微创经皮肾镜治疗肾结石的临床疗效观察

目的:探讨及评价微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床疗效及临床意义。方法:对我院2005年8月-2010年9月间采用微创经皮肾镜治疗的肾结石115例患者的资料进行回顾性分析,观察患者治疗后临床效果,总结治疗经验。结果:行一期取石患者109例,行二期取石患者6例。结石清除率约为82.61%(95/115),手术时间95～135min,平均110min,住院时间9～17d,平均12d。患者术中血压及各项生命体征平稳,均未进行输血,4d后并发患处出血1例,出血量约350ml,给予患者迅速补充血容量,对症治疗及经过输血、加强营养及静点抗生素等保守治疗措施后彻底恢复,其余未见严重并发症出现。结论:微创经皮肾镜治疗肾结石具有手术操作简单、取石精确、术后并发症少等临床优势,是临床治疗肾结石一种安全有效的手术方式。     

坦索罗辛联合体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石疗效观察

目的探讨坦索罗辛联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法选取2008-06—2012-03泌尿外科收治的120例输尿管下段结石患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各60例。对照组ESWL后给予消炎痛和排石颗粒治疗,治疗组在对照组基础上口服坦索罗辛。观察2组的疗效。结果治疗组结石排除率显著高于对照组,且排石时间短于对照组。镇痛剂的使用率及肾绞痛再发率均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论坦索罗辛可提高ESWL术后输尿管下段结石的排石率,减少肾绞痛发作,可作为输尿管下段结石ESWL后辅助排石治疗方法。     

两种术式治疗良性前列腺增生疗效分析

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法将86例BPH患者按手术方式不同分为TURP组40例和PKRP组46例,比较两组治疗后各临床指标。结果 PKRP组手术时间[(65.3±14.57)min]、术后住院时间[(3.85±1.13)d]、术中出血量[(70.46±23.41)ml]均显著低于TURP组(P<0.05);两组术后国际前列腺评分、生活质量评分、最大尿流率、剩余尿量指标均较术前有明显改善,且两组术后各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TURP和PKRP治疗BPH的临床疗效相近,但PKRP并发症发生率低,安全性更高,值得推广应用。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病28例临床观察

目的:观察后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的临床疗效。方法:回顾分析我院收治行手术治疗的54例肾上腺疾病患者的临床资料,按手术方式不同分为开放式手术组26例和后腹腔镜手术组28例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症等临床资料。结果:1例肾上腺嗜铬细胞瘤后腹腔镜术患者中转开放手术,其余病例均顺利完成手术;后腹腔镜组手术时间、术后住院时间均显著短于开放式手术组(P<0.05),术中出血量显著少于开放式组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论:后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病具有创伤小、出血量少、术后恢复快及并发症发生率低等特点,可作为肾上腺疾病外科治疗的首选方法。     

16例胸腺瘤的诊断与治疗

胸腺瘤于胸部疾病中较为少见 ,其与纵隔疾病的鉴别难度大 ,治疗方法对患者的预后关系密切。胸腺肿瘤的发病率占纵隔肿瘤的 15 9% ,占纵隔肿瘤的第三位[1] 。 1990～ 2 0 0 0年 ,我院收治 16例术后病理证实为胸腺肿瘤的患者 ,其占我院原发性纵隔疾病的 16 5 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 7例。年龄 18～ 6 9岁 ,平均年龄 43 5岁。部分病人无症状 ,多为体检时行Ｘ线胸部检查时发现纵隔肿块就诊 ;部分有症状者多表现为胸部不适、胸闷、胸痛、咳嗽。另有少数病人则表现为合并重症肌无力 (ＭＧ)。 4例合并重症肌无…     

上皮钙粘附素及a连环素在肾癌组织中的表达及临床意义

目的探讨上皮钙粘附素(E-cadherin,E-cad.)及a连环素(a-carenin,a-cat.)在肾癌组织中的表达及临床意义.方法应用免疫组化方法对51例肾癌组织中E-cad.及a-cat.的表达进行研究.结果51例肾癌组织中E-cad.及a-cat.的异常表达率分别为50.9%和60.8%,其中46例肿瘤组织(90.2%)二者同时正常或异常表达,二者之间具有显著相关性(P＜0.01).E-cad.及a-cat.在肾癌组织中的异常表达率在肿瘤的病理分级和临床分期等方面差异具有显著性(P＜0.05).结论E-cad.及a-cat.的异常表达在肾癌的恶性进展过程中起重要作用,二者均可作为判断肿瘤恶性程度及预后的指标.     

肾皮质脓肿10例临床诊治体会

<正> 肾皮质脓肿在临床上比较少见,我们自1991年11月～2000年6月收治肾皮质脓肿10例,误诊1例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 10例病人中,男7例,女3例。年龄17～45岁,平均29岁。均单侧,其中左侧6例,右侧4例。发病前2～3W内有上呼吸道感染者3例,体表疖肿者2例,皮肤擦伤感染者2例,无明显肾外感染灶者3例。其中有糖尿病病史者3例。