急性胰腺炎合并糖尿病患者的临床特征及血糖代谢与病情严重度的相关性

目的 探讨急性胰腺炎合并糖尿病患者的临床特征及血糖代谢与病情严重度的相关性。方法 回顾性收集长春市中心医院2020年1月至2022年12月收治的急性胰腺炎患者268例,根据患者既往是否存在糖尿病,将患者分为糖尿病组(n=90)和非糖尿病组(n=178),比较两组患者病情严重度和血糖代谢情况,分析血糖代谢情况与急性胰腺炎患者病情严重度的相关性。结果 与非糖尿病组比较,糖尿病组患者SOFA≥4分的患者比例显著增高(11.11%比3.93%,P=0.023);SAP的比例显著增高(31.11%比15.17%,P=0.002);需要外科引流的患者比例更高(31.11%比15.17%,P=0.002);空腹血糖显著升高(9.35±1.06 mmol/L比5.38±0.82 mmol/L,P=0.000);糖化血红蛋白显著升高(8.31%±1.41%比5.00%±1.14%,P=0.000)。糖化血红蛋白对合并糖尿病的急性胰腺炎患者发展至重症急性胰腺炎具有较好的预测价值,曲线下面积为0.828,95%CI0.736～0.919,P=0.000。空腹血糖、糖化血红蛋白与SOFA评分呈正相关性(r=0...     

老年颈动脉粥样硬化检查在预防诊疗中的意义

近年来，国外许多研究证实颈动脉粥样硬化和冠心病之间存在密切的联系，并可作为预测冠心病的独立危险因素。颈动脉和冠状动脉病变具有相同的致病因素。为此，我们对长春市机关干部的体检行颈动脉超声检查，并对发现颈动脉粥样硬化斑块者进行早期的干预治疗。     

立普妥、阿斯匹林、血塞通联用溶解颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察

目的：观察立普妥、阿斯匹林、血塞通联用溶解颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效和实用性。方法：336例颈动脉粥样硬化斑块的患，随机被分为2组。治疗组给予立普妥20mg，每日1次，口服；阿斯匹林300mg，每日1次，口服，1周后，改为100mg，每日1次，口服；静点血塞通0．6，每日1次，共15天。对照组给予阿斯匹林口服及血塞通静点（用法、时间同治疗组），并对两组进行疗效对比。结果：治疗组中有144例在15天的治疗中斑块完全溶解，其中有57例在10天左右，斑块已基本消退，有效率85．7％；对照组中仅有25例斑块有不同程度的消退，消退程度均＜80％，有效率为14．8％。两组对比有显差异。治疗组在用药期间未发生肝、肾功能异常变化。结论：立普妥、阿斯匹林、血塞通联用溶解颈动脉粥样硬化斑块是安全、有效的，可推广使用。     

硝酸异山梨酯、极化液、山茛菪碱联用治疗缺血性病态窦房结综合症

目的:观察硝酸异山梨酯（异舒吉）、极化液、山茛菪碱联合应用治疗缺血性病态窦房结综合症（SSS）的疗效。方洁:治疗组168例给予异舒吉、极化液、山茛菪碱静点,1次/日,14天,观察其临床疗效,心电图、动态心电图变化。结果:经14天治疗,168例病人中窦房结功能完全恢复正常者有98例;窦停搏次数24小时减少80％的21例;显著窦过缓心率改善到50次/分者30例;SSS伴有Ⅲ度房室阻滞的病人4例有效,15例无效。结论:异舒吉、极化液、山茛菪碱治疗缺血性病态窦房结综合症效果显著,无明显副作用。     

婴幼儿的皮肤护理

做好婴幼儿皮肤护理，去除皮肤上的分泌物和排泄物等各种可使细菌生存的物质，维护婴幼儿的健康是非常重要的。1婴幼儿的皮肤特点新生儿的皮肤表面覆盖一层灰白色的胎脂，有保护皮肤免受擦伤和减少散热作用。故不宜强行除去。婴幼儿皮肤娇嫩，血管丰富，毛细血管网稠密，用质层发育差，皮肤易感染和擦伤，并且感染层扩散，严重可导致败血症。2婴幼儿皮肤护理特点2．1洗浴：每日早、晚应给婴儿部分拣治或每日淋浴。洗浴时应注意保温。动作要快、轻柔。（水曙应在36～37℃），出裕后应立即用于毛巾沾于全身，避免用力擦试，防止掠伤皮肤。夏日…     

慢性咳嗽病因分析及诊治体会

咳嗽是人体一种自身保护性反射,也是呼吸系统疾病的常见症状,在呼吸科门诊,80％病人以咳嗽为主诉而来院就诊,咳嗽一方面有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,另一方面频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。随着人们对咳嗽的关注,欧美、日本等国家近20年对咳嗽原因及其治疗进行了多方面研究,基本明确了慢性咳嗽的常见病因。     

左卡尼汀治疗糖尿病合并慢性心力衰竭临床观察

目的探讨左卡尼汀治疗糖尿病合并慢性心力衰竭的效果。方法选取2015年10月—2017年10月该科收治的糖尿病合并慢性心衰患者76例,随机分为2组各38例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予左卡尼汀,比较疗效。结果观察组总有效率为89.50%,明显优于对照组73.7%(P0.05);治疗后观察组LVEF(62.03±6.11)%、CO(5.1±0.44)L/min、SV(61.8±8.3)mL、FPG(5.34±0.22)mmol/L等指标明显高于对照组(P0.05)。结论左卡尼汀可有效提高糖尿病合并慢性心力衰竭的心功能,效果显著,值得应用。     

东亚钳蝎毒BmK-9-(2)对豚鼠离体工作心的作用

目的 :观察 Bm K- 9- (2 )对成年豚鼠心肌收缩性能和心肌细胞动作电位的影响。方法 :Langendoff离体心脏灌流法 ,悬浮玻璃微电极法。结果 :左室最大收缩压 (LVSP)、左室内压的最大升降速率 (± dp/dtmax)明显增加 ,动作电位幅值 (APA)、超射 (OS)、最大除极速度 (Vmax)、复极50 %及 90 %水平的动作电位时程 (APD50 、APD90 )等动作电位参数均增加。结论 :Bm K- 9- (2 )对心肌有正性肌力作用 ,Bm K- 9- (2 )可使心肌细胞动作电位除极参数增加 ,动作电位时程延长 ,提示Bm K- 9- (2 )可能对 Na+通道有激动作用     

法安明治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

应用瑞典法玛西亚普强公司生产的法安明(含达肝素钠)治疗不稳定型心绞痛，取得良好的疗效，现报道如下。 　　1　临床资料　①病例选择：治疗组24例，男18例，女6例，年龄60～78岁；对照组32例，男25例，女7例，年龄60～82岁。心绞痛发作情况二者相似。②治疗方法：治疗组在常规扩冠、营养心肌(主要药物为硝酸酯类)基础上，加用法安明5 000 U，每日2次皮下注射，疗程为7 d，同时口服肠溶阿斯匹林100 mg，每日1次；对照组仅用硝酸酯类及阿斯匹林。治疗前及治疗后均检查凝血功能及血小板情况。③治疗结果：治疗组24例病人，心绞痛发作次数及疼痛程度明显减少及减轻，7 d内无1例死亡，发展为急性心梗1例(占4.2%)；对照组7 d内死亡2例(占6.25%)，发展为急性心肌梗塞5例(占15.6%)，追踪观察3个月，治疗组二次住院3例(占12.5%)；对照组3个月内二次住院11例(占34.4%)。