hTERT基因在肺癌和癌前病变中的表达研究

目的:探讨端粒酶逆转录酶(human telomeras ereverset ranscrip tase,hTERT)在肺癌癌前病变(支气管黏膜上皮不典型增生)和肺癌中的作用。方法:41例支气管黏膜上皮不典型增生患者经纤维支气管镜取气管上皮组织、150例肺癌患者手术标本及40例正常肺组织,用免疫组化的方法检测hTERT基因在上述肺组织中的表达。结果:5·0%(2/40)的正常肺组织中可检测到hTERT基因的蛋白表达,61·0%(25/41)的支气管黏膜上皮不典型增生组织和90·0%(135/150)的肺癌组织中可检出hTERT基因表达,组间差异有高度显著性,χ2=111·9,P<0·01;且随着肺组织癌变过程的变化,hTERT基因的表达呈逐渐增高的趋势,χt2rend=107·7,P<0·01。结论:支气管黏膜上皮细胞的不典型增生和恶性转化与hTERT基因的表达有关;hTERT基因检测有望成为诊断肺癌变的早期生物标志物。     

癌相关肌纤维母细胞与乳腺癌基因表型的关系

目的观察不同基因表型乳腺癌肿瘤间质中癌相关肌纤维母细胞的表达情况并探讨其意义。方法选取不同基因表型乳腺癌各10例进行免疫组化检测CD34、SMA的表达情况。结果 CD34在各种基因表型的乳腺癌间质中均不表达,而SMA在各种基因表型的乳腺癌间质中均稳定表达,且表达强度比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论癌相关肌纤维母细胞在各种基因表型的乳腺癌间质中较一致存在,可以作为乳腺癌公共治疗靶点进行深入研究。     

喉鳞状上皮病变中细胞周期抑制蛋白p16~(INK4a)的异常表达

目的探讨喉鳞状细胞癌、喉鳞状上皮不典型增生及喉慢性炎中p16INK4a蛋白表达水平的变化及意义。方法应用免疫组化方法检测86例喉鳞状上皮病变(喉鳞状细胞癌16例,喉上皮不典型增生48例,喉慢性炎22例)组织中p16INK4a蛋白的表达,进行半定量分析及统计学检验。结果16例喉鳞状细胞癌中,p16INK4a全部阳性表达;48例喉上皮内瘤变中,35例p16INK4a阳性表达,阳性率为72.92%,其中轻度不典型增生,中度不典型增生,重度不典型增生p16INK4a阳性表达率分别是33.3%(4/12)、75%(15/20)、100%(16/16),且三者间差异有显著性(P<0.05)。22例喉慢性炎中,p16INK4a阳性表达6例,阳性表达率为27.27%(6/22)。p16INK4a阳性蛋白在喉鳞状细胞癌、喉鳞状上皮不典型增生及喉慢性炎组织中表达水平依次降低,且差异具有显著性(P<0.05)。结论喉鳞状细胞癌、喉鳞状上皮不典型增生中p16INK4a阳性表达明显高于喉慢性炎。p16INK4a在喉鳞状细胞癌、喉鳞状上皮不典型增生中过表达,提示其在喉鳞状细胞癌、喉鳞状上皮不典型增生发生发展中起重要作用。     

乳腺癌保乳术后淋巴结转移的高危因素分析

目的:评价乳腺癌保乳术后发生淋巴结转移的高危因素。方法:研究178例乳腺癌患者的临床及病理资料,将其中发生淋巴结转移的15例与无淋巴结转移病例进行临床与病理对比分析,寻找相关危险因素。结果:转移组与无转移组相比,患者年龄较轻,肿瘤直径较大,E-cadherin表达较低,HER-2表达较高。而病理类型、组织学分级、VEGF-C、NM23、MMP-2、Ki-67等方面差异无统计学意义。结论:年龄≤37岁、肿瘤最大径>3.0cm、E-cadherin表达低、HER-2阳性是保乳术后乳腺癌淋巴结转移高危因素。因此,对于此类患者应该加强定期复查,警惕乳腺癌转移。     

细胞块石蜡切片及免疫组化技术在胸膜腔脱落细胞学中的应用

目的探讨细胞块石蜡切片及免疫组化技术在胸膜腔脱落细胞学中的应用。方法对70例胸膜腔积液进行常规离心沉渣涂片、细胞块石蜡包埋切片及免疫组化染色,分析不同方法的阳性检出率。结果细胞块石蜡切片及免疫组化法阳性检出率远高于常规离心沉渣涂片,差异有显著性（P〈0.05）。结论细胞块石蜡切片及免疫组化法给明显提高胸膜腔积液阳性检出率,推荐免疫组化套餐为CEA、TTF-1、Caltitine、MC、CK5/6。     

皮肤原发性组织细胞肉瘤一例

患者女,74岁.因全身多发性皮肤肿物4个月余于2007年6月就诊.患者4个月前开始出现背部皮肤肿物,之后胸部、双上肢、双下肢均出现皮肤肿物.     

阑尾杯状细胞类癌临床病理分析

目的探讨阑尾杯状细胞类癌（GCC）的组织学来源、临床病理特点和生物学行为。方法采用光镜结合免疫组织化学标记对1例阑尾GCC进行研究。结果本例阑尾GCC为男性。镜检肿瘤主要由杯状细胞构成,内含黏液,核位于一侧,无明显异型性,以单个、小巢或腺泡状结构排列,腺泡中央无腔隙,小管状与杯状细胞间及杯状细胞与隐窝上皮问有移行现象,但阑尾腔表面黏膜未见侵犯。免疫组织化学标记CgA,Syn,CEA,CK均阳性。结论阑尾GCC由散在的神经内分泌和黏蛋白分化的多潜能细胞分化而来,是阑尾类癌的一种亚型,诊断主要依靠常规病理、免疫组织化学的综合观察,生物学行为难以预测,可能和肿瘤组成成分及浸润程度有关。     

伯司庄治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的：研究伯司庄治疗膝关节骨性关节炎的机制。方法：56例治疗前抽取滑膜液,后口服伯司庄4周,疗程结束后再抽取滑膜液,分析治疗前后的滑膜液中IL-1、IL-6、TNF-理水平,并对滑膜液中脱落细胞进行免疫细胞化学检测,检查其中IL-1、IL-6、TNF—α治疗前后的变化。结果：治疗后滑膜液中IL-1、IL-6、TNF-α水平有明显降低。结论：伯司庄可能通过降低IL-6的水平治疗膝关节骨性关节炎。     

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤5例临床病理分析

目的:总结结外鼻型自然杀伤细胞(natural killer,NK)/T细胞淋巴瘤的临床病理组织学特征,免疫表型.方法:从5例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者鼻腔肿物中取样,采用苏木素-伊红染色,镜下观察其临床病理组织学特征,行免疫组织化学和原位杂交法检测结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤免疫表型,EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)等表达情况.结果与结论:镜下5例均有不同程度的毛细血管增生,4例可见明确的肿瘤细胞以血管为中心呈破坏性浸润,表现为肿瘤细胞在血管内膜下及管壁内浸润,多种炎症细胞混合浸润,1例可见鳞状上皮假瘤样增生.5例的肿瘤细胞均为T细胞分化抗原如CD45RO( ),NK细胞相关抗原CD56( ),T细胞颗粒相关抗原TIA-1( ),EBV( ).提示当发现患者鼻腔肿物镜下表现为以血管为中心的肿瘤细胞破坏性浸润,并与多种炎症细胞混合浸润等病理改变,同时免疫表型检测T细胞分化抗原如CD45RO( ),NK细胞相关抗原CD56( ),细胞毒颗粒相关抗原TIA-1( )以及EBV( )时,可考虑为结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤.     

卵巢浆液性肿瘤中survivin和COX-2表达的意义

目的:探讨凋亡抑制基因蛋白survivin和环氧合酶-2(COX-2)在卵巢浆液性肿瘤中的表达及其相关性。方法:应用免疫组化技术EnVision法检测survivin、COX-2在46例正常卵巢组织、58例良性卵巢浆液性肿瘤、27例交界性卵巢浆液性肿瘤、34例卵巢浆液性癌中的表达情况,分析survivin和COX-2的表达与卵巢浆液性癌临床病理因素的关系及两者的相关性。结果:survivin和COX-2均在正常卵巢组织中无表达,在良性卵巢浆液性肿瘤、交界性卵巢浆液性肿瘤、卵巢浆液性癌中的阳性表达率逐渐升高。survivin与COX-2在34例卵巢浆液性癌组织中的表达有显著正相关性。结论:survivin与COX-2蛋白在卵巢浆液性癌的高表达提示两者可能在卵巢浆液性癌的发生、发展中起重要作用,survivin蛋白与COX-2蛋白密切相关,提示两者可能存在共同的激活机制。