肠易激综合征与功能性消化不良重叠的治疗进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)与功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)重叠的治疗,以益生菌和胃肠动力剂为主;精神心理和行为疗法具有协同作用,能增加胃肠动力,改善患者症状;中药治疗强调整体观念和辩证论治;针刺和物理疗法是有效的非药物疗法,综合治疗能提高临床疗效。     

LSVT-BIG联合重复经颅磁刺激对帕金森病患者平衡及步行功能的影响

目的探讨励-协夫曼大运动疗法（LSVT-BIG）联合重复经颅磁刺激（rTMS）对帕金森病（PD）患者平衡及步行功能的影响。方法选取2020年1月至2021年2月在浙江医院康复治疗中心就诊的PD患者60例作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组、LSVT-BIG组和联合组,每组20例。3组患者均予常规药物治疗,对照组在rTMS伪刺激后进行常规康复训练,LSVT-BIG组在rTMS伪刺激后进行LSVT-BIG训练,联合组在rTMS治疗后进行LSVT-BIG训练。于训练前和训练4周后,分别采用Tecnobody平衡测试仪评估姿势稳定性以及基于数字视频和图像处理技术进行步态参数分析,同时采用活动平衡信心（ABC）量表评估患者活动时维持平衡的信心程度。结果训练前,3组患者睁眼和闭眼状态下运动轨迹面积、运动轨迹周长、稳定极限、ABC量表评分、跨步周期、跨步长和步速比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。训练后,3组患者睁眼和闭眼状态下运动轨迹面积和运动轨迹周长均低于训练前,稳定极限、ABC量表评分、跨步长和步速均高于训练前,跨步周期均短于训练前,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。联合组患者睁眼和闭眼状态下运动轨迹面积、运动轨迹周长均低于其他两组,稳定极限、ABC量表评分、跨步长和步速均高于其他两组,跨步周期均短于其他两组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。LSVT-BIG组患者睁眼和闭眼状态下运动轨迹面积、运动轨迹周长均低于对照组,稳定极限和ABC量表评分、跨步长和步速均高于对照组,跨步周期均短于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论LSVT-BIG联合rTMS能有效改善PD患者平衡和步行功能,增强平衡信心,较单一LSVT-BIG训练效果更好,该联合治疗方案值得在临床推广使用。     

幽门螺杆菌感染与胃癌发生的实验研究进展

流行病学调查显示幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ．Ｈｐ）感染与胃癌发生存在显著相关性，Ｈｐ感染后胃癌发生率增加４倍～９倍，且６０％胃癌患者有Ｈｐ感染．１９９４年世界卫生组织国际癌症研究机构正式将Ｈｐ列为第一类生物致癌因子．胃癌的发生是多因素共同作用的结果，包括感染、环境因素、营养状况、饮食和遗传等．目前认为Ｈｐ感染为胃癌发生的始发因素，而综合因素决定了胃癌的最后形成．一般认为Ｈｐ本身没有毒性，因此并不直接引起人体细胞ＤＮＡ突变，其确切作用环节及机制有待进一步阐明．本文就Ｈｐ感染与…     

丙型肝炎病毒核心区蛋白在HepG2细胞中的表达

目的 :构建能稳定表达丙型肝炎病毒核心区蛋白的哺乳动物细胞系 ,以便对丙型肝炎病毒核心区蛋白的抗原性及其他功能作进一步研究。方法 :通过PCR扩增丙型肝炎病毒核心基因 ,将其亚克隆入真核表达质粒pcDNA3.1( )中 ,用脂质体包裹后转染肝癌细胞系HepG2 ,通过G4 18筛选获得稳定转染细胞系 ,并通过间接免疫荧光法检测HepG2中丙型肝炎病毒核心区蛋白的表达。结果 :克隆的基因全长 5 94bp ,并经测序和重组质粒双酶切证实为所需目的基因 ;经间接免疫荧光验证实转染了目的基因的HepG2细胞中有丙型肝炎核心区蛋白的表达。结论 :丙型肝炎病毒核心区蛋白能在HepG2细胞中稳定表达。     

微型探头监测精神负荷诱发的心肌缺血

为了确定精神应激与心肌缺血之间的关系，用微型探头γ心功能仪对１０例正常人及３０例冠心病（ＣＡＤ）患者进行精神应激试验及运动踏车试验，结果正常对照组于精神负荷状态下左室射血分数（ＬＶＥＦ）由安静时５８．２％±９．８％，增至６３．８％±６．１％（Ｐ〈０．０１），运动试验ＬＶＥＦ增至６８．２％±１２．９％（Ｐ〈０．０１），而ＣＡＤ组中２８例患者精神应激状态下ＬＶＥＦ比对照组降低１２．９％±５．４％，持续     

双重任务训练联合经颅直流电刺激对早期帕金森病患者平衡功能的影响

目的 观察双重任务训练(DTT)联合经颅直流电刺激(tDCS)对早期帕金森病(PD)患者平衡功能的影响。方法 选取符合标准的早期PD患者54例,随机分为DTT组、tDCS组和联合组,每组各18例。三组患者均予常规康复训练,DTT组进行运动-认知DTT,tDCS组采用tDCS刺激左侧DLPFC,联合组在DTT同时进行tDCS。于训练前和训练8周后,采用Tecnobody平衡测试系统和单双任务10 m步行测试评估动静态平衡控制能力及ABC量表评估活动信心。结果 训练前三组患者动静态平衡控制能力、单双任务步速及ABC量表评分差异均无统计学意义(P>0.05),经过8周训练,三组患者上述相关指标均较训练前明显改善(P<0.05);组间比较,tDCS组稳定极限、单双任务步速及ABC量表评分明显高于DTT组(P<0.05),睁、闭眼状态下运动轨迹面积均显著低于DTT组(P<0.05),联合组上述指标改善效果较其他两组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DTT联合tDCS能有效改善早期帕金森病患者平衡控制能力,增强患者活动时维持平衡的信心,该联合训练方案值得在...     

非结核分枝杆菌肺病治疗现状及新型治疗药物

非结核分枝杆菌(NTM)既往也称非典型分枝杆菌,是分枝杆菌属中除结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌.自美国胸科协会1990年首次发布指南以来,随着世界范围内对NTM的重视和细菌分离鉴定方法的进步,截至目前已分离鉴定出190余种NTM,它们广泛分布于自然环境和日常生活环境中,如土壤、江河湖泊、社区及医院的...     

丙型肝炎病毒核心区蛋白对 HepG2细胞周期、细胞凋亡和细胞端粒酶活性的影响

目的　研究丙型肝炎病毒核心区 (HCV C)蛋白对肝癌细胞HepG2细胞周期、细胞凋亡和细胞端粒酶活性的影响。方法　首先运用基因重组技术构建含有HCV C基因的真核表达质粒pcDNA3.1( ) ,然后利用脂质体介导将重组真核表达质粒转染HepG2 ,经G4 18筛选获得稳定转染HepG2细胞 (HCV C转染HepG2细胞 ) ,经逆转录 聚合酶链反应技术 (RT PCR)和间接免疫荧光法证实其中有HCV C蛋白表达。然后进行如下实验 :( 1)利用四甲基偶氮唑蓝比色 (MTT)法检测HCV C转染HepG2细胞、空白质粒转染HepG2细胞和未转染HepG2细胞的生长增殖率 ;经流式细胞术(FACS)检测 3组细胞的细胞周期 ;( 2 )经流式细胞术检测细胞凋亡率 ;( 3)经端粒重复扩增 酶联免疫吸附试验 (TRAP ELISA)法检测上述 3组细胞端粒酶活性表达情况。结果　 ( 1)HCV C转染HepG2细胞增殖率显著高于空白质粒转染HepG2和未转染HepG2细胞增殖率 ;HCV C转染HepG2细胞S期所占百分率高于未转染HepG2细胞S期所占百分率 ;( 2 )HCV C转染HepG2细胞凋亡率显著低于无HCV C转染细胞凋亡率 ;( 3)上述 3组细胞端粒酶活性之间差异无显著性。结论　 ( 1)HCV C蛋白具有抑制细胞凋亡的作用 ;( 2 )HCV C蛋白促进HepG2从G0 /1期进入S期 ,从而可能促进细胞生长增殖 ,抑制细胞凋亡 ;( 3)HCV     

表面肌电生物反馈在功能性踝关节不稳康复中的应用

目的:观察表面肌电生物反馈(sEMGBF)疗法对于功能性踝关节不稳(FAI)患者踝外翻功能恢复的影响.方法:选取符合标准的FAI患者50例,随机分为对照组和观察组各25例.2组患者均采用常规康复训练,对照组在常规康复训练基础上增加肌力训练,观察组在常规康复训练基础上增加sEMGBF治疗.在康复治疗前和治疗8周后,采用通...     

乙型肝炎标志物不同表达模式与慢性乙型肝炎的关系

乙型肝炎的发病机制仍不清楚 ,一般认为宿主针对乙型肝炎病毒 (HBV)所引起的免疫损伤是其主要发病机制 ,但也不排除病毒本身所致组织损伤的可能性。我们统计了 2 3 1例各种临床类型慢性乙型肝炎标志物 (HBVM )表达形式与慢性乙型肝炎病情之间的关系。资料和方法一、临床资料(一 )研究对象　选择 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 3月在中南大学湘雅医院传染科住院的临床资料齐全的 2 3 1例慢性乙型肝炎患者。其中男性 2 14例 ,女性 17例 ,年龄 5～ 71( 3 4.7±11.2 )岁。按 2 0 0 0年 9月修订的《病毒性肝炎防治方案》[1] 中的诊断标准进行临床…