二氧化硫氮氧化物与恶性肿瘤死亡关系的回顾性队列研究

本文用回顾性队列方法在大连化学工业公司接触二氧化硫(SO_2)的699名工人,氮氧化物(NOx)的378名工人在1971—1985年间的死亡情况进行了分析。分别用当地城市居民同期年龄别死亡率做标准死亡率及不接触毒物的两个轧钢厂工人同期死亡率做队     

颅内动脉瘤介入治疗的并发症及预后分析

目的 探讨动脉瘤患者的Hunt-Hess分级、性别及年龄对介入治疗的并发症发生率及预后的影响,为动脉瘤介入治疗的进一步稳定发展提供理论及临床依据.方法 收集神经外科42例动脉瘤患者的资料,统计学分析动脉瘤患者的Hunt-Hess分级、性别及年龄与介入并发症发生率和预后的关系.结果 Hunt-Hess低分级与高分级患者的并发症发生率差异显著,男女患者的并发症发生率比较无显著性差异;＜60岁患者与≥60岁患者的并发症发生率无显著性差异.Hunt-Hess低分级及年龄＜60岁患者的预后情况较好,性别对预后的影响不大.结论 颅内动脉瘤介入治疗是一种安全、微创和有效的方法.术前Hunt-Hess分级与颅内动脉瘤的并发症发生率和患者预后有关,老年患者分级较高而预后差.性别对介入并发症的发生率及预后无明显相关性.     

人胆固醇酯水解酶对泡沫细胞的影响及相关机制的研究

目的 探讨人胆固醇酯水解酶(hCEH)表达对泡沫细胞的影响及相关机制.方法 利用含hCEH的慢病毒转染RAW264.7小鼠单核巨噬细胞,转染成功后巨噬细胞泡沫化.油红O染色和高效液相色谱分析hCEH对细胞内脂滴堆积情况及游离胆固醇含量变化的影响;Western blot检测ATP结合盒转运蛋白A1(ABCA1)、ATP结合盒转运蛋白G1(ABCG1)的表达情况.结果 转染72 h后,荧光细胞数量最多,接近50％,hCEH在细胞内大量表达;随着时间的延长,油红O染色阳性细胞数逐渐减少,细胞内总胆固醇、游离胆固醇和胆固醇酯含量逐渐下降;Western blot显示在0～8 h,ABCA1和ABCG1表达逐渐增加,8h达高峰,以后逐渐减少.结论 hCEH表达可以促进巨噬细胞表面ABCA1、ABCG1的表达,并且ABCA1、ABCG1之间存在一定的协同性,从而有效增加了游离胆固醇外流、减少胆固醇酯在细胞内聚积,抑制泡沫细胞形成.     

尼莫地平溶液术中灌洗对SAH患者脑部血流和血浆ET-1、NO水平的影响

目的探讨尼莫地平溶液术中灌洗改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者术中脑部血流的效果及机制。方法 136例SAH患者均于出血后72 h内采用经翼点入路行开颅动脉瘤夹闭术,观察组71例术中予尼莫地平溶液,灌洗+术后静脉和口服尼莫地平;对照组65例术后静脉和口服尼莫地平。观察两组术后脑血管痉挛(CVS)发生率,采用美国生产的EME型TCD检测仪检测大脑中动脉(MCA)血流速度,采用ELISA法测定血浆内皮素(ET-1)水平,硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)水平。结果观察组CVS发生率低于对照组,P<0.05。观察组术后1～4 d MCA血流速度高于术前1 d、低于对照组,对照组术后1～5 d MCA血流速度高于术前1 d,P均<0.05。观察组术后1、3、5 d ET-1低于对照组,NO高于对照组;两组术后1、3、5、7 d ET-1高于术前1 d,NO低于术前1 d,P均<0.05。结论尼莫地平溶液术中灌洗能进一步改善脑部血液循环;其机制可能为下调ET-1和升高NO水平。     

颅内动脉瘤的介入治疗进展

颅内动脉瘤是最常见的脑血管病之一,其发病率仅次于脑梗塞和高血压脑出血居第3位,是临床上引起蛛网膜下腔出血的主要原因,其致残率、死亡率都很高。传统的治疗方法是开颅行动脉瘤夹闭手术,近年来随着各种技术的发展,自从用可脱乳胶球囊经血管内介入治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘病例成功报道以来,颅内动脉瘤的介入治疗以其手术损伤小、疗效好、恢复快的特点在动脉瘤的治疗手段中占领了重要地位,同时由于消费高、复杂动脉瘤的介入治疗难度大等缺点也使患者只能行开颅夹闭术。本文就动脉瘤介入治疗的发展历程,治疗方法,治疗材料以及新手段新技术展开阐述。     

瑞舒伐他汀对TPH-1巨噬细胞清道夫受体CD_（36）、SR-AⅠ表达的影响

目的观察瑞舒伐他汀对氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导的TPH-1巨噬细胞清道夫受体CD36和SR-AⅠ表达的影响。方法体外培养TPH-1巨噬细胞,分三组置6孔培养板中。对照组为正常生长的TPH-1巨噬细胞;ox-LDL组加入100 mg/L的ox-LDL培养24 h,诱导巨噬细胞泡沫化;瑞舒伐他汀组加入100 mg/L的ox-LDL培养24 h,诱导巨噬细胞泡沫化,然后加入瑞舒伐他汀10μmol/L培养2 h。检测各组细胞内清道夫受体CD36、SR-AⅠ蛋白及其mRNA。结果与对照组相比,ox-LDL组CD36、SR-AⅠ蛋白及其mRNA表达增加（P均〈0.05）;与ox-LDL组相比,瑞舒伐他汀组CD36、SR-AⅠ蛋白及mRNA表达明显降低（P均〈0.05）。结论瑞舒伐他汀可降低ox-LDL诱导的TPH-1巨噬细胞中清道夫受体CD36、SR-AⅠ的表达。     

胆固醇酯水解酶与动脉粥样硬化

胆固醇酯以脂滴的方式存储在胞浆内是泡沫细胞的主要特点,也是动脉粥样硬化斑块发生发展的关键因素.只有游离胆固醇才能从细胞内外流到细胞外与胆固醇接受体结合,巨噬细胞内胆固醇酯代谢的第一步就是“水解”.水解是游离胆固醇外流的限速步骤,该反应由中性胆固醇酯水解酶催化.此外,胆固醇酯水解酶还调节胆固醇逆转运,从而参与体内胆固醇的最终清除.本综述旨在分析当前各种胆固醇酯水解酶的特点,阐述其参与细胞胆固醇酯水解来调节动脉粥样硬化的作用,为进一步明确能够作为防治动脉粥样硬化形成靶点的水解酶提供线索.     

经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体瘤43例临床研究

目的 探讨经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体瘤的方法 及经验.方法 对43例垂体瘤患者行单鼻孔蝶窦入路显微手术切除.结果 所有病人手术过程顺利,术后临床症状及内分泌检查均有明显缓解.结论 经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤是一种快捷、安全、有效的手术方式.     

3D-CTA联合2D-DSA在颅内动脉瘤诊断及干预中的应用

蛛网膜下腔出血是神经外科较为常见的疾病,其中约50%-80%由颅内动脉瘤破裂出血引起。动脉瘤首次出血的病死率可达40%,第2次出血病死率高达60%。因此早期做出正确诊断并制定合适的手术方案具有重要的临床意义。目前动脉瘤的临床诊断主要通过DSA及CTA。