试析"看病难、看病贵"成因及缓解对策

1"看病难"难在哪里,"看病贵"责到何种程度 "看病难",难在哪里?目前,农村大多数乡镇卫生院和村卫生室医疗设备落后,人才匮乏,难以提供合格的医疗服务,导致农民就近看病困难.在城市,街道社区医疗机构病人很少,而大医院挂号、就诊、化验、取药等处都排着长队,患者苦不堪言.     

一例中度骨髓型急性放射病合并极重度放射烧伤病人的营养治疗

一例中度骨髓型急性放射病合并极重度放射烧伤病人的营养治疗江岷王桂林陈虎罗庆良叶根耀秦茂权陈莉作者单位：１０００３９北京北太平路医院（江岷王桂林陈虎叶根耀秦茂权陈莉）；北京放射医学研究所（罗庆良）急性放射病（ＡＲＳ）主要依靠综合对症治疗，如果中度骨髓型...     

选择性髂内动脉栓塞术治疗难治性骨盆骨折失血性休克

我们自1995年4月以来,采用血管造影、选择性髂内动脉血管栓塞的方法治疗了3例骨盆骨折合并     

内镜下结肠息肉电切术的改进(附84例报告)

经纤维结肠镜高频凝电切除结肠息肉是一种不开腹、简便而又可靠的手术方式,但有时会出现大量出血、穿孔等严重并发症。为预防之,我们对高频电凝结肠息肉摘除术进行了改进。现已治疗84例,切除息肉165枚,不仅容易切除,而且未发生穿孔和大量出血。 1.资料和方法:84例结肠息肉为本院1990年5月至1994年4月门诊患者。其中男56例,女28例;平均年龄43岁(5—69岁)。应用日本Olypums产PCF-20型纤维结肠镜。NM—IK内镜注射针,PSD型高频电源及圈套器。注射药物为15％氯化钠20ml、2％利多卡因20ml、蒸馏水20ml、肾上腺素3mg,配制成混合液(简称L-HS-E溶液)。     

部分性脾栓塞术的临床应用：——附37例报告

应用部分脾栓塞术(PSE)治疗难治性原发性血小板减少性紫癜27例,血栓性血小板减少性紫癜1例;难治性再生障碍性贫血2例;Evan's 综合症2例;系统性红斑狼疮合并血小板减少性紫癜2例;继发性脾亢3例.获完全缓解者24例(64.9%);部分缓解者8例(21.6%),总有效率为86.S%.24例获完全缓解者18例追踪1年,6例复发,复发率为33.3%.与25例切脾对照组及文献报道比较,差异无显著性(P>0.05).本文对 PSE 术后外周血小板的变化进行讨论,并与脾切除作了对比。本文还对血小板破坏场、栓塞范围和方法等影响疗效的因素进行了探讨.作者认为 PSE 术可作为脾切除的替代术.     

微创经皮肾取石术治疗无积水肾结石

目的探讨微创经皮肾穿刺气压弹道碎石取石(minipercutaneous nephrolithotripsy,MPCNL)治疗无积水肾结石的效果。方法对无积水肾结石47例,经输尿管导管注入生理盐水,制造"人工肾积水",C形臂X线机定位穿刺,扩张至F16,建立经皮肾取石通道,使用WolfEMS气压弹道碎石机击碎结石。结果手术时间(120±35)min。单通道取石38例,双通道取石6例,三通道取石3例。一次取石35例,二次取石12例。结石手术取净率83.0%(39/47),最终排净率93.6%(44/47)。无严重并发症。结论对于无积水肾结石,MPCNL技术要求较高,掌握无积水肾结石的解剖特点和PCNL的技巧,可以达到积水肾结石相类似的疗效,同样具有创伤小、结石残留率低、并发症少、康复快等优点,是一种安全、微创、有效的治疗方法。     

用正交试验法研究从黄栌中提取漆黄素的工艺

<正> 黄栌,《本草纲目》载:其木,苦、寒、无毒,除烦热,解酒疸目黄,水煎服之,洗赤眼及汤火漆疮。是用于治疗急性黄疸型传染性肝炎的中药,其主要有效成分漆黄素(fisetin)药理学研究表明,具有降黄、降酶、利胆和增强机体免疫功能等作用。为提高其制剂质量,保证临床     

异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒的检测及临床意义

目的 为了降低异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后巨细胞病毒（CMV）感染的相关死亡率，寻求一种更快捷、更特异的诊断CMV感染的分子生物学方法。方法 2001年4月至2003年4月，从79例接受异基因造血干细胞移植的患者中采集了135份外周血标本。采用巢式聚合酶链反应（nested-PCR）方法检测患者外周血中CMVgB DNA，阳性标本做酶切分型，部分行序列测定。结果CMVgB DNA检测中有42例患者（53．9％）的66份标本（48．9％）阳性；对其中阳性患者的45份标本进行了酶切分型，结果 CMV gB1型21例（46．7％），CMV gB2型14例（31．1％），CMV gB3型7例（15．6％），CMV gB4型3例（6．7％）。先后有2种型别的CMV感染者有3例（3．8％）。经分析，CMV gB阳性和CMV gB阴性患者GVHD的发生率分别为81．0％和32．4％（P＜0.01）；CMV gB1、gB2、gB3以及gB4型Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD及慢性GVHD的发生率分别为：81．0％、50．0％、42．9％和0。结论 Nested-PCR方法可快捷特异地检测CMV感染。CMVgB1、2型中，重度急性GVHD和慢性GVHD发生率较高。CMV gB基因分型检测可有效地指导临床抗病毒治疗，且对移植后患者的临床转归有一定的预测价值。     

“双一流”背景下医学生物化学实验教学探讨

“双一流”医科院校建设旨在培养具有高尚职业素养、扎实的临床实践操作能力和创新探索能力的复合型医学人才。医学生物化学实验是所有医学相关专业的必修实验课程,是医学院学生掌握和应用生物化学理论知识、训练实验技能、培养科研思维和提高创新能力的关键环节之一。2018年,湖北医药学院正式进入湖北省“双一流”建设方阵,学校进一步加速了医学生物化学实验课程的建设。笔者根据“双一流”培养专业知识扎实、创新探索能力强的医学人才的要求,针对医学生物化学实验教学中存在的师资队伍结构不合理和教学培养方式单一等不足,探索了一条加强实验技术人才队伍的建设、改革教学内容与教学方式和优化双向教学评价体系的综合建设体系。文章基于湖北医药学院近五年双一流建设实践,对医学院校生物化学实验教学优化进行了探讨。