米非司酮治疗皮下埋植避孕月经失调的临床观察

目的:观察皮下埋植避孕月经失调临床治疗效果观察。方法:将皮下埋植后引起副反应而自愿到门诊就诊的妇女253人设为观察组,在有阴道出血时空腹顿服米非司酮50mg,28d服一次,共3次为一疗程。结果:观察组用药一个疗程后治愈105例,占41.5%,有效77例,占30.4%,无效71例,占28.1%,总有效率为71.9%,与皮下埋植的存放率69.75%相符,与对照组差异明显(P<0.01),有一定的可比性。结论:米非司酮与孕酮受体(PR)有极强的亲和力,可以竞争性地抑制孕激素作用,因此米非司酮达到了治疗皮下埋植副反应的效果;米非司酮长期应用可以提高局部的雄激素活性,从而间接提高了局部雌激素水平,抑制了单纯孕激素作用。米非司酮治疗皮下埋植副反应简便、有效,更没有雌激素治疗产生的胃肠道反应,容易被育龄妇女接受,值得在临床推广。     

妊娠高血压综合征患者尿微量蛋白及血尿β_2-微球蛋白的检测及临床意义

妊娠高血压综合征（妊高征）是妇女怀孕以后出现的水肿、高血压和蛋白尿，是妊娠期特有的疾病，产科的一种严重并发症，严重威胁母婴健康，其发生机制目前尚未明确。近年来我们合作应用放射免疫检测方法，测定了60名正常孕妇及妊高征患者尿白蛋白（Alb）、IgG及血尿β2-微量蛋白（MG），报告如下。     

常规胃肠镜对比无痛胃肠镜在消化道内镜中的作用分析

目的:对比常规胃肠镜与无痛胃肠镜在消化道内镜中的作用。方法:选取2019年2月至2020年6月收治的110例消化道疾病患者,采用随机数字表法,分为对照组(n=55):行常规胃肠镜检查;观察组(n=55):行无痛胃肠镜检查,分析不同时间点相关指标[心率(HR)、血压、与血氧饱和度(SpO₂)],应激反应,并发症发生情况,检查优良率。结果:对照组的HR、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、SpO₂不同时间点比较差异明显(P<0.05)。观察组的HR、DBP、SBP、SpO₂不同时间点的差异无统计学意义(P>0.05)。检查前,两组应激反应比较无明显差异(P>0.05);检查中、检查后,两组的应激反应性对比,差异显著(P<0.05)。结论:无痛胃肠镜在消化道疾病中的应用价值更佳。     

肝炎后肝硬化病人的护理

肝炎后肝硬化是常见的慢性疾病，以乙型肝炎后为多见。因肝炎后肝硬化发生率高，而且病程长，并发症多，所以难以治愈，严重地威胁着病人的健康。如何有效地控制疾病的发展，减少并发症的发生，提高生存率，在积极药疗的同时，需要良好的护理，做到及早预防、及早发现病情变化、及早诊断和治疗。通过临床实践，笔者结合病人身心存在的诸种问题，引导病人正确认识疾病，减少和控制并发症的发生，其做法主要有以下几方面：     

社区老人开展健康教育的现状调查

目的为了提高社区老人的生活质量及搞好社区老人的健康教育。方法我们对社区60岁以上老人进行自编的心理健康状况及社区开展健康教育的现状调查。结果社区中60岁以上老人受教育程度普遍偏低，68．8％的老人患有老年常见病。83．8％的老人存有不同程度的负性情绪，大多数老人对健康教育认识不足，影响健康教育的因素主要有缺乏实施健康教育的专职人员、健康教育的系统知识和技能，对健康教育认识不足及主观上不重视等。结论培养专职人员在社区广泛开展系统的健康教育，消除老人消极的心理感受，提高社区老人的生活质量。     

PICC与CVC拔管的相关因素分析及护理对策

经外周中心静脉置管(PICC)在完成各种治疗目的的有效性与中心静脉置管(CVC)是相同的,临床上应用较为广泛.PICC置管护士可独立完成,操作较简单、安全,置管成功率高,简化了中心静脉穿刺的过程,且避免了CVC置管时引起的麻药过敏,气胸、误入动脉等并发症.现将两组插管拔管原因对比分析总结如下.     

低分子肝素钙联合马来酸桂哌奇特治疗80例进展性卒中的疗效分析

目的探究低分子肝素钙联合马来酸桂哌奇特在进展性脑卒中患者治疗中的优势地位。方法选取我院神经内科2009年9月至2012年3月收治的进展性脑卒中患者163例为研究对象,根据不同的治疗方式随即将患者分为两组,对照组83例患者给予单纯马来酸桂哌奇特治疗,观察组80例患者在对照组的基础上加用低分子肝素钙治疗,观察两组患者在治疗后神经功能缺损评分(中国卒中量表CNS)、凝血功能相关指标及治疗效果的情况。结果观察组治疗有效率达91.23%,对照组治疗有效率69.99%,提示使用低分子肝素钙联合马来酸桂哌奇特的治疗效果明显优于单纯使用马来酸桂哌奇(P<0.01);观察组患者神经功能的改善更为明显(P<0.01);观察组患者治疗后凝血功能改善情况明显优于对照组(P<0.01),所用患者均无毒副作用发生。结论使用低分子肝素钙联合马来酸桂哌奇特治疗进展性脑卒中患者,可以有效改善患者的神经功能及凝血功能情况并明显提高了患者的治疗效果,应推举临床治疗中使用。     

子宫静脉内平滑肌瘤病延伸至右心房CT MRI表现1例报道

子宫静脉内平滑肌瘤病（uterine intravenous leiomyomalosis）指临床有明确子宫肌瘤史或子宫肌瘤切除史，肉眼见平滑肌瘤延伸至血管腔隙内，可在小、中及大静脉内生长；组织病理学上为良性病变，但其生长方式类似恶性肿瘤，具有沿血管腔扩展的独特生物学行为，甚至可长入右心房或右心室，具有潜在的致命性。临床上本病甚为罕见，作者复习文献并结合本院收治的1例报告如下。     

"雪龙2号"极地科考船乘船队员的伤病分析

目的探讨极地科考船乘船队员的伤病特点,提出针对性防治建议,为提高极地科考医疗保障水平提供策略。方法收集238名搭乘"雪龙2号"极地科考船的中国第36次南极科考队员在航程中的伤病情况,统计发生伤病就诊人数和构成比、各种伤病例数和构成比、各系统伤病例数及构成比,分析常见伤病可能的诱发因素。结果在198 d航程中,238名乘船队员中发生伤病就诊的有138人,占比58.0%;诊治伤病276人次(不含复诊),前10种伤病依次为:软组织损伤、咽炎、牙龈炎、上呼吸道感染、失眠、眼疲劳、晕船、高血压、皮肤损伤、胃炎;根据发病系统和专科不同,前10类伤病依次为:耳鼻喉疾病、创伤与骨科疾病、消化系统疾病、口腔科疾病、眼科疾病、呼吸系统疾病、皮肤科疾病、神经心理疾病、心血管疾病、代谢与内分泌疾病。结论为减少极地科考船乘船队员伤病发生,应采取安全和健康宣教、严格执行操作规范、合理安排值班、适时调节空气温湿度、加强后勤补给、调整饮食结构、丰富业余生活、纠正不良行为、改善居住环境、随船医生技能培训等措施。     

一次性负压吸引器在恶性胸腔积液中的应用与护理

江苏省连云港市第一人民医院放疗科通过对50例恶性胸腔积液患者采用一次性负压吸引器连接行胸腔闭式引流，收到满意效果，现将其应用及护理体会总结如下。1临床资料选取本科2006年6月-2008年6月收治的肿瘤患者50例，男35例，女15例，年龄35-71岁，平均46岁。全部患者均经病理细胞学检查确诊有恶性胸腔积液，其中肺癌35例，