婴幼儿腹泻时肠道蛋白质丢失的研究

作者研究了５５例急性，迁延性和慢性腹泻患儿的粪α１－抗胰蛋白酶含量，年龄１－２９个月。结果显示，迁延性腹泻及慢性腹泻组每克湿粪ａ１－ＡＴ含量分别为０．４９±０．２９ｍｇ、０．６８±０．３２ｍｇ均显著大于正常组０．２７±０．２５ｍｇ。     

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生物反馈治疗(biofeedback therapy)是一种生物行为疗法,通过电子工程技术,把一些不能或不易被人体感知的生理和病理活动,转化为声音、图像等可被或易被感知的信息,利用生物反馈机制,让患者根据其观察到的自身生理活动信息来调整生理活动,以达到治疗疾病的目的。生物反馈是近代心理学、精神生理学与物理医学、机能恢复治疗学的成功结合,它的发展充实了行为医学的内容。近20年来,生物反馈技术广泛应用于小儿功能性便秘和大便失禁等肛直肠功能紊乱的治疗。1生物反馈及其机制20世纪20年代美国的Jacobson通过肌电描记方法使患者从肌电活动中了…     

青少年儿童炎症性肠病诊断指南(波尔图标准)

20岁以下溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)患儿占炎症性肠病(IBD)总数25%~30%。有关发病率的报道依文献而有差异。研究儿童IBD需要多国、多中心的合作,但首先要统一检查和诊断标准。波尔图标准就提供了这样一个指南,其是欧洲儿童胃肠、肝病和营养学会(ESPGHAN)IBD协作组达成的共识。UC、CD、不确定结肠炎(IC)的诊断基于临床表现和体征、内镜、组织学和放射学检查结果。每例疑似IBD患儿必须经过完整的诊断程序,如结肠镜(包括回盲部的检查)、胃镜(确诊UC者除外)、小肠气钡双重造影,对胃肠道各个部位要进行多点活检,以便获得完整的组织学评价。IC的诊断必须在所有的诊断程序完成后才能确定。     

新生儿胃食管反流发病机理的研究

为探讨新生儿胃食管反流（ＧＥＲ）的发病机理，对３８例经钡餐造影诊为ＧＥＲ的患儿进行食管ｐＨ值动态监测和食管动力功能检查，１５例无症状儿作对照组。结果：ＧＥＲ组各项反流指标均显著大于对照组。３８例中１８例为生理性ＧＥＲ，２０例为病理性ＧＥＲ。病理性反流组下食管括约肌压力（ＬＥＳＰ）和屏障压（ＢＰ）均显著低于对照组，而食管功能的其他指标则差异无显著意义。以总ｐＨ值＜４百分时间２．７７％和综合评分８．９２为９５％参考值上限，则ＧＥＲ组病理性反流的检出率为５５．３％（２１／３８），高于对照组的６．７％（１／１５）（Ｐ＜０．０１）。ＬＥＳＰ和ＢＰ的９５％参考值下限分别为８．３９ｋＰａ、８．１５ｋＰａ，对照组无一例ＬＥＳＰ低下，ＧＥＲ组ＬＥＳＰ降低占１５．７％（６／３８），二组差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。提示：新生儿期食管功能已成熟，新生儿ＧＥＲ的发生不单是ＬＥＳＰ降低这一因素，还可能与短暂下食管括约肌松驰有关。     

RNA结合蛋白作为氯福克酚药靶的机制初探

目的探索氯福克酚靶向RNA结合蛋白的抗胶质瘤机制。方法Biotin pull-down实验检测RNA结合蛋白N-ras上游蛋白(UNR)与靶基因Krüppel样因子13(KLF13)mRNA各片段的结合,以及氯福克酚对UNR与下游靶基因KLF13 mRNA片段结合能力的影响;氯福克酚靶点稳定性的药物亲和反应(DARTS)样品质谱检测结果与转录组芯片分析相结合,筛选其他RNA结合蛋白作用靶点,并对其他下游靶基因进行预测分析。结果氯福克酚可以增强UNR与KLF13 mRNA片段的结合;氯福克酚还可与其他RNA结合蛋白相互作用,参与mTOR信号通路以及由肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)激活的凋亡信号通路。结论氯福克酚可通过作用于RNA结合蛋白而起到抗胶质瘤的效果。     

氰基丙烯酸正丁酯医用胶联合硬化剂治疗原发性大隐静脉曲张的早期疗效和安全性分析

目的 探讨国产氰基丙烯酸正丁酯(n-butyl cyanoacrylate,n-BCA)医用胶联合硬化剂治疗原发性大隐静脉曲张的早期疗效和安全性.方法 回顾性收集2020年5月至2021年1月重庆医科大学附属第二医院53例(62条患肢)采用国产n-BCA医用胶联合硬化剂治疗原发性大隐静脉曲张的患者临床资料,分析其技术细...     

新生儿纯合型蛋白C缺乏症一例报告

新生儿纯合型蛋白C缺乏症,临床罕见,国外至今报道约20例,国内尚未见报道。本院新生儿病房于1988年8月31日收治1例,报道如下。男婴,第二胎第二产,足月顺产,生后19小时因发现左侧足底、右手腕部相继出现红色斑块,迅速转变紫黑色于生后40小时来院,生后已喂糖水,吸吮、吞咽佳。患婴同胞之姊年前也于出生后次日出现两侧足底部发红,迅即变紫黑色,以后皮损日渐扩展至小腿、大腿、头皮、下腹部等处。生后6天曾来本院外科门诊,回家后2天死亡。父母体健,非近亲婚配,母孕期否认有过疾病、服药史。     

小儿胃食管反流

胃食管反流（gastroesophageal reflux，GER）是指胃内容物反流人食管，有生理性和病理性之分，以反流为主要临床表现。小儿GER大多为生理性。生后1—4个月为最好发的年龄，到12～18个月时会自行好转。如反流频繁发作或持续发生，即考虑为病理性。如引起反流性食管炎、吸入综合征、成长障碍、甚或神经精神症状时，称胃食管反流病（GERD）。GERD是最常见的、各个年龄段的儿童均可发生的食管疾病。     

浅析改善护患关系的有效途径

新的医疗事故处理条例出台后,民众法律意识不断增强,医疗纠纷迅速增加,导致护患关系紧张.护患关系是患者与护士在护理过程建立起来的人际关系,它直接影响着患者的心理变化,与患者的康复有着密切的关系,信任是护患关系的重要内容,没有信任,就不可能有良好的护患关系.患者由于疾病的折磨,常感到无望、脆弱、极需支持,患者对医护人员的信任可以减轻其情感脆弱性及非人格化[1].手术是外科治疗的一种主要手段,但对患者也是一种不同程度的刺激,可影响患者的心理活动,继而影响手术的康复,与患者建立良好的护患关系在防止术前、术后心理障碍、减少护理纠纷方面起重要作用.笔者认为可从以下方面来改善护患关系:……