高乳酸血症-卒中样发作综合征型线粒体脑肌病一家系两代四例报告

线粒体脑肌病属于罕见性母系遗传病，本文回顾性分析了1家4例高乳酸血症-卒中样发作综合征（MELAS）型线粒体脑肌病患者，其主要表现为卒中样发作、头痛、癫痫、高乳酸血症、肌肉不耐受疲劳、高级智能下降、听力下降和身材矮小等，结合特征性影像学变化、基因检测及肌肉活检明确诊断，并结合文献对只有女儿能将其线粒体DNA（mt-DNA）传递给下一代的母系遗传MELAS型线粒体脑肌病临床特点进行了总结分析，旨在帮助临床认识此病，进一步提高MELAS型线粒体脑肌病的临床诊断率。     

食管癌的胸腔镜手术治疗效果

目的探讨电视胸腔镜下食管癌切除及淋巴结清扫术的临床应用效果。方法对20例食管癌行胸腔镜食管切除加胸部淋巴结清扫。结果20例顺利行胸腔镜食管切除及胃食管颈部吻合术，同时行胸部淋巴结清扫，术后并发吻合口瘘1倒。结论电视胸腔镜下行食管切除、胸部淋巴结清扫术安全可行，近期结果与开胸术相当。     

带状疱疹早期诊断的体会

带状疱疹为常见病、多发病,典型病例不难诊断,但在疾病早期或临床表现不典型常可导致误诊。1991～1992年,我们诊治7例带状疱疹患者,早期均被误诊。现报道如下。 1 临床资料 年龄 性别 主要表现 初诊诊断 出疹部位 34 男 发热,乏力,感冒,病毒性 右肋部纳差, 右肋部 肝炎 疼痛 69 男 头痛,全身乏力 脑血管痉挛,右侧额顶部 脑动脉硬化     

脉冲振荡测量气道阻力的临床观察

脉冲振荡法是强迫振荡技术(FOT)用于肺功能检测的一种方法，1996年，耶格公司率先在推出采用强迫振荡法测定气道阻力的肺功能仪(IOS)。笔者对慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘发作期、胸腔积液的患者与正常组进行对比，发现此方法测定气道阻力的敏感度高于常规肺功能测量气道阻力。     

双侧乳腺癌术后恶性神经鞘瘤1例

1 病例报告 女,44岁.1995-03发现右乳腺无痛性肿块,1995-07再次发现左乳腺无痛性肿块,病理:双侧乳腺浸润性导管癌,腋窝淋巴结均未见癌.于1995-09-28行双侧乳腺癌改良根治术,术后行6周期CMF方案化疗和外放疗1个疗程.2001年开始自扪及左大腿内侧有1 cm×1 cm的无痛性肿块,拟诊为脂肪瘤未行治疗,2003年以来肿块增大明显,伴左下肢麻木不适.查体:浅表淋巴结未扪及,左右乳腺缺如,左大腿内侧扪及3 cm×5 cm肿块,质硬,无压痛.2003-07-25行左大腿内侧肿块切除术,病理:大体灰白色结节,5 cm×2.5 cm×1.5 cm,有包膜,切面有编织状结构.光镜:肿物由梭形细胞构成,呈编织状结构,部分区域可见明显栅栏结构,其中有少数瘤细胞细胞核异型性明显,可见少数核分裂相,间质有水肿和粘液变性,免疫组化及特染:S-100( ),Actin( /-),Vim(-).诊断:恶性神经鞘瘤.     

一种简单实用的测量气管截面积的方法

目的介绍一种简单实用而较精确的测量狭窄气管截面积的方法.方法利用纤维支气管镜、测长器、模拟气管等制作并校正测量标尺,并利用该标尺测量了3例气管状况异常患者的气管某一截面面积.结果用校正过的4种测量标尺测量了10个模拟气管的直径,和实测真值比较经t检验分析无显著性差异,利用上述标尺测量的3个患者的目的截面面积分别为约96 mm2、 105 mm2和192 mm2.结论本方法提供了一种简单、快速而又较精确的测量大气道某一截面面积的方法,为定量评价患者的通气功能、选择气管支架或采用其他干预手段处理气管病变提供了数据参考.     

蛛网膜下腔出血的护理

蛛网膜下腔出血是指胞表面或脑底软脑膜上的血管发生病变、破裂、血液直流入蛛网膜下胜的一种急性出血性脑血管病。临床上常表现为剧裂头痛、呕吐，躁动不安抽搐或昏迷及一过性意识障碍等症状。对于保守治疗的脑出血病人，首先要严密观察病情，每10～15分钟测体温、呼吸、脉搏、血压并及时记录。观察病人有无再出血的征象，做好特护记录。其次要采取护理措施：1．急性期患者绝对卧床休息，4－6周避免不必要搬动及检查，床头抬高15度以利颅内静脉回流。2．对排H便困难者给予导尿及援泻剂：3．对症护理：（1）对剧烈头痛患者给予镇静剂，定时…     

简讯

山西省版权局与山西省新闻出版局于1994年5月24日～27日在大同市举办了大同地区《著作权法》培训班。培训班学习了著作权法及有关知识产权方面的政策、法规,分析了案例。培训班由省版权局王中秋处长主讲,同时采取座谈、提问、答疑,知识竞赛