JCI标准在眼科护理管理中的应用体会

目的:转变医疗经营管理理念和管理模式,从根本上提高医院的管理质量,从而确保病人的安全。方法:采用健全制度、改进病房环境、建立两套病人识别方法、建立有效的沟通、开展持续质量改进、加强病区药品管理、注重安全消防演练、减少医源性感染风险和加强护理教育等方法。结果:使护理管理过程各个环节更加科学化、合理化、程序化,保证了病人的安全,提升了护理质量,密切了医、护、技之间的沟通,构建和谐医患关系,有效控制了护理差错事故的发生,使科室护理管理工作步入科学管理的轨道。结论:护理安全管理是护理工作的要求,更是JCI标准的核心,JCI标准正逐步渗透到我国的医院管理工作中,运用JCI标准提高了市场竞争力。     

延续护理模式对角膜屈光术后用药依从性的研究

目的 探讨延续护理模式对角膜屈光手术患者术后用药依从性的影响。方法 选择在陆军军医大学第三附属医院眼科行角膜屈光不正矫正手术患者90例（180眼）,随机分为对照组和实验组,每组45例（90眼）患者。对照组采用常规护理模式,实验组在对照组的基础上采用延续护理模式进行术后用药护理干预,比较两组患者角膜屈光术后用药依从性、用药知识知晓率及护理满意度。结果 实验组患者用药依从性、用药知识知晓率、护理满意度分别为91.10%、93.70%、95.60%,均高于对照组的75.60%、73.30%、80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对角膜屈光术后用药患者给予延续护理,可明显提高角膜屈光手术患者用药依从性、知晓率与满意度。     

气囊调节式眼部压迫止血器的设计与应用

为了减轻眼球摘除术后传统包扎方法给患者带来的不舒适,笔者设计了一种气囊调节式眼部压迫止血器,通过充气囊压迫术眼眼眶、充气调节控制压力大小.避免了传统压迫的缺点,保证了包扎的安全性,增加了患者的舒适度,现报道如下. 材料与制作 相对两端分别有可调自粘、无纺布绷带,带单向阀开关的压迫组件,下方是弹性橡胶制成的充气囊,见. 使用方法 眼部压迫止血器主要供眼球摘除术后或其他眼部手术需要压迫止血时使用.取出充气调节式压迫器,用20 ml注射器向单气阀内打气(根据患者手术情况需要压力大小决定打气多少);在完成眼部手术后,在术眼覆盖凡士林纱布和无菌纱布,将充气囊加压在凡士林纱布上;另一名操作人员将自粘无纺布绷带绕头部顺势缠紧并粘牢,保证充气囊平衡固定.     

青光眼阀植入术围手术期的护理配合与体会

目的探讨青光眼阀植入术患者围手术期的护理要的。方法对156例患者进行针对性的心理护理。术前患者的准备,术中患者与医师的配合,术后密切观察眼压,从饮食、体位、缓解疼痛等多方面给予耐心的护理。结果 30例患者均保住了眼球,120例恢复了部分视功能。结论青光眼阀植入术房水引流物是治疗难治性青光眼疾病的有效手段,护士对患者病情全面考虑,实施相应的护理措施,有利于提高治疗效果。     

16 例白内障术后非感染性眼内炎的临床 分析

目的：探讨白内障术后非感染性眼内炎发生时间、临床表现、危险因素、治疗过程及预后情况。方法： 回顾性研究。收集2020年10月13日至2020年11月19日期间在陆军特色医学中心眼科纳入白内障超 声乳化联合人工晶体植入术患者1004例（1420眼），将发生非感染性炎症与未发生炎症者分为炎症组 与非炎症组，分析术后发生非感染性眼内炎的患者的围手术期所用药物、器械使用及手术操作等环 节，并查找其发病时间、症状、体征、治疗方式以及治疗前后的最佳矫正视力（BCVA）评分等。采 用t检验和重复测量方差分析进行数据处理。结果：发生非感染性眼内炎16例（21眼），其中男5例（7眼）， 女11例（14眼），年龄54~83（68.6±9.5）岁。围手术期所有药品、器械无违规，所有消毒用品消毒指 标均合格，手术操作过程规范，无并发症发生。术中均使用同一品牌型号的疏水性丙烯酸酯人工晶 状体。发病时间为术后（23.3±9.7）d。结膜呈现混合性充血，角膜透明，前房闪辉（+~+++），前房细 胞（++~+++）。部分患者前房内有纤维素性渗出，B超显示玻璃体不同程度的混浊。所有患者前房水 及玻璃体病原微生物检测均为阴性。炎症组与非炎症组术前内皮细胞计数、眼压均为正常，角膜曲 率、眼轴长度差异均无统计学意义。炎症组前房深度明显小于非炎症组，差异有统计学意义（t=-2.55， P=0.010）。结论：本研究中白内障术后非感染性眼内炎高度怀疑与人工晶状体有关，经过积极治疗后， 炎症均得到控制并消退。