142例外科手术患者术后切口感染相关因素分析

为了解本院外科手术病人术后切口感染情况，并对相关因素进行分析，加强控制措施，以降低感染率。１ 资料与方法１．１ 一般资料：对我院１９９７年１月～１９９８年１２月４９１４例外科手术病例进行调查，其中男３１２４例，女１７９０例；年龄＜１０岁 ４８３例，１０～６０岁 ３１９０例，＞６０岁 ５２１例；病种：恶性肿瘤１１０４例，良性肿瘤７９２例，机械创伤１５１０例，烧伤整形６８２例，其他８２６例。其中１４２例切口发生感染，取分泌物做细菌培养８２例，结果有化脓菌生长６７例，无细菌生长１５例，其中金黄色葡萄球菌２…     

减少医院感染漏报率的对策

1992年6月我院成立感染管理科,开始对医院内感染进行全面综合性监测和目标监测,并纳入省医院感染监测系统网,成为58所医院成员之一。为了准确地发现、及时填报医院感染病例,减少漏报率,我们做到普遍教育和重点提高相结合,全方位实行量化管理,专人负责单项扣奖,加强资料分析和信息反馈,使院内感染率控制在4％～6％,漏报率由56％降至15.1％以下。具体做法如下。     

爱露明治疗视神经萎缩的疗效观察及护理

应用爱露明注射液行球后穴位注射，辅以复明中药、能量合剂等对５３例（７６只眼）视神经萎缩病人进行治疗，总有效率为９１．７％。提出在治疗过程中应注意心理护理、进针的深度及用药量，严密观察用药后的不良反应。     

84消毒液备皮临床观察

随机抽取骨科手术患者３０例，采用８４消毒液备皮，备皮前、后进行细菌学监测，并与１９９５年用肥皂水备皮病例的切口愈合情况进行比较。结果显示：用８４消毒液备皮，术后切口感染率低。     

无菌切口医院感染分析

通过对８５例死亡病例的回顾性调查，结果发生医院感染４０例，发生率为４７．１％，提出院内感染监测的重点应放在内科、脑外科及肿瘤科，并加强消毒隔离措施，做好危重病人的护理，合理使用抗生素，严格控制下呼吸道感染。     

医院感染530例营养状况分析

目的　研究医院感染患者的营养状况 ,探讨营养失调患者医院感染规律。方法　用 BMI指数和血清转铁蛋白值评价 53 0例医院感染患者营养状况 ,并分析不同营养状况下的医院感染特点。结果　医院感染患者存在较严重的营养失调 ,2 2 .0 8% ( 117例 )明显消瘦 ,13 .96% ( 74例 )过度肥胖 ,均明显高于参考对照 ( P<0 .0 5) ;且不同的营养失调类型可有不同的感染易患部位。结论　对严重营养失调患者应进行有目的的医院感染监控 ,并对其进行合理的营养指导及饮食调配。     

84消毒液备皮临床观察

随机抽取骨科手术患者３０例，采用８４消毒液备皮，备皮前、后进行细菌学监测，并与１９９５年用肥皂水备皮病例的切口愈合情况进行比较。结果显示：用８４消毒液备皮，术后切口感染率低。     

医院感染资料的管理

目的：加强医院感染监测资料的管理。方法：将医院感染资料、文件以年为限，整理、归纳、汇总、建档立卷。结果：有利于医院感染系统化、规范化、标准化管理；有利于感染资料的查阅、汇总和分析。结论：完整而系统地整理、保存医院感染监测资料，为制定切实可行的监控措施和科学研究提供文字资料。     

医院感染8085例调查分析

目的：了解我院住院患医院感染发病率，以加强监控。方法：采用回顾性调查的方法对本院1993年至2002年住院病例进行流行病学调查。结果：177779例住院患中，发生医院感染8085例，感染率4．55％，感染率呈逐年下降趋势，外科系统感染率5．70％，高于内科系统4、79％；感染部位以呼吸道为主，占构成比的55．50％；手术切口感染率为7，83％，2000年至2002年平均5．94％，明显低于1993年至1995年的10．92％，差异有显性(P＜0．001)；病原茵G^-杆菌多于G^ 球菌。结论：强化控制医院感染措施，加强对病房系统化管理，对降低医院感染率有明显效果。病原学送检率较低是医院感染管理的薄弱环节。     

无菌切口医院感染分析

１９９３年１月至１９９５年１２月我院行无菌切口手术４７０５例，发生切口感染２２例，感染率为０．４７％，其发生原因与手术时间长，病房环境差，应用免疫抑制剂有患有慢性消化性疾病有关。可通过采取积极有效的预防控制措施来减少无菌切口感染的发生率。