我院实施护士绩效考核管理的探索

目的:探讨建立科学高效的护理绩效考核方法,对调动临床护士的积极性,提高护理质量和患者满意度的影响。方法:制定护士绩效考核评价分配方案,设计护士工作绩效考核项目、具体内容及每项分值,进行量化考核,考核成绩与当月奖金挂钩并作为评先、评优的依据。结果:实施绩效考核后患者综合满意度、护理人员对奖金分配满意度有提高,与实施绩效考核前比较均有显著性差异(P0.01)。结论:实施护士绩效考核,激发护士工作积极性,提高了护理质量和患者满意度,进一步推进优质护理工作深入持久地开展。     

雷公藤多苷联合泼尼松治疗类风湿关节炎肺间质病变的临床疗效

目的:探讨雷公藤多苷治疗类风湿关节炎(RA)肺间质病变(ILD)的临床疗效分析。方法:选取2013年12月至2016年12月右江民族医学院附属医院收治的RA-ILD患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予泼尼松治疗,观察组在此基础上给予雷公藤多苷治疗。比较2组患者临床治疗有效率、治疗前后症状评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平、肺高分辨CT(HRCT)积分、用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、外周血基质金属蛋白酶1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化以及不良反应的差异。结果:雷公藤多苷可明显减少RA-ILD患者的症状评分,提高临床治疗有效率,下降ESR、CRP、RF、HRCT、MMP-9水平,上调FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMP-1。观察组和对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷公藤多苷可有效治疗RA-ILD,其作用机制可能通过MMPs介导。     

多形式教学方法在健康评估教学中的应用

为了深化教学改革,提高教学质量,培养和提高学生临床操作技能和健康评估能力,在健康评估教学中将床边教学法,合作性学习模式,知识竞赛及电子标准化病人等教学方法应用于健康评估教学的各环节,并对此进行调查,结果表明多种形式的教学方法充分调动了学生学习的积极性,提高了学生的各项临床技能及沟通技巧和健康评估能力,从而提高了教学效果。     

胃肠道淋巴瘤Survivin表达与幽门螺杆菌感染的关系及意义

目的：探讨Survivin基因在胃肠道B细胞淋巴瘤（BCL）中的表达及其与幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP）感染的关系。方法：用免疫组化法检测56例胃肠道BCL和30例正常胃肠组织中Survivin的表达，并用碱性品红染色法检测胃肠道BCL及正常对照组HP感染情况。结果：胃BCL中Survivin的表达阳性率46．67％（14／30），肠BCL阳性率42．31％（11／26）。两组对比差异无显著性意义（P〉0．05）；总的胃肠道BCL Survivin表达阳性率44．64％（25／56），在正常胃肠组织均无表达，两组表达阳性率对比差异有显著性（P〈0．01）；低度恶性胃肠BCL Survivin表达阳性率20．83％（5／24），高度恶性胃肠BCL阳性率65．63％（21／32），两组阳性率对比差异有显著性（P〈0．01）。胃BCLHP检测阳性率46．67％（14／30），肠BCL30．77％（8／26），两组阳性率对比，差异无显著性（P〉0．05）；56例胃肠道BCLHP阳性率39．29％（22／56），正常对照组13．33％（4／30），两组阳性率对比，差异有显著性意义（P〈0．05）；MALT（mu—cosa--associated lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤HP阳性率66．67％（16／24），非MALT淋巴瘤阳性率18．75％（6／32），两组对比差异有显著性（P〈0．01）；胃肠BCLSurvivin阳性表达与HP感染有相关性（P〈0．05）。结论：Survivin基因在胃肠道B细胞淋巴瘤中表达上调，而且Survivin表达与HP感染有显著性相关，提示该基因及HP感染对胃肠淋巴瘤发生、发展起重要作用。     

沙利度胺治疗多发性骨髓瘤10例效果观察

目的观察沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果及毒性作用。方法对10例多发性骨髓瘤患者给予口服沙利度胺,从100mg/d开始,以后每周加量50mg/d,增至400mg/d维持,用药8周后观察患者的疗效及副作用。结果缓解4例,进步3例,无效3例;治疗后Hb比治疗前显著上升(P<0.05),M蛋白及骨髓浆细胞明显下降(P<0.01或0.05);副作用可耐受。结论沙利度胺治疗复发或难治性MM安全、有效。     

支气管哮喘患者吸入疗法的观察与护理

目的探讨哮喘病人的治疗方法，并采取有效的护理措施。方法对2001年1月～2005年12月我科收治的支气管哮喘病人，分为治疗组与对照组进行对比研究。结果通过常规疗法加吸入疗法的疗效观察，治疗组疗效明显优于对照组。结论支气管哮喘患者只有采用正确的吸入与护理，才能使患者摆脱疾病的痛苦，才能收到良好的治疗、护理效果。     

急性酒精中毒伴发急性肾功能衰竭一例

急性酒精中毒伴发急性肾功能衰竭一例附院内科陶丽菊急性酒精中毒伴发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）较少见。近来我科曾收治１例，现报告如下：患者，男性，５９岁。２天内饮白酒２５００ｍｌ左右，思睡，频繁呕吐胃内容物，解水样便，尿少，２４ｈ尿量约２００ｍｌ，在当地医...     

《健康评估》知识竞赛方法及效果评价

《健康评估》是护理专业近年来新设的一门连接护理学基础与临床护理专业的桥梁课，其教学理念是以护理评估为重点，以医技检查为辅助，以护理程序为框架，以确定护理诊断为核心，研究个体、家庭或社区现存的或潜在的健康问题的基本理论、基本技能和临床思维方法。为了提高健康评估教学质量，激发学生的学习兴趣，提高学生动手能力及语言表达能力，树立竞争意识，     

支气管肺泡灌洗治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察及护理

目的探讨肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果及护理。方法对32例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行支气管肺泡灌洗治疗,并采取有效的护理措施。观察治疗前、治疗后6h动脉血气分析中PaO2、PaCO2、SaO2的变化及临床表现。结果治疗后6hSaO2、PaO2均显著升高（P〈0．01和P〈0．05）,PaCO2显著降低（P〈0．01）,临床症状明显改善,未发现严重并发症。结论有效的护理措施配合支气管肺泡灌洗治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭,疗效确切。     

85例类风湿性关节炎贫血原因分析

目的　探讨类风湿性关节炎 (RA)贫血的病因及治疗方法。方法　分析 192例RA患者外周血红细胞形态、骨髓象、贫血发生率与风湿活动情况的关系 ,并提出有效的防治措施。结果　 192例患者中有不同程度贫血 85例 ,发生率为 44 .2 7% ,以轻、中度贫血占 91.76% (78/85 ) ,形态学上主要表现为小细胞低色素性贫血 ,占 85 .88% (73 /85 )。结论　RA贫血发生率较高 ,以小细胞低色素性贫血为主。血红蛋白水平与疾病活动有关。