莫西沙星序贯疗法对老年下呼吸道感染患者的临床疗效及其对炎症因子的影响

目的:评价莫西沙星序贯疗法对老年下呼吸道感染(LRTI)患者的疗效及其对炎症因子改善的影响。方法:选取2017年8月—2018年7月期间收治的老年LRTI患者150例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组75例;对照组患者给予左氧氟沙星序贯疗法治疗,观察组患者给予莫西沙星序贯疗法治疗,比较两组患者治疗7 d后的总有效率差异,以及治疗前后血清炎性因子(IL-6、IL-8及TNF-α)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率(90.67%)高于对照组(78.67%()P<0.05),治疗后的血清IL-6、IL-8及TNF-α水平测得值均低于对照组(P<0.05);两组患者用药期间均未发生严重药物不良反应。结论:采用莫西沙星序贯疗法治疗老年LRTI患者的疗效优于左氧氟沙星序贯疗法,有助于改善了血清炎症因子水平,且安全性较高。     

血清ADMA和NOX4与慢性阻塞性肺疾病患者并发肺动脉高压的关系

目的 探讨血清不对称二甲基精氨酸（ADMA）和NADPH氧化酶亚基4(NOX4)与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者并发肺动脉高压的关系。方法 选取2017年至2020年我院收治的COPD合并肺动脉高压（PH）患者92例作为PH组,分为PH轻度组（30例）、PH中度组（40例）及PH重度组（22例）;同时选择稳定期COPD患者32例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清ADMA、NOX4水平。应用ROC曲线分析血清ADMA、NOX4水平对COPD患者并发PH的预测价值,多因素Logistic逐步回归分析COPD并发PH的危险因素。结果 与对照组比较,轻度、中度和重度PH组ADMA、NOX4、IL-12、TNF-α、IL-6水平升高,IFN-γ、FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%水平降低（P<0.05）。随着COPD并发PH病情逐渐严重,ADMA、NOX4、IL-12、TNF-α、IL-6水平逐渐升高,IFN-γ、FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%水平逐渐降低（P<0.05）。ADMA、NOX4与FEV、FEV1/FVC、IFN-γ呈负相关,与IL-12、TNF-α...     

呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的治疗

目的探讨呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的治疗体会。方法 2011年6月至2012年6月,选取呼吸内科住院抗菌药物相关性腹泻的患者100例作为研究对象,并记录其详细临床资料,100例患者的平均年龄为（58.9±8.8）岁,在治疗过程中使用抗生素的种类平均为（2.8±0.5）种,所有使用的抗生素都是常规剂量,使用时间平均为（12.3±4.5）d。100例患者经确诊发现其中禁食55例、采用侵袭性措施27例,稀水样、草绿色或棕黄色便68例,脓血便9例。结果根据患者的病情采取补充血容量、纠正水电解质平衡和酸碱平衡的紊乱治疗,同时加入微生态制剂,对于脓血便患者让其口服甲硝唑,症状较轻者3～4 d病情有所缓解,1周左右症状基本消失;病情严重者要治疗3周左右,病情有所缓解,所以病情的轻重与治疗效果存在密切关系,症状较轻者缓解时间和治疗的有效率明显高于病情严重者。结论呼吸内科住院患者常存在抗菌药物相关性腹泻,对预后有不良影响,应合理选用抗生素;减少侵袭性操作;早期肠内营养或进食;应用抗生素的同时补充益生菌以预防其发生。尽量把腹泻发生的几率降至最低,保证患者的健康和生命安全。     

抗凝治疗在慢性阻塞性肺疾病治疗中的临床观察

目的重点探究临床上的抗凝治疗在慢性阻塞性肺疾病实际治疗中的作用及效用。方法将我院2010年3月-2011年2月收治的72例慢性阻塞性肺疾病住院患者分为对照组和观察组各36例,对照组在治疗过程中常规给氧治疗,有效抗生素应用,解痉平喘、止咳祛痰,纠正水电解质失衡、营养支持及激素、呼吸兴奋剂应用,观察组在接受常规治疗的同时使用低分子肝素钙之类的抗凝药物制剂进行辅助治疗。经15d治疗后,观察两组疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,同时观察组治疗后各项体测指标也要好于对照组。结论临床采用抗凝治疗有助于治疗慢性的阻塞性肺疾病,对提高其临床的治愈率上有积极作用,值得推广。     

醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤临床疗效分析

目的探讨大剂量醒脑静对重度颅脑损伤的临床疗效。方法将患者156例随机分为两组,小剂量组77例,大剂量组79例,进行疗效对比分析。结果大剂量组疗效优于小剂量组(P<0.01),且达到最大效应的时间明显缩短。结论大剂量醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤疗效显著。