左西孟坦联合多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭

目的观察左西孟坦联合多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法95例急性心力衰竭患者,NYHA分级Ⅳ级且左室射血分数（LVEF）〈40％,将其按治疗方法的不同分成治疗组及对照组。治疗组（n=47）予左西孟坦联合多巴酚丁胺治疗,对照组（n=48）予左西孟坦治疗,比较2组疗效、心功能及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组（78．7％比60．4％,P〈0．05）。治疗后,2组LVEF、中心静脉压（CVP）及每搏输出量（SV）较治疗前显著改善（P〈0．05）;且治疗组优于对照组（P〈O．05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P=0．671）。结论左西孟坦联合多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭疗效确切,患者的心功能改善较为明显,且不良反应并未明显增多。     

口服克拉霉素与莫西沙星在轻中度CAP中的疗效比较

目的比较口服的克拉霉素与莫西沙星在轻中度社区获得性肺炎中的疗效。方法把78例轻中度社区获得性肺炎（CAP）患者，随机分为2组，其中一组予以克拉霉素250mg，bid，另外一组予以莫西沙星400mg，qd，观察2—4周。结果在38例克拉霉素组，治愈23例，显效12例，进步2例，无效1例，治愈率为60．5％有效率92．1％；在40例莫西沙星组，治愈25例，显效11例，进步3例，无效1例，治愈率62．5％，有效率90．0％。胃肠道反应，克拉霉素组为3例，占7．9％；莫西沙星组为4例，占10．0％。两组有效率以及治愈率均无统计学意义（P〉0．05），胃肠道反应发生率两组差异无显著性（P〉0．05）。结论口服的克拉霉素与莫西沙星在轻中度CAP的治疗中，疗效相当，耐受性良好。克拉霉素具有更加经济的优点，值得在基层医院使用推广。     

早期肠内营养对重度颅脑损伤患者治疗效果的影响

目的:研究早期肠内营养对重度颅脑损伤患者治疗效果的影响。方法:随机选取本院2016年3月-2017年10月收治的重度颅脑损伤患者共80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组实施全肠外营养,研究组实施早期肠内营养,对比分析两组GCS评分、基本循环功能指标、肺部感染、免疫功能及生存率。结果:两组第1、7天GCS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),第30天研究组GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组心率(HR)、平均肺动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等基本循环功能指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者肺部感染随着时间的增加感染例数也随之增加,但治疗第1、3天两组肺部感染例数比较,差异均无统计学意义(P0.05);第30天对照组肺部感染例数明显多于研究组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组免疫功能与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗第1天生存率比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗第7、30天研究组生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:早期肠内营养能够更好地治疗重度颅脑损伤患者,帮助患者尽早恢复健康,具有较高的临床应用价值。     

社区获得性军团菌肺炎22例临床分析

目的 了解军团菌肺炎的临床表现及特点，提高对本病的认识及警惕性。方法 回顾性分析阳春市人民医院1998年1月．2006年1月住院病人中确诊为军团菌肺炎的22例病人。分析其临床表现，实验室检查，以及X线表现，治疗和转归。结果 22例病人中，有12例有基础疾病。主要的临床表现有发热、咳嗽、呼吸困难、肺部罗音、头痛、相对缓脉、肌肉关节痛、胃肠道反应等。实验室检查主要有低血钠血磷、肝肾功能损害。周围血象变化不大，白细胞总数可正常、升高或降低。X线胸片改变呈多样性，以下肺多见。红霉素治疗有效。结论 对于有基础疾病的肺炎病人，头孢类治疗无效时，要警惕嗜肺军团菌 的感染，联合使用大环内酯类抗生素有效。     

头孢地秦治疗老年社区获得性肺炎的临床研究

目的评价头孢地秦治疗老年社区获得性肺炎的有效性和安全性。方法92例老年社区获得性肺炎病人随机分为治疗组和对照组,每组各46例病人。治疗组予头孢地秦钠静脉滴注;对照组予左氧氟沙星静脉滴注,观察两组的有效率和副作用发生情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为93·47%和91·3%,治愈率分别为78·26%和73·9%;细菌清除率分别为89·28%和88·46%;不良反应分别为4·3%和8·7%;上述结果经统计学处理差异无显著性(P>0·05)。结论头孢地秦治疗老年社区获得性肺炎效果良好,不良反应发生较少且安全。