱柱1、2、4具有相似的总杂质检出量，在 B 厂家样品中，色谱柱2具有较小的总杂质检出量，色谱柱1、4具有相似的总杂质检出量。结论：不同色谱柱测定阿莫西林胶囊有关物质具有较大的差异，从总体上来看，色谱柱3最好。     

肝硬化腹水患者潜在药物相互作用的横断面研究

摘要：目的:描述潜在药物相互作用(pDDIs)在肝硬化腹水住院患者药物医嘱中发生的危险因素和类型,并分析其临床意义。方法:收集了某院2018年10～12月所有肝硬化腹水住院患者的药物医嘱,以Micromedex和Medscape药物相互作用数据库为基础鉴别pDDIs并对其严重程度进行评估,将发生pDDIs的患者分为两组(发生1次及以下pDDIs为A组,发生2次及以上pDDIs为B组),分析pDDIs的相关危险因素。结果:共纳入187例患者,审核3 648条药物医嘱,含pDDIs医嘱420条,其中严重程度为禁忌和严重比例为36.2%。A、B两组患者的平均年龄、使用药物品种数和平均住院时间差异有统计学意义(P<0.05),提示这几项可能是pDDIs的相关因素。结论:肝硬化腹水住院患者医嘱的pDDIs发生率较高,临床药师和医生应关注高龄、住院时间长、合并用药品种多的患者,评估和干预pDDIs,保障用药安全。     

临床药师深入呼吸内科的工作实践

随着我国医疗体制改革的深入以及人们自我保健意识和维权意识的日益增强,患者在对医疗服务质量要求越来越高的同时,对药学服务也提出了更高的要求。我国临床药学工作自20世纪70年代以来起步至今取得了不少成绩,主要表现在治疗药物监测、药动学、药效学、生物等效性、药物信息咨询以及药品不良反应监测等方面,但临床药学的核心和基本工作—药师深入临床成为临床医疗中的一员,直接面对患者服务的工作与国外相差甚远。基于卫生部逐步建立临床药师制,我院也将临床药师深入临床科室开展临床药学工作。在此,就自身在呼吸内科开展临床药学工作的经验和体会作如下总结,供同行交流与参考。1加强理论学习与实践,在工作中积极寻求主动,扎根于临床临床药学是面向患者,以患者利益为中心的实践学科,特点在于其临床实践性。要求临床药师不仅要有丰富的临床药学知识,同时还要具备临床实践能力、沟通能力与临床思维,要具有针对问题进行深入研究和解决的能力,以解决临床治疗过程中遇到的问题。深入呼吸内科中深感临床知识匮乏和缺少与临床医师与患者交流与沟通的经验。为了尽快融入到医疗团队中,就决定先学习做“临床医师”,独立管理患者,以方便与医师和患者的沟通和交流。通过管理患者,学习了临床...     

药物不良反应报告82例分析

目的：了解我院82例药品不良反应（ADR）发生情况,促进临床合理用药。方法：对我院2007/2008年收集的82例药物不良反应报告表,进行回顾性统计和分析。结果：82例ADR中,女性（53.6%）多于男性（46.4%）;60岁以上患者占总例数的41.5%;抗菌药引起的ADR占总例数的56.1%;以静脉滴注方式给药引发的ADR为73.2%;ADR的临床表现主要以皮肤及其附件损害为主占总例数的48.8%。结论：医务工作者应加强ADR监测,促进临床合理用药,尽可能避免或减少ADR发生。     

单纯性慢阻肺与慢阻肺合并肺癌患者肺功能对比研究

目的 对单纯性慢阻肺与慢阻肺合并肺癌患者进行对比研究。方法 收集2015年9月至2017年6月收治入延安大学附属医院的50名慢阻肺急性加重期患者和慢阻肺合并肺癌患者30例为研究对象。对两组患者一般资料、肺功能和临床症状体征进行对比研究。结果 在FVC方面两组患者存在显著性差异(t=9.145,P=0.000),单纯慢阻肺患者FVC值高于慢阻肺合并肺癌患者。在FEV₁/FVC方面,单纯慢阻肺患者低于慢阻肺合并肺癌患者,存在显著性差异(t=-4.532,P=0.033)。在FEV₁占预计值百分比方面两组患者无显著性差异(t=-1.536,P=0.163);在胸痛、痰中带血、肺不张和胸腔积液的比较中,慢阻肺合并肺癌患者人数多于单纯慢阻肺患者,两组患者存在显著性差异(χ²=7.019,P=0.008;χ²=10.688,P=0.001;χ²=5.814,P=0.016;χ²=4.110,P=0.043)。结论 慢阻肺合并肺癌患者的肺功能较单纯慢阻肺患者有显著降低,当慢阻肺患者出现胸痛、痰中带血、肺不张及胸腔积液等临床表现时应该高度警惕肺癌的存在。     

三联方案改善消化性溃疡患者血清VEGF、bFGF水平的作用分析

目的探讨三联方案改善消化性溃疡患者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的作用。方法随机选取2012年8月至2015年8月该院消化内科收治的120例消化性溃疡患者,随机分为研究组和对照组(各60例)。给予研究组患者三联方案治疗,给予对照组患者单纯奥美拉唑治疗,然后对两组患者血清VEGF、bFGF水平及其相关性进行统计分析。结果两组患者的组内比较显示,治疗后血清bFGF、VEFG水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);组间比较显示,治疗前两组患者血清bFGF、VEFG水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两项指标的水平研究组均显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗前后的血清VEFG、bFGF均具有相关性(P0.05),二者呈显著的正相关关系(P0.05)。结论三联方案能够有效改善消化性溃疡患者血清VEGF、bFGF水平。     

抗结核药物肝损害89例分析

目的:探讨抗结核药物肝损害的临床特点及防治措施。方法:回顾分析本院89例抗结核药所致肝损害的临床资料。结果:肝损害大多发生在化疗前期2个月之内,以中毒性为多见。老年患者抗结核化疗时易发生肝损害。根据肝损害程度采取相应措施,保肝治疗大多效好。结论:对抗结核药物致肝损害的早期诊断和及时合理的治疗,可以使患者肝功能恢复正常,帮助患者顺利完成抗结核治疗疗程。