基质金属蛋白酶-7在子宫内膜癌中的表达

目的：观察基质金属蛋白酶-7（matrix metalloproteinase-7 MMP-7）在正常子宫内膜、子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌组奴中的表达及其与子宫内膜癌组织学分级和临床分期的关系。方法：检测38例子宫内膜癌组织。7例子宫内膜非典型增生组织及10例正常子宫内膜组织中MMP-7的蛋白定位及mRNA表达水平并结合临床病理特征进行分析。结果：MMP-7蛋白主要定位于子宫内膜腺上皮细胞及肿瘤细胞中；子宫内膜非典型增生组织中MMP-7表选水平与正常组织无显著差异：子宫内膜癌中MMP-7表选明显增高（P〈0．05），并与癌组织手术，病理分期和组织学分级密切相关。结论：MMP-7参与子宫内膜癌的侵袭和转移，有望成为子宫内膜癌发展及预后判断的一种新的参考指标。     

TIMP-4在正常子宫内膜和子宫内膜癌组织中的表达

目的 研究TIMP-4在正常子宫内膜、子宫内膜增生及子宫内膜癌组织中的表达.方法 根据组织学分级将子宫内膜癌组织（n=38）分为高分化组、中分化组和低分化组.子宫内膜增生组织又分为单纯型增生（n=8）和非典型增生（n=7）.正常子宫内膜组织（n=37）按28天月经周期将其分为月经早期、月经中期和月经晚期.所有标本进行免疫组化和RT-PCR检测.结果 免疫组化分析表明TIMP-4蛋白主要定位于子宫内膜组织的腺上皮部分及肿瘤细胞中,其次为小血管壁及基质中.RT-PCR及免疫组化半定量分析表明TIMP-4从月经增殖期表达开始升高,月经中期达到高峰（P=0.002;P=0.001）后表达逐渐下降至月经晚期（P=0.00014;P＜0.0001）.月经中期子宫内膜和增生子宫内膜组织TIMP-4表达差异无显著性,但在恶性肿瘤中其表达明显下降（P＜0.01;P＜0.0001）.由于TIMP-4表达呈现出雌激素依赖关系,我们进一步检测各组织中ER-α表达情况,发现两者表达模式相似,因此我们推断ER-α参与了TIMP-4基因的调节.对TIMP-4启动区域的分析结果表明-930至-916位点与公认的ERE序列具有高度的同源性.结论 TIMP-4蛋白主要表达于子宫内膜的上皮部分,高表达于正常子宫内膜中期和子宫内膜增生组织,在月经晚期和癌组织中表达下调.TIMP-4与ER-α表达模式相仿,TIMP-4启动区含有潜在的ERE序列.     

MMP-7和MMP-26在子宫内膜癌组织中的表达

目的研究MMP-7、MMP-26和ER-α在正常子宫内膜、子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化和RT-PCR方法检测41例子宫内膜癌组织,12例子宫内膜非典型增生组织和10例正常子宫内膜组织中MMP-7、MMP-26和ER-α蛋白表达及MMP-7mRNA和MMP-26mRNA表达水平并结合临床病理特征进行分析。统计方法采用秩和检验。结果MMP-7和MMP-26蛋白主要定位于子宫内膜腺上皮细胞、小血管壁和肿瘤细胞中。免疫组化及RT-PCR半定量分析表明子宫内膜癌组织中MMP-7表达明显高于正常子宫内膜(P=0.005;P<0.001)和非典型增生子宫内膜(P=0.034;P=0.008),且随着肿瘤分化程度的降低、肌层浸润程度的加深和淋巴结的转移而升高。相反,MMP-26在癌组织中表达下调,并随着肿瘤分化程度的降低,MMP-26表达逐渐下降。腺癌高分化组MMP-26蛋白表达强于中分化组(P=0.033)和低分化组(P=0.004)。低分化组MMP-26mRNA含量明显少于中分化组(P=0.034)和高分化组(P=0.013)。由于MMP-26表达模式和ER-α相似,我们对MMP-26启动区域进行分析,发现-130~-116位点间的序列与公认的ERE高度同源。结论MMP-7和MMP-26蛋白选择性地表达于子宫内膜的上皮部分。MMP-7高表达于子宫内膜癌组织,参与肿瘤的侵袭和转移。MMP-26与ER-α表达相仿,在癌组织中表达下调,MMP-26启动区含有潜在的ERE序列,ER-α可能参与了MMP-26基因的调节。     

基质金属蛋白酶-7在正常子宫内膜和子宫内膜癌组织中的表达

目的：研究MMP-7在正常子宫内膜和子宫内膜癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法：采用免疫组化和RT-PCR方法检测76例正常子宫内膜组织和41例子宫内膜癌组织中MMP-7蛋白及MMP-7mRNA表达水平。正常子宫内膜组织按28天月经周期分为增殖早期（EPn=10）、增殖中期（MPn=11）、增殖晚期（LPn=13）和分泌早期（Esn=11）、分泌中期（MSn=12）、分泌晚期（LSn=10）以及月经期（Mn=9）。统计方法采用秩和检验。结果：MMP-7蛋白主要定位于子宫内膜腺上皮细胞。MMP-7高表达于分泌晚期和月经期，低表达于分泌早、中期（u=2．13P=0．032；u=4．178P=0．0001）；子宫内膜癌组织中MMP-7表达随着肿瘤分化程度的降低、肌层浸润程度的加深和淋巴结的转移而逐渐升高。结论：正常月经周期中，MMP-7可能与子宫内膜的剥脱和重建有关；子宫内膜癌组织中，MMP-7参与肿瘤细胞的侵袭和转移。     

宫颈糜烂的防治

宫颈糜烂是指宫颈外口处的官颈阴道部外观呈现细颗粒的红色区，是慢性宫颈炎最常见的病变，也是已婚妇女宫颈癌的高危因素之一。本病不但增加患者痛苦，而且影响妇女的健康和受孕。     

血清CA125在子宫腺肌病与卵巢子宫内膜异位症患者中的检测及意义

[目的]探讨血清中CA125测定对子宫腺肌病及卵巢子宫内膜异位症患者的检测及意义.[方法]选取子宫腺肌病患者56例(A组),卵巢子宫内膜异位症患者63例(B组),健康体检者45例(C组),用化学发光免疫法检测三组术前血清CA125并比较.[结果]A组、B组阳性率分别为69.64%、49.21%,均显著高于C组(P<0.05),且A组阳性率显著高于B组,其差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]血清CA125水平可作为临床子宫内膜异位症及子宫腺肌病的诊断及治疗的常用指标.     

基质金属蛋白酶-26和金属蛋白酶组织抑制剂-4在子宫内膜癌组织中的表达

目的研究基质金属蛋白酶(MMP)-26、金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-4和雌激素受体(ER)-α在正常子宫内膜、子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组织化学和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测41例子宫内膜癌组织,12例子宫内膜非典型增生组织和10例正常子宫内膜组织中MMP-26、TIMP-4和ER-α的蛋白表达及MMP-26 mRNA和TIMP-4 mRNA表达水平并结合临床病理特征进行分析。结果MMP-26和TIMP-4蛋白主要定位于子宫内膜腺上皮细胞和肿瘤细胞中。RT-PCR及免疫组织化学半定量分析结果表明:与正常子宫内膜和子宫内膜非典型增生组织相比,MMP-26低表达于子宫内膜癌组织(P均<0.05),并只与肿瘤组织分化程度密切相关。其中,腺癌高分化组MMP-26蛋白染色强于中分化组和低分化组(P均<0.05);低分化组MMP-26 mRNA含量也明显少于中分化组和高分化组(P均<0.05)。TIMP-4和ER-α同样在癌组织中低表达,并随着肿瘤分化程度的降低,二者表达逐渐减弱。癌组织中,MMP-26 mRNA/TIMP-4 mRNA随着肿瘤分化程度的下降、肌层浸润程度的加深和淋巴结的转移而升高(P均<0.05)。由于MMP-26、TIMP-4表达模式和ER-α相似,我们对其启动区域进行分析,发现MMP-26启动区域从-130至-116位点及TIMP-4启动区域-930至-916位点间的两段序列与公认的雌激素反应元件(ERE)高度同源。结论MMP-26和TIMP-4蛋白选择性地表达于子宫内膜的上皮部分。MMP-26、TIMP-4与ER-α表达相仿,在子宫内膜癌中表达下调。MMP-26、TIMP-4启动区域含有潜在的ERE序列,ER-α可能参与了MMP-26和TIMP-4基因水平的调节。     

MMP-26和TIMP-4在人正常月经周期中的表达

目的:观测MMP-26、TIMP-4和ER-α在正常月经周期不同时相子宫内膜组织中的表达及其调节机制。方法:正常子宫内膜组织(n=76)按月经周期时相分为增生早期、增生中期、增生晚期、分泌早期、分泌中期、分泌晚期和月经期。所有标本应用免疫组化和RT-PCR检测MMP-26、TIMP-4和ER-α。结果:MMP-26和TIMP-4蛋白主要定位于子宫内膜腺上皮细胞。增生晚期和分泌早期子宫内膜MMP-26表达高于增生早、中期和分泌中、晚期及月经期子宫内膜。TIMP-4与MMP-26同步表达,月经周期中TIMP-4在增生晚期和分泌早期表达最强。MMP-26mRNA/TIMP-4mRNA表达于增生期开始增强,分泌早期达到高峰,而后下降,至月经期达到最低点。MMP-26启动区-130~-116位点和TIMP-4启动区-930~-916位点间序列与ERE高度同源。结论:人类子宫内膜腺上皮中存在MMP-26和TIMP-4蛋白表达,并呈周期性变化,其表达与子宫内膜功能相关。MMP-26和TIMP-4启动区相关区段与ERE同源,提示ER-α参与MMP-26和TIMP-4基因调节。     

腹腔镜下不同术式治疗子宫病变110例临床分析

目的 探讨腹腔镜下不同术式治疗子宫病变的适应证及临床应用价值.方法 对110例腹腔镜下不同术式治疗的子宫病变患者的资料进行回顾性分析.其中腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(iaparoscopic myomectomy,LM)21例;腹腔镜筋膜内子宫切除术(hparoscopic classicinterfascial supracervical hysterectomy,LISH)14例,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)23例,腹腔镜次全子宫切除术(laparoscopic subtoral hysterectomy,LSH)47例,腹腔镜下全子宫切除术(hparoscopic total hysterecotomy,LTH)5例.10例子宫为孕16周和5例特殊部位肌瘤.结果 LM、LISH、LAVH、LSH及LTH5组的手术时间、术后排气时间及术后住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05);术中出血量LTH组与其他4组比较差畀有统计学意义(P＜0.01).110例中术后4例出现并发症,发生率为3.6%.结论 腹腔镜下各种子宫手术有其适应证及优缺点,应根据患者的具体情况选择不同的手术方式.     

MMP-26在正常子宫内膜和子宫内膜癌组织中的表达

目的:研究基质金属蛋白酶-26(MMP-26)在正常子宫内膜、子宫内膜增生及子宫内膜癌组织中的表达。方法:根据组织学分级将子宫内膜癌组织(n=38)分为高分化组、中分化组和低分化组。子宫内膜增生组织又分为单纯性增生(n=8)和非典型增生(n=7)。正常子宫内膜组织(n=37)按28d月经周期将其分为月经早期、月经中期和月经晚期。结果:MMP-26蛋白主要定位于腺上皮细胞、小血管壁及肿瘤细胞中。免疫组化及RT-PCR半定量分析表明,MMP-26在正常子宫内膜月经中期表达明显高于月经早期(u=3·09,P=0·002;u=3·142,P=0·002)和月经晚期(u=3·903,P=0·000098;u=3·807,P=0·00014)。子宫内膜增生组织与月经中期MMP-26表达差异无统计学意义(u=0·154,P=0·877;u=0·205,P=0·868),但与恶性肿瘤组织相比,MMP-26高表达(u=3·437,P=0·001;u=3·131,P=0·002)。在子宫内膜癌中,随着癌组织分化程度降低,MMP-26表达逐渐下降。免疫组化分析表明,腺癌高分化组MMP-26表达强于中分化组(u=2·503,P=0·012)和低分化组,u=3·144,P=0·002;中、低分化组之间差异无统计学意义,u=1·316,P=0·88。RT-PCR结果显示,高分化组MMP-26表达强于中分化组(u=2·097,P=0·036),中分化组强于低分化组,u=2·157,P=0·033。对MMP-26启动区进行分析发现,-130~-116位点与公认的ERE序列具有高度的同源性。结论:MMP-26蛋白选择性地表达于子宫内膜的上皮部分,高表达于正常子宫内膜月经中期和子宫内膜增生组织,在月经晚期和癌组织中表达下调。MMP-26与ER-α表达相仿,MMP-26启动区含有潜在的ERE序列。