在职医生如何完成学历教育

随着高等教育的迅速发展,高学历的博士、硕士、本科医生走向各级医院的医疗岗位,这给在职的低学历医生带来了巨大的学历方面的压力.在职医生应该怎样进行进一步的学历教育,现就此问题浅谈一下个人的看法和体会. 1 树立正确的学习动机和目的     

儿童自发性纵隔气肿合并椎管内积气一例

患儿女，9个月。2d前出现咳嗽，呈阵发性，非痉挛性，有痰，不易咳出，伴气喘，无发热，无抽搐。查体：T38．3℃，神志清，气促，面色无发绀，咽充血，颈部及前胸壁皮肤触诊有握雪感，两肺可闻及喘呜音，湿哕音。无外伤史。实验室检查：血常规：白细胞计数13．7×10^9／L，淋巴细胞3．8×10^9／L，中性粒细胞7．8×10^9／L。     

X射线胸部透视用于儿童入托常规体检是否合理

目的 讨论X射线胸部透视用于儿童入托常规体检的合理性。方法 根据我科2001-2005年间的儿童入托体检所做的胸部透视检查阳性检出率进行分析。结果 长期以来在儿童入托常规体检中存在滥用X射线胸部透视的现象。结论 儿童入托常规体检中使用X射线胸部透视不符合正当化和最优化原则，而应改用在有临床指征的情况下进行胸部摄片。     

右位主动脉弓X线表现及其在儿童先天性心脏病诊断中的价值

本文报道59例伴有右位主动脉弓的先天性心脏病病例，全部病例均经心导管造影或心动超声证实。笔者认为右位主动脉弓可以根据X线平片上的气管位置，主动脉结位置，降主动脉位置，上腔静脉位置及食道压迹做出诊断。本文还详细讨论了右位主动脉弓在先天性心脏病诊断中的价值。     

小儿消化性溃汤38例X线诊断体会

小儿消化性溃汤３８例Ｘ线诊断体会张松欣冯义明洛阳市妇幼保健院（４７１０００）我们收集了我院１９８９年元月～１９９４年１２月主要用Ｘ线钡餐透视加点片检查诊断小儿消化性溃疡３８例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料３８例中男２５例，女１３例，男∶女＝２...     

胸腺增生1例

1病例介绍 患儿男．18天．出生后24小时内出现呼吸加快急促，口唇青紫，喉有痰鸣、低热，听诊肺部湿啰音明显，按肺炎治疗7天，病情缓解、体温下降，但仍有喉痰鸣，8天后病情加重。 X线胸片（见图1、2）：右肺上叶呈致密性改变，局部纵隔及气管向右侧移化。电视下动态显示右上纵隔旁沿纵轴呈类椭圆形致密影，边缘隐约可见，其外周显示充气的肺组织影。X线诊断：右上纵隔旁软组织块影原因待查，同时合并肺不张。CT平扫（见图3、4）：右上肺呈片状密度增高影，内缘紧贴纵隔缘。病灶内可见充气支气管征，下肺野清晰。纵隔上部向右移位．纵隔内未见明显肿大淋巴结影。CT诊断：右上肺不张。手术所见：开胸后发现胸腺明显增大，压迫右上肺支气管形成右上肺不张。剥开胸腺并经气囊注气后右上肺复张，遂将增大之胸腺切除。术后诊断：胸腺瘤。切后胸腺组织标本送病理室，病检结果为胸腺增生。     

儿童大叶性肺炎158例临床分析

目的分析儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗转归。方法回顾性分析儿童大叶性肺炎病例资料。结果常见症状：咳嗽158例（100％）；发热133例（84．1％）；胸痛、胸闷38例（24．1％）；头痛30例（19．0％）；皮疹21例（13．2％）；肺炎支原体抗体阳性134例（84．4％）；肺炎链球菌及其他细菌性肺炎24例（15．2％）。结论对于发热、咳嗽、尤其是发热时间长、刺激性干咳时间长、肺部体征不明显者，应注意肺炎支原体引起的大叶性肺炎。