超声诊断胎儿畸形的探讨

目的：通过39例胎儿畸形的诊断，探讨发现胎儿畸形的方法。方法：经过尸检和B超证实的39例胎儿畸形，应用Aloka 1700彩色超声仪，凸阵腹部探头。结果：脊柱异常10例、脑膜脑膨出1例、脑积水12例、无脑儿7例、其余各类畸形计18例，其中15例为2种以上复合畸形同时存在。结论：超声是检查胎儿畸形中的首选方法，可达到及时发现及时终止妊娠的目的。     

成人静脉穿刺失败原因分析

目的：探讨成人静脉穿刺失败的原因，以期更好地实施护理技术操作。方法：从技术因素及条件因素等方面进行了分析。结果：娴熟的操作技术，有目的地选用血管，保持正常的心理状态，选择合适的穿刺针是穿刺成功的前提。结论：静脉穿刺时必须做到认真细致、大胆、准确，对于穿刺失败者要真正找出存在的技术因素和条件因素，采取相应的措施，才能获得成功。     

一次性输液器外包装的再利用

静脉输液是临床上常见的护理基础操作之一，因输液病人较多，护士偏少，护士在输液操作中为了方便，经常有许多不规范操作发生；如将用过的消毒棉签乱扔、排除空气时不将液体排入弯盘中等现象。经过实践，发现用一次性输液器外包装可很好的解决这一问题，现将其介绍如下.     

视网膜脱离的超声诊断

目的：探讨B型超声对视网膜脱离的诊断价值。材料和方法：36例经手术或临床证实的视网膜脱离病人为研究对象,采用ALOKA SSD-1700型超声诊断仪,探头频率为7．5MHz。患取仰卧位,闭眼后耦合剂涂于眼睑进行观察。结果：本组诊断符合率为91．7％(33／36)。其中原发性视网膜脱离26例,继发性视网膜脱离7例,部分性视网膜脱离24例,完全性视网膜脱离9例,超声误诊2例,漏诊1例。结论：B超检查视网膜脱离对屈光间质混浊,眼底窥不见时则显出其独特的诊断价值。视网膜脱离的声像图特征：(1)部分性：玻璃体内可见一个强光带,网端分别与视乳头及锯齿缘相连,随眼球转动而摆动;(2)完全性：玻璃体内可见“V”字型光带,尖端连于视乳头,网端连干锯齿缘;(3)陈旧性：玻璃体内光带粗糙不平、厚薄不一、粗细不等、活动性差;(4)继发性：玻璃体内除网脱光带外可见多个光带及光点呈团块或树权状,边缘毛糙不光滑。B超诊断视网膜脱离不仅可判断视网膜脱离部位、范围、形态及隆起的高度,还可判断原发或继发,对l}缶床选择手术方式提供可靠信息,并能观察手术后的预后。     

经腹部超声联合阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值

目的探析在妇产科急腹症诊断中应用经腹部超声联合阴道超声检查的临床价值。方法择取28例妇产科急腹症患者,均予以单独腹部超声检查、单独阴道超声检查、经腹部超声联合阴道超声检查,对照病理检查结果,分析不同检查方式的临床价值。结果经腹部超声联合阴道超声检出率与病理学检查结果无统计学差异,P>0.05,且明显高于单独腹部超声检查、单独阴道超声检查,P<0.05。结论在妇产科急腹症诊断中,经腹部超声检查与阴道超声检查的联合应用,可以提高检出率,同时可以更好地鉴别诊断不同类型疾病,临床价值显著。     

阴道三维超声在诊断异位妊娠中的价值

为探讨阴道三维超声对异位妊娠的诊断价值,我们对1999年6月至2000年5月间用阴道三维超声诊断异位妊娠并经手术或临床证实的病人进行了分析,现报告如下。 资料与方法 本组59例异位妊娠,年龄22～44岁,平均年龄30.8岁,其中22～35岁之间53人,占89.8％。停经时间31天至73天,大部分有不规则阴道流血及不同程度的下腹痛,少数早期病人无明显自觉症状。 使用仪器为Voluson 530D三维立体彩超,阴道三维探头频率为5.0～7.5MHz可变,连续扫找角度130度。探查时患者取膀胱截石位,阴道探头上涂以耦合剂,外套上避孕套,再涂耦合剂,把探头放到后穹窿内紧贴宫颈进行扫查。获得清晰的二维图像后进行三维成像,在显示的A、B、C切面(纵、横、冠状面)上旋转观察病变部位。所有保守治疗病人随访后两个月内血HCG及尿HCG转阴,月经恢复正常。     

慢性重型肝炎的抢救及护理体会

慢性重型肝炎是一种死亡率极高的传染病。患者常在急性发作期内,肝功衰竭,严重出血,昏迷而死亡,肝衰竭是否能逆转,决定于存活肝细胞的数量。因此,早期诊断,优质护理综合治疗,是提高存活率的关键。     

病人腹腔脏器B型超声检查的正确指导

对于一些腹腔脏器的检查,由于进食、饮水后会使胃容积增大,遮挡后面的脏器,对超声的强度和图像造成影响;同时油腻食物还会刺激胆汁、胰液的分泌,也可能会影响检查结果.因此,指导病人在做肝脏、胆囊、胰腺的B超检查时注意以下几点.     

B超监测药物诱导排卵的临床价值

目的：研究排卵障碍性不孕症妇女药物诱导排卵时B超监测卵泡发育的临床价值。方法：对270例排卵障碍性不孕，应用彩超仪进行观察。先用克罗米芬及HMG促卵泡发育，月经第8天开始观察，直至排卵。结果：(1)排卵成功率68.5％(185／270)，妊娠率为38.9％(72／185)，包括卵巢过度刺激综合症(OHSS)36例。(2)排卵失败85例，占31.5％，包括多囊卵巢综合症、卵泡闭锁、卵泡不破裂黄素化、卵泡囊肿、卵泡无反应。结论：用B超监测药物诱导排卵，可准确预报排卵时间进行人工受精，指导患掌握受孕机会，并在治疗中选择有效剂量，均提供可靠的科学依据。     

阴道三维超声诊断宫内妊娠残留物的机会

妊娠组织残留俗称胎遗,是由于人工流产、药物流产、自然流产或中期妊娠引产不全或足月分娩后胎盘和胎膜部分残留所致,滞留于宫腔内可引起各种并发症。本文对1999年6月～2000年6月在我院临床疑为胎遗的41例患者,经阴道三维超声技术观察宫腔及子宫内膜,旨在探讨该技术在胎遗诊断中的实用价值。所有病例均经刮宫病理证实。 资料与方法 本文41例为我院住院或门诊病人,住院7例,门诊34例,年龄19～43岁,平均年龄29.1岁,自然流产9例,药流后8例,刮宫术后21例,中期引产1例,足月分娩2例。不规则阴道流血35例,部分伴有下腹胀痛。 应用Voluson 530D三维彩色电脑超声诊断仪,阴道探头频率5.0～7.5MHz,连续扫描角度130°,扫描时间2～10s,取妇科阴道常规检查法获取清晰的二维图像后,嘱患者减慢或屏住呼吸,启动计算机自动图像获取程序,在显示的A、B、