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胆总管结石合并壶腹部肿瘤7例 总被引:1,自引:0,他引:1
胆总管结石合并壶腹部肿瘤少见,在临床上常有误诊.1999~2003年,我院收治7例,报告如下. 1 临床资料 胆总管结石合并壶腹部肿瘤7例,男3例,女4例,年龄37~66岁.7例术前仅诊断为胆道结石,而漏诊了壶腹部肿瘤.见表1. 相似文献
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分化型甲状腺癌属于低度恶性肿瘤,早期无特异性表现,影像学检查亦很难诊断,临床上误诊、误治时有发生,以致需要再次手术治疗。今将我们收治27例分化型甲状腺癌行近期再次手术,现分析报告如下。1资料与方法1.1对象男10例,女17例,年龄19~64岁,平均35·6岁。外院首次手术22例,其中16例术前诊断为甲状腺瘤行患侧甲状腺叶肿瘤局部除术,6例术前行细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌中4例行患侧甲状腺叶次全切除,2例行患侧甲状腺叶加峡部切除术。我院首次手术5例,术中冰冻切片检查,4例报告为甲状腺瘤行患侧甲状腺叶肿瘤局部切除术,1例报告为结节性甲… 相似文献
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目的 回顾性分析6周期ET方案(表阿霉素+多西他赛)新辅助化疗对乳腺癌的疗效,探讨影响病理完全缓解(pathological complete response,pCR)率的因素.方法 回顾性分析2009年6月至2011年9月完成6周期ET方案新辅助化疗的52例乳腺癌患者的完整病例资料,将触诊、超声对肿瘤化疗效果的评价与术后病理结果进行比较.结果 乳腺癌6周期ET方案新辅助化疗总pCR率为42.3%(22/52);化疗1周期后超声测量肿瘤最大径缩小30%及以上者pCR率显著高于肿瘤最大径缩小30%以下者(60.9%比27.6%,P<0.05);肿瘤最大径≤3 cm者pCR率高于最大径>3 cm者(P <0.05);HER-2阳性型及三阴性型乳腺癌pCR率高于Luminal型者(P<0.05);多因素分析结果显示,肿瘤大小和其对化疗的早期反应是预测pCR的独立因素(P<0.05).结论 乳腺癌6周期ET方案新辅助化疗pCR率高,超声评价肿瘤对化疗的早期反应能够预测pCR,肿瘤大小、肿瘤分子生物学类型是影响pCR的重要因素. 相似文献
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外伤延误腹部肿瘤诊治2例教训 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病历简介例 1 女性 ,2 8岁。因摔伤致左前臂骨折。伤后 1周左上腹出现一较大的包块 ,在当地医院就诊。经过体检和B超、CT等特殊检查认为包块系腹部外伤后左上腹腹膜外血肿 ,故行“血肿切开引流术”。取左上腹横行切口 ,取出大量“血凝块”后放置引流管。术后半月余 ,肿块继续长大 ,入当地一驻军中心医院 ,仍以“左侧腹膜外血肿”行扩大引流 ,取出大量血块后放置纱布填塞。术后不但肿块继续存在 ,且每日伤口渗血不止 ,病人出现严重的贫血现象 ,需经常输血。第二次术后 1个月转来我院。病人重度贫血貌 ,P1 30 /min ,BP1 3 3/ 1 … 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术创伤小,患者术后康复快。但气腹对心血管系统有较明显的影响。现收集本院1999年1月至2003年1月,60例老年胆石症腹腔镜手术者资料,探讨腹腔镜手术对其心血管系统的影响。 相似文献
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目的探讨Zeste同源物增强子2(EZH2)基因的单核苷酸多态性(SNPs)与乳腺癌发生风险之间的关系。方法纳入在全国22家三级甲等医院就诊的1 039例乳腺癌患者和1 040例对照者。检测3个EZH2基因SNPs位点(rs2302427 C>G、rs12670401 T>C和rs6464926 C>T)的基因型分布情况以及不同基因型与乳腺癌发生风险的相关性。使用数据库乳腺癌数据分析EZH2在乳腺癌组织中的表达情况及其与患者预后的关系。结果 EZH2 rs6464926 CC基因型与TT基因型(OR=1.362, P=0.015)和显性模型(OR=1.22, P=0.045)乳腺癌发病风险相比差异具有统计学意义。亚组分析表明, 在BMI≥24 kg/m2的女性中, 与野生型相比, rs6464926位点TC基因型(P=0.050)、TT基因型(P=0.025)和显性模型(TC+TT, P=0.021)患乳腺癌风险差异具有统计学意义。rs6464926位点与EZH2基因表达具有相关性(P=6.89E-47)。EZH2基因在乳腺癌组织中高表达(P<0.001), 并... 相似文献
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目的:探讨十二指肠乳头癌的早期诊断及治疗效果。方法:回顾性分析收治的36例经手术及病理组织学检查确诊的十二指肠乳头癌患者的临床资料。十二指肠乳头癌主要以进行性无痛性黄疸(27例)、上腹部隐痛(6例)及上消化道出血(3例)为首发临床表现。术前纤维十二指肠镜、ERCP、MRCP、B超及CT检查确诊率分别为93.5%、100.0%、85.7%、86.1%和72.7%。结果:23例行胰十二指肠切除术(Child术).11例行十二指肠乳头癌局部切除术.2例行姑息性胆肠吻合术。36例均行病理组织学检查,切缘均无癌残存。Child术及局部切除术术后的3年生存率分别为42.3%和45.1%;5年生存率分别为30.6%和34.2%。结论:纤维十二指肠镜检查、ERCP和MRCP是诊断十二指肠乳头癌的有效方法,早期诊断、选择合理的手术方式是治疗的关键。 相似文献
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肠外瘘是普外科中危重病症之一 ,创伤、腹腔感染、胃肠手术后愈合不良及Crohn病等是其主要原因。肠外瘘病情复杂、病程长、严重者可致死亡 ,我院自 1 997年 5月至 2 0 0 2年 3月共收治肠外瘘病人2 3例 ,现总结如下。1 临床资料本组 2 3例病人中 ,男 1 6例 ,女 7例 ,年龄 1 9~62岁 ,平均 3 6岁。腹部创伤术后致小肠瘘 4例、小肠吻合口瘘 6例 ,乙状结肠瘘 1例 ,肠梗阻术后并发小肠瘘 3例、小肠吻合口瘘 2例 ,晚期结肠癌并肠梗阻行捷径手术致小肠吻合口瘘 1例 ,回结肠吻合口瘘 1例 ,胃癌术后十二指肠残端瘘 2例 ,胆道手术意外损伤致十二指肠… 相似文献
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阑尾切除术是最常施行的腹部手术。在临床有时会发现阑尾炎是结肠肿瘤的合并症 ,特别当肿瘤位于盲肠部位时可能造成阑尾开口的梗阻 ,从而引起阑尾的炎症过程。炎症和肿瘤均可导致回盲部的肿块 ,手术处理的方式的确相差很大 ,因此两者的区别十分重要。我们把在 2年中遇到的 4例报告如下。1 病例简介【例 1】 患者男 ,58岁。因右下腹痛 2天入院。查体 :右下腹局限性腹膜炎 ,未触及肿块 ,以急性阑尾炎手术。取麦氏切口进腹发现腹腔有较多脓液 ,大网膜下移与回盲部紧密粘连成团块状。分离粘连暴露阑尾 ,见其长约 9cm ,明显充血水肿 ,根部自… 相似文献