重组人白细胞介素-11对恶性实体瘤患者化疗所致血小板减少症一级预防的有效性和安全性

目的 探讨重组人白细胞介素-11(rhIL-11)对恶性实体瘤患者化疗所致血小板减少症（CIT）一级预防的有效性和安全性。方法 采用随机数字表法将88例恶性实体瘤化疗患者分为观察组和对照组,每组44例,观察组患者应用rhIL-11一级预防CIT,对照组患者应用安慰剂。比较两组患者CIT发生率、血小板（PLT）变化情况、化疗相关不良事件发生情况、PLT输注情况、rhIL-11相关不良反应发生情况。结果 一级预防后,两组患者CIT总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者Ⅲ～Ⅳ级CIT发生率为2.27%,低于对照组患者的18.18%,差异有统计学意义（P<0.05）。化疗第14、20天,观察组患者PLT水平均高于对照组（P<0.05）。至化疗第20天,观察组患者化疗相关不良事件总发生率为11.36%,低于对照组患者的29.55%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者PLT输注率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。应用rhIL-11后,观察组5例患者出现了轻微的不良反应,对症治疗后症状消失,未停用rhIL-11。结论 应用rhIL-11...     

品管圈活动提升低位结直肠癌Miles术患者出院后生活质量的效果

目的 探讨品管圈活动提升低位结直肠癌腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)患者出院后生活质量的效果。 方法 将2011年1月-2014年6月收治的低位结直肠行永久性结肠造口出院患者96例作为研究对象,按照患者知情自愿原则分为对照组42例与观察组54例。对照组出院后进行常规护理,观察组在对照组基础上采用品管圈活动进行护理干预。比较干预6个月后2组患者结肠造口并发症的发生情况及干预后的生活质量评分情况。 结果 观察组造口黏膜脱落及总计并发症的发生率均低于对照组(χ²=4.673,P<0.05; χ²=14.037,P<0.01);干预6个月后,观察组功能维度得分高于对照组,疲劳、疼痛、食欲下降、便秘得分低于对照组。 结论 品管圈活动可有效降低低位结直肠癌Miles术患者结肠造口并发症的发生率,提升生活质量。     

预防胸部术后肺部并发症的护理研究

目的预防和降低开胸术后肺部并发症的发生。方法采用护理"八字法",即将"通、咳、翻、拍、吸、动、止、控"贯穿于开胸手术病人护理过程中。结果本组70例胸部手术病人无肺部感染的现象发生。结论把"八字法"应用于开胸手术病人治疗护理的全过程,手术后均无肺部并发症发生,全部病人康复出院。     

ERCC1和LRP表达水平指导恶性胸腔积液的精准医疗

目的探讨核苷酸切除修复交叉互补组1(excision repair cross complementing 1,ERCC1)和肺耐药蛋白(lung resistance p rotein,LRP)表达水平对恶性胸腔积液治疗的指导作用。方法选取哈尔滨市胸科医院肿瘤科2016年6月—2019年6月收治的胸腔积液患者368例。患者胸腔积液中查见肿瘤细胞并拒绝全身化疗的106例入组,将患者按照治疗时间的不同分为三组:顺铂对照组38例,榄香烯对照组(胸腔注射榄香烯)33例,耐药观察组35例,以完全缓解和部分缓解为治疗有效,应用χ2检验或Fisher确切概率法比较不同基因表达的疗效差别及不同治法的疗效差别。结果顺铂对照组中,相同基因不同检测结果疗效差异有统计学意义(P<0.05、P<0.05、P<0.01);榄香烯对照组中,相同基因不同表达疗效差异无统计学意义(P>0.05,P>0.05,P>0.05)。三组有效率分别为57.89%、60.61%、82.86%。顺铂对照组与榄香烯对照组疗效比较,差异无统计学意义(χ2=0.054,P>0.05);耐药观察组疗效高于顺铂对照组,高于榄香烯对照组,差异有统计学意义(χ2=5.392、χ2=4.177,P<0.05、P<0.05)。结论 ERCC1低表达且LRP阳性细胞数≤++可指导恶性胸腔积液患者胸腔注射顺铂,ERCC1高表达或(和)LRP阳性细胞数>++建议胸腔注射榄香烯,可提高MPE患者的疗效。     

高龄肺癌病人的围手术期护理处理

目的 探讨高龄肺癌患者的围手术期护理.方法 对61例70岁以上老年肺癌患者围手术期护理经验进行总结.结果 术后并发心律失常9例,心功能不全2例,呼吸系统并发症13例,其中呼吸衰竭死亡2例,死亡率2.6%.结论 ①术后常见并发症为呼吸系统并发症和心血管系统并发症;②常见死亡原因为呼吸功能不全;③围手术期护理术前应注意呼吸道和心血管的准备.术后保持呼吸道通畅,必要时行呼吸机辅助呼吸.对术前有冠心病、肺心病及其他严重伴发疾病者应积极治疗,术后应有效地止痛、镇静,严密进行心电监测,及时分析心律失常的原因并做相应处理,注意保护心脏.     

健康教育对老年食管癌患者生活质量影响的调查分析

目的:探讨健康教育对老年食管癌患者生活质量的影响。方法:应用自制调查表对医院肿瘤科住院的60岁以上食管癌患者进行问卷调查。结果:入院后健康教育实施后,健康教育组100%的老年食管癌患者坚持复查,95.83%的患者完成全部治疗,出院4周的患者掌握出院后的自我照顾知识有85%以上。结论:健康教育的实施应根据老年人的心理需求、疾病的发展,在心理、饮食、自我护理等方面给予适当护理,能有效提高老年食管癌患者的生活质量。     

肠道菌群及其代谢产物在心力衰竭中作用

<正>心力衰竭是多种原因导致心脏结构和(或)功能异常改变使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍而引起的一组复杂的临床综合征,主要表现为呼吸困难、疲乏及液体潴留(肺淤血、体循环淤血及外周水肿)等。心力衰竭具有高发病率和高病死率的特点,人群中心力衰竭患病率为1.5%～2.0%,70岁及以上人群患病率≥10%。心力衰竭住院患者30 d、1年、     

护理干预对肠造口患者自我完整心理的影响

目的 探讨护理干预对肠造口患者自我完整心理的影响.方法 将108例直肠癌根治术(Miles)的患者,随机分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组从入院到出院至术后半年随防由本研究小组护理人员负责全程干预,运用护理程序评估病人,根据病人各自不同的护理问题采取有针对性的护理.结果 对两组患者心理状况及生活质量情况进行比较,干预组明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 对肠造口患者实施护理干预,能减少并发症的发生,提高肠造口患者生存质量,有利于患者社会人的完整性恢复.