超声监测全程瘢痕子宫切口的可行性研究

目的：探讨应用超声筛查监测全程孕期瘢痕子宫的妊娠结局。方法：应用超声对有剖官产史的孕妇全程孕期监测早，中，晚期妊娠筛查。进行测量子宫下段肌壁的厚度，着床位置及子宫下段瘢痕缺陷的观察。结果：125例孕妇早期妊娠，4例形成异位着床，终止妊娠22例。经B超诊断存在子宫下段瘢痕缺陷，其中3例诊断子宫先兆破裂，手术证实。结论：应用B超可进行妊娠期子宫下段变化的动态观察。并预测先兆子宫破裂。     

护理质控小组在预防胃管意外拔(脱)管中的作用

由于在胃肠减压过程中,经常有胃管脱出及意外拔管的情况发生,因此我科自2009年3月将科室质控小组内增设了管路护理小组,通过在多个环节进行质量控制,大大减少了意外拔(脱)管的发生,现报告如下。     

成人先天性胆总管囊肿12例诊疗分析

目的：探讨成人先天性胆总管囊肿（CCC）诊断及治疗经验。方法：回顾性分析河北省保定市第一医院12例成人先天性胆总管囊肿患者的临床资料。结果：12例患者均行B超检查,确诊率为83.3%。10例Ⅰ型患者行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,2例Ⅳ型患者行胆囊切除胆总管切开取石、胆总管T管引流术及胆肠内引流。术后发生胆管炎2例,胆漏1例,经非手术治疗治愈。结论：B超安全,操作简单,可以作为CCC首选的无创检查,若临床怀疑该病,ERCP,MRCP更具优点,如有条件应予检查。术式以囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术为佳,该术式操作简便,安全,术后效果好,并发症少。     

超声监测全程孕期瘢痕子宫切口的可行性研究

目的：探讨应用超声筛查监测全程孕期瘢痕子宫的妊娠结局。方法：应用超声对有剖宫产史的孕妇全程孕期监测早，中，晚期妊娠筛查。进行测量子宫下段肌壁的厚度，着床位置及子宫下段瘢痕缺陷的观察。结果：125例孕妇早期妊娠，4例形成异位着床，终止妊娠22例。经B超诊断存在子宫下段瘢痕缺陷，其中3例诊断子宫先兆破裂，手术证实。结论：应用B超可进行妊娠期子宫下段变化的动态观察。并预测先兆子宫破裂。     

直肠癌组织中TRAIL、DcR1、DR4、caspase3与bcl-2的表达及其相关性的初步研究

目的探讨TRAIL选择性诱导肿瘤细胞凋亡,而不损伤正常组织的可能机制。方法采用免疫组织化学SP法,检测38例直肠癌及其癌旁组织,14例正常直肠黏膜组织中TRAIL及DcR1、DR4受体、caspase3、bcl-2在直肠癌及癌旁组织中的蛋白表达情况,结合其临床病理学资料,分析它们之间的相关性。结果TRAIL、DcR1、DR4、caspase3与bcl-2在正常直肠黏膜、癌旁6cm组织、癌组织上皮中阳性表达有显著性差异(P<0.05),其中TRAIL、DcR1、DR4、caspase3、bcl-2癌组织上皮与正常直肠黏膜阳性表达均有显著性差异(P<0.05),TRAIL、DcR1、DR4、bcl-2在癌组织上皮与癌旁6cm组织上皮中的表达有显著性差异(P<0.05);TRAIL、DcR1、DR4、caspase3与bcl-2在正常直肠黏膜与癌旁6cm组织上皮中的表达均无显著性差异(P>0.05);TRAIL与bcl-2高中分化癌组织中与低分化癌组织中的表达均有显著性差异(P<0.05);DcR1、DR4、caspase3与肿瘤分化程度无关;TRAIL、DcR1、DR4、caspase3与bcl-2在癌组织中的表达与性别、年龄、分期、肿瘤位置、肿瘤大小及组织类型无关(P>0.05)。结论DcR1、DR4、caspase3、bcl-2与TRAIL作用机制相关,其中DcR1与bcl-2可能是抑制因素,而DR4、caspase3是TRAIL作用环节的关键指标。