经会阴超声在评价产后盆底功能障碍康复疗效中的应用价值

目的 经会阴实时三维超声评价产后盆底功能障碍的康复疗效及其应用价值。方法 随机选取2015年7月-2018年1月到我院门诊产后康复中心筛查患有产后盆底功能障碍患者151例，其中经康复中心系统康复治疗的患者79例为研究组未系统康复治疗的患者72例为对照组。应用会阴超声在治疗前（产后6周）和治疗后（产后12周）分别对研究组和对照组患者盆底功能情况进行检测，并对比相关指标。结果 康复治疗前研究组和对照组无明显统计学差异（P＞0.05），康复治疗后（产后12周）研究组患者在静息时、缩肛时、Valsalva动作时的肛提肌裂孔的前后径、左右径以及肛提肌裂孔面积均低于治疗前，高于对照组治疗后；研究组（产后12周）缩肛时的肛提肌厚度高于治疗前，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；产后12周两组患者静息时的肛提肌厚度均无统计学意义（P＞0.05）。结论：经会阴实时三维超声检查可以方便快速评估妇产后盆底功能障碍情况，并可对康复治疗的疗效进行有效评估，值得在临床推广与应用。     

孕早期超声对胎儿前腹壁异常的应用价值

目的探讨孕早期超声对胎儿前腹壁异常诊断价值。方法回顾性分析我院2012年1月1日至2013年12月31日在我院超声科行早期胎儿结构筛查的孕妇。按早孕超声筛查规范检查,明确有无胎儿及其附属物的结构异常。结果共检查孕11¹3+6周孕妇12120例,其中单胎妊娠11664例,双胎妊娠456例,共发现前腹壁异常44例,其中超声诊断腹裂12例,脐带膨出16例,可疑脐带膨出4例,可疑腹裂1例,体蒂异常1例,生理性中肠疝2例,漏诊1例。结论通过孕早期胎儿结构筛查,可以发现大部份腹壁异常者,为进一步产前诊断及产科处理提供依据。但因孕周较小及胎儿发育特殊性,也存在不确定性诊断,需针对性随访观察;可以肯定的是孕早期超声筛查已成为常规产前检查的重要环节。     

自动乳腺超声诊断系统在乳腺微小结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨自动乳腺超声诊断系统(ABUS)在乳腺微小结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析我院经病理证实的75例乳腺微小结节患者,共计96个结节,最大径均≤1.0 cm,其中最大径0.5～1.0 cm者65个,0.5 cm者31个;比较二维超声检查与ABUS在微小结节检出率及其在良恶性鉴别中的诊断效能。结果二维超声共检出89个结节(92.71%),分别为0.5～1.0 cm 62个,0.5 cm 27个;ABUS检出96个结节(100%),ABUS检出率高于二维超声检出率(P0.05)。二维超声鉴别诊断乳腺微小恶性结节的敏感性为80.77%(21/26),特异性为95.24%(60/63),诊断准确率为91.01%(81/89);ABUS诊断乳腺微小恶性结节的敏感性为89.29%(25/28),特异性为98.53%(67/68),诊断准确率为95.83%(92/96),两种检查方法诊断敏感性和准确率比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 ABUS较二维超声能够更准确地鉴别诊断乳腺微小结节良恶性。     

非典型乳腺纤维腺瘤患者自动乳腺容积扫描联合常规超声检查声像图特征与组织病理分型的关系

目的 观察非典型乳腺纤维腺瘤患者自动乳腺容积扫描(automated breast volume scanner, ABVS)联合常规超声声像图特征,探讨其与组织病理分型的关系。方法 169例乳腺纤维腺瘤患者均行ABVS联合常规超声检查及组织穿刺活检病理检查,观察超声声像图特征。根据组织病理结果分为复杂型组15例和单纯型组154例,比较2组非典型乳腺纤维腺瘤比率及非典型乳腺纤维腺瘤的超声声像图特征。结果 169例患者中典型乳腺纤维腺瘤93例,表现为椭圆形,边界清晰,包膜完整,内部回声均匀;非典型乳腺纤维腺瘤76例,表现为形态不规则60例(78.9%),边缘不光整30例(39.5%),微钙化16例(21.1%),方位不平行7例(9.2%),回声不均匀6例(7.9%),后方回声衰减6例(7.9%),血流较丰富5例(6.6%),阻力指数>0.7 2例(2.6%),汇聚征1例(1.3%)。复杂型组非典型乳腺纤维腺瘤14例,其中乳头状大汗腺化生5例,囊肿3例,上皮钙化4例,硬化性腺病1例,乳头状大汗腺化生+硬化性腺病1例;单纯型组非典型乳腺纤维腺瘤62例;复杂型组非典型乳腺纤维腺瘤比率(9...     

二维超声联合STIC-HD live flow技术在诊断胎儿脐带真结的价值

目的 总结胎儿脐带真结在二维超声联合STIC HD live flow技术的声像图特征.方法 回顾性分析产前经二维超声联合STIC-HD live flow技术诊断,并产后证实的5例脐带真结胎儿产前超声图像特征.结果 5例脐带真结二维超声表现为双"叉"字特征,呈对立关系,STIC HD live flow技术表现为"结...     

M型超声结合房室梯形图分析法诊断胎儿心律失常的临床应用价值

目的 探讨M型超声结合房室梯形图分析诊断胎儿心律失常的价值。方法 回顾性分析2016年1月至2020年10月期间重庆市妇幼保健院经胎儿超声心动图检查应用M 型超声取样线获取房室壁、房室瓣及半月瓣的活动曲线,结合房室梯形图法分析及诊断胎儿心律失常类型。结果 M型超声结合房室梯形图法共诊断165例胎儿心律失常,其中房性早搏76例(46.1%),室性早搏6例(3.6%),窦性心动过速43例(26.0%),室上性心动过速8例(4.8%),其中房性心动过速1例(0.6%),心房扑动1例(0.6%),窦性心律过缓22例(13.3%),房室传导阻滞9例(5.5%)。结论 M型超声结合房室梯形图诊断胎儿心律失常可行,此方法简单、直观,能明确胎儿心律失常类型。     

产前超声横断面连续扫查三血管气管上多切面诊断胎儿心血管异常

目的 探讨产前超声横断面连续扫查三血管气管上多切面诊断胎儿心血管异常的价值。方法 采用横断面连续扫查三血管气管上多切面方法,观察502胎正常胎儿和521胎异常胎儿的三血管气管上多切面声像图特点。结果 由三血管气管切面开始向胎儿头侧移动探头,依次获得三血管气管切面;头臂静脉切面可显示头臂静脉、主动脉横弓;头臂动脉起始段切面可显示头臂动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉起始段横断面;双侧锁骨下动静脉切面可显示双侧锁骨下动脉及双侧锁骨下静脉长轴、双侧颈总动脉起始段横断面。502胎正常胎儿三血管气管上多切面均可通过连续扫查获得显示。521胎异常胎儿中,三血管气管上多切面扫查检出头臂静脉异常236胎,头臂动脉异常277胎,心上型肺静脉异位引流7胎,颈位主动脉弓1胎。结论 三血管气管上多切面连续扫查有助于产前超声诊断胎儿心血管异常。     

剪切波弹性成像在乳腺良恶性病变中的应用进展

乳腺癌发病率逐年上升,且趋于年轻化。鉴别乳腺良恶性病变是预防、诊断及治疗乳腺癌的重点。剪切波弹性成像是一项新的超声定量技术,已在乳腺、甲状腺、腮腺、睾丸等组织病变呈现出重要临床应用价值。本文就剪切波弹性成像对鉴别诊断乳腺良恶性病变的应用进展进行综述。     

中晚孕期超声显示鼻骨异常伴舌外伸检出唐氏综合征

目的探讨中晚孕期超声显示胎儿颜面部鼻骨异常伴伸舌辅助诊断唐氏综合征(DS)的价值。方法纳入资料完整的经胎儿系统超声筛查及羊水或脐带血染色体检查的中晚孕期孕妇5657名。观察并分析正中矢状切面胎儿鼻骨发育情况及舌尖位置,比较鼻骨异常、伸舌及鼻骨异常伴伸舌检出DS的效能。结果经染色体检查确诊49胎DS,其中鼻骨异常伴伸舌33胎、单纯鼻骨异常10胎、单纯伸舌2胎,无阳性表现4胎。根据鼻骨异常伴伸舌诊断DS的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为67.35%(33/49)、99.91%(5603/5608)、86.84%(33/38)和99.72%(5603/5619),其中阳性预测值较鼻骨异常、伸舌及鼻骨异常或伸舌明显增高(P0.0001)。结论中晚孕期颜面部正中矢状切面观察胎儿鼻骨异常和伸舌的表现,可提高DS的产前检出率。     

体外冲击波碎石治疗尿石症

回顾分析我院尿石症患者用体外冲击波碎石（ESWL）治疗结果．报道如下。