小儿臀肌挛缩症9例误诊分析

1986年以来,我们对小儿臀肌挛缩症在手术治疗的同时开展了流行病学调查,发现的病例陆续接受手术治疗,至今手术90例。从既往病历中发现误诊9例,对误诊原因分析如下。临床资料男7例,女2例。年龄最小4岁,最大11岁。误诊时间最长9年,最短6个月。误诊疾病:佝偻病4例,脊髓灰质炎后遗症3例,髋关节结核1例,膝外翻1例。既往病历记载“摇摆”步态5例,跛行4例,其中“O”形腿4例。我们检查所见:所有病例均为“外八字”足,行走时呈“摇摆”步态,坐位时下肢外     

以关节炎为首发症状的莱姆病16例报告

我科自1998年7月以来先后发现莱姆病18例,其中16例以大小关节炎为首发症状。1　临床资料　本组病例16例,年龄分布27～75岁,其中男性10例,女性6例;长期工作、生活在林区的有12例,生活在城区的有4例;11例在同一片林区流行发病(前后在1个月内发病),5例为散发病例;有3例病人病史超过1年。2　诊断方法与结果2.1　诊断标准　根据综合标准诊断:①感染过程;②当地流行病学资料;③临床表现;④血清学Ｌｙｍｅ抗体检测。凡具备①～④者为确诊病例,具备①～③者为可疑病例,仅④者为感染病例2.2　临床表现　本组均以关节疼痛为首发症状,表现为关节肿、痛,…     

新斯的明引起精神失常1例

忠者:男性,67岁。患化脓性胆囊炎行胆囊切除加胆总管探查术。术前、术后用青霉素、庆大霉素、维生素等药物治疗。术后2天,因腹胀每隔6小时1毫克/次新斯的明(上海第七制药厂出品,批号78042—1)肌肉注射。用药6mg后,患者出现兴奋躁动,注射及输液不能合作,不肯卧床及盖被,     

闭合滴注负压引流术的临床应用(附52例报告)

1977年以来,我们采用闭合滴注负压引流术治疗化脓性骨髓炎、关节炎,新型隐球菌性骨髓炎,腹腔脓肿和软组织深部脓肿等,取得满意疗效,现将资料完整的52例总结如下。1 临床资料1.1 一般资料男35例,女17例。年龄5～46岁,其中5～12岁42例。急性骨髓炎28例(合并髋     

小儿臀肌纤维化的诊断与治疗(附150例报告)

小儿臀肌纤维化又称臀肌挛缩症。1986年以来一我们手术治疗100例,进行矫正畸形锻炼50例.本文对体征产生机制、诊断标准、治疗原则、手术方法和疗效评定等进行探讨。     

臀肌挛缩症误诊为髂胫束挛缩症11例分析

1986年以来,我们发现11例臀肌挛缩症由于 Ober 征阳性而被误诊为髂胫束挛缩症,现报告如下。一、临床资料本组男8例,女3例。年龄7～12岁。全部病例臀部都曾分别肌肉注射青霉素、链霉素、庆大霉素和安痛定、柴胡等,8例注射青霉素时用苯甲醇作溶剂,以1～4岁时注射频度最高。均因步态异常就诊,查 Ober征阳性而诊为髂胫束挛缩症。全部病例都呈“外八字”足,跳跃步态,中立位屈伸髋试验和坐位大腿交叉试验阳性,9例有弹响征,5例有蛙腿征。二、论论     

小儿臀肌挛缩症病因与预防(附340例报告)

本文根据流行病学调查,手术所见和病理检查,认为小儿臀肌挛缩症是由于臀部反复肌注抗生素、退热剂和苯甲醇,产生创伤性、化学性肌纤维炎筋膜炎,纤维组织增生和筋膜退行性变,引起臀肌及其筋膜的变性挛缩。强调严格掌握臀部肌注指征,减少臀部肌注对预防本病的重要意义,并建议停止使用苯甲醇作为青霉素溶媒。