中药治疗沙眼衣原体性尿道炎30例疗效观察

自2002年8月至2004年8月,笔者应用中医药治疗沙眼衣原体性尿道炎30例,取得满意疗效,现报道如下。1 临床资料30例患者全部来自本院门诊,其中男26例,女4例;年龄20～50岁;病程15天～1年半。沙眼衣原体检查采用酶联免疫吸附法,30例患者均经过化验室检查和培养未找到淋球菌、白色念珠菌、滴虫、白色葡萄球菌等,可以排除上述病原体感染,确诊     

尿中有血,分型调理

尿血是指小便中混有血液或血块,血从尿道排出时无痛感的一种病症.中医认为,尿血主要与心、肝、肾三经的关系密切,主要病机为下焦湿热蕴结膀胱,阴虚火旺耗伤肾阴,而导致脉络受损,或脾肾气虚,血失统摄,血溢脉外,随尿而出. 尿血按病因病机可分为:下焦热盛、下焦湿热、肾虚火旺、心肝火盛、脾不统血五个证型.     

探讨创伤后下肢骨折术后骨缺损采用带血管腓骨移植治疗的手术方法及效果

目的:探讨带血管腓骨移植治疗创伤后下肢骨折术后骨缺损的手术方法和效果.方法:回顾性分析2016年4月~2018年4月我院收治的43例创伤后下肢骨折术后骨缺损患者的临床资料,所有患者均实施带血管腓骨移植手术治疗,观察术后6个月、12个月的下肢功能恢复情况.结果:术后12个月的下肢功能项目中,肢体疼痛、功能活动、自我感受、支具使用、步态、行走能力、总分,均得到明显提高,与术后6个月相比具有显著差异,P<0.05.结论:带血管腓骨移植治疗创伤后下肢骨折术后骨缺损,可明显提高患者术后12个月的下肢功能评分,是一种有效治疗方式.     

LC-MS/MS测定大鼠血浆中阿托伐他汀及其活性代谢产物

目的 建立LC-MS/MS同时测定大鼠血浆中阿托伐他汀、邻羟基阿托伐他汀及对羟基阿托伐他汀的方法,并应用于CYP3A酶诱导模型大鼠和正常大鼠体内阿托伐他汀的药动学研究。方法 采用甲基叔丁基醚-乙酸乙酯（50︰50）液液萃取法提取大鼠血浆中药物。使用XBridge C₁₈（2.1 mm×250 mm,3.5 μm）色谱柱,柱温35℃;流动相为0.1%甲酸-乙腈（40：60）,等度洗脱4.4 min,流速0.2 mL·min^-1;进样体积10 μL。质谱采用电喷雾离子（ESI）源,以正离子多反应监测（MRM）模式进行定量分析,选择m/z 559.1→440.1（阿托伐他汀）,m/z 575.3→440.2（邻羟基阿托伐他汀/对羟基阿托伐他汀）,m/z 564.3→445.3（阿托伐他汀-d₅,内标）作为检测离子对。以地塞米松80 mg·kg^-1·d^-1连续灌胃给药4 d,建立CYP3A酶诱导模型,取正常及模型大鼠给药后0,0.083,0.17,0.25,0.33,0.5,0.75,1,1.5,2,3,4,6 h血样于肝素抗凝管中,离心收集血浆,冷冻保存直到进行测定。结果 阿托伐他汀及其2种代谢产物在0.49~500.00 ng·mL^-1内均有良好的线性关系（r²>0.99）;批内、批间精密度RSD<15%（n=6）;方法的提取回收率和基质效应均满足生物样品的检测要求;含药血浆在室温放置4,24 h、4℃放置3 d稳定。诱导组大鼠血浆中阿托伐他汀血药浓度达峰时间（T_max）提前,血药浓度-时间曲线下面积（AUC_0-t）显著低于正常组,消除速率常数K和清除率CL略高于正常组。结论 新建立的方法简便、稳定、灵敏,能够用于大鼠血浆内阿托伐他汀及其活性代谢产物的浓度测定和药动学研究。进入CYP3A酶诱导模型大鼠与正常大鼠体循环的活性药物成分差异显著。     

我国大输液行业存在的问题及对策探讨

简要介绍我国大输液制品的主要品种及行业的发展现状,分析目前存在的问题,并建议从建立市场秩序、调整竞争格局、完善质量控制和包装革新等方面着手,以使我国大输液行业能健康稳步地发展。     

改良mGPS评分对甲状腺乳头状癌患者手术预后的预测效果

目的 探讨改良基线格拉斯哥评分（mGPS评分）对甲状腺乳头状癌（PTC）患者手术预后的预测效果。方法 选取2017年6月～2019年6月四川大学华西医院收治的126例PTC患者为研究对象。按照患者术前mGPS评分,将其分别纳入0分组（n=78）、1分组（n=35）、2分组（n=13）。比较3组3年无进展生存情况,并比较不同预后患者基线临床资料。运用Logistic多因素回归分析,总结影响患者预后的因素,并使用受试者工作特征曲线（ROC）验证改良mGPS评分预测患者预后的效能。结果 mGPS评分0分者3年无进展生存率为94.87%（74/78）,高于1分者的68.57%（24/35）,高于2分者的46.15%（6/13）,差异有统计学意义（P＜0.05）。126例患者中,共有22例患者预后不良,预后不良率为17.46%。Logistic多因素回归分析示,年龄≥50岁、病灶直径≥0.65 cm、临床分期Ⅲ～Ⅳ期、病灶多发、改良mGPS评分≥1分均为影响PTC患者手术预后的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线示,mGPS评分≥1分预测PTC患者预后不良的灵敏度、特异性分别为86.36%、97.12%,AUC为0.952（P＜0.05）。结论 随着改良mGPS评分的升高,PTC患者术后无进展生存期有缩短趋势,且改良mGPS评分≥1分能够较为准确地预测患者不良预后的发生     

姜黄素对洛伐他汀在非酒精性脂肪肝大鼠体内药代动力学行为的影响

考察姜黄素对非酒精性脂肪肝的治疗作用及洛伐他汀在正常、非酒精性脂肪肝模型大鼠及姜黄素治疗大鼠体内的药代动力学行为变化。采用高脂饮食饲养大鼠造成非酒精性脂肪肝病理模型,通过血清生化分析和肝组织病理切片HE染色确证造模成功,在该模型下研究姜黄素的治疗对洛伐他汀药代动力学行为的影响;运用LC-MS法测定洛伐他汀在大鼠体内的血药浓度,计算药代动力学参数,比较其在正常大鼠、脂肪肝模型大鼠及姜黄素治疗大鼠体内的药代动力学行为差异;Western blot法测定大鼠肝脏CYP3A2的表达。长期给予高脂饲料喂养大鼠造成非酒精性脂肪肝模型使得洛伐他汀在血浆中的暴露显著升高,相应的AUC_0-∞升高到正常对照组的1.53倍,半衰期延长到正常对照组的2.54倍,而姜黄素的治疗使AUC_0-∞和半衰期都有明显降低,提示长期使用保肝药会改变药物在肝病状态下的药代动力学参数,其原因很可能是由于肝脏病理状态下CYP3A2的表达减少而姜黄素的治疗使其表达量增加所致。因此,在使用保肝药治疗脂肪肝及代谢综合征时要注意与联用药物之间可能存在的药物-药物相互作用,保证临床用药安全有效。     

国际卫生行动组织对基本药物可及性研究的贡献

基本药物是满足人民群众重点卫生保健需要的药物。其选择要考虑到公共卫生实用性、效率和安全方面的依据以及相对的成本效益。在运转良好的卫生系统中,应当能随时获取足够数量、适当剂型、质量有保证并具有充分信息的基本药物,其价格能够被个人和社会接受。保障基本药物的供给是政府的责任。     

盾叶薯蓣制剂杀灭湖北钉螺卵的实验研究

目的：评价盾叶薯蓣制剂杀钉螺卵的效果。方法：采用药液浸泡法对不同发育阶段的螺卵细胞进行孵化阻滞实验，用点斜法和直线回归法作统计分析。结果：10mg/L浓度浸泡48h杀灭1d卵龄螺卵的效果可达到80％，其LD50为10．28mg/L(斜率b=1.9767)，杀灭20d孵龄螺卵的效果＜5％，测定的生物效应与螺卵的卵龄呈负相关。结论：盾叶薯蓣制剂对1d,5d卵龄螺卵具有良好的杀灭效果，而对20d卵龄螺卵的杀灭作用不明显。     

浅谈对“基本药物”的理解

目的探讨什么是我国的“基本药物”。方法分析WHO的“基本药物”概念进入我国的不适应，进而探索我国“基本药物”的内涵。结果与结论根据我国的国情，“基本药物”有广义和狭义之分，应建立多层次的药品目录。