超声诊断胎儿腹裂1例

患者22岁，孕1产0，孕7个月余来院检查。超声显示：胎头位于耻骨联合上方，双顶径8．7cm，股骨长6．3cm，羊水深6．6cm，胎心节律规整，颅内及胸腔结构未见异常，脊柱排列整齐，四肢发育良好，肝胆肾及膀胱未见异常，胎儿脐旁处全腹壁全层缺损，宽2．8cm，大肠及小肠管漂浮于羊水中，外露肠管无腹膜覆盖，脐根部及脐带回声正常。     

超声诊断输尿管结石并发肾积水330例

输尿管结石为常见急腹症引发原因之一。2003年11月-2005年4月，我们采用彩色多普勒超声诊断输尿管结石并发肾积水330例。现报告如下。 1 临床资料 1．1一般情况 330例中，男248例，女82例；年龄11～73岁。病程0．5h～3个月。     

A组链球菌M蛋白重组多肽原核表达载体构建及融合蛋白的表达

目的:设计针对A组β溶血性链球菌M1和M12蛋白的复合多肽;构建含M蛋白基因(emm基因)1型和12型特异性抗原决定簇基因及其保守区J14肽基因的GST标签的重组表达载体;并诱导和优化GST融合蛋白的表达.方法:在NCBI Genebank和Olig0 6引物设计软件中选择分别编码M蛋白emm基因1型和12型信号肽后35个氨基酸及其相同的保守区14肽基因序列(全长270 bp),通过重叠PCR(Overlap PCR)合成所需的核苷酸序列,经测序确定序列完全和设计的相匹配后,将该重组片段克隆到pGEX-4T-1表达载体中,阳性克隆经双酶切和测序鉴定正确后建立稳定表达该重组质粒的大肠杆菌BL21株系(pE/B);通过聚丙烯酰胺凝胶的考马斯亮蓝染色和Western blot来检测在不同时间(O、2、6、8、18和24小时)和温度(25℃、30℃和37℃)以及不同浓度(0.01、0.1、1 mmol/L)异丙基-β-D-硫代吡喃半乳糖苷(IPTG)诱导GST融合蛋白(GST/emm)表达情况,并对诱导表达的GST/emm切胶进行质谱分析鉴定.结果:成功构建含有emml和emm12抗原决定簇及M蛋白保守区J14肽基因的原核表达载体;并诱导其稳定表达,在1 mol/L IPTG诱导6～8小时达高峰,不同温度下均有过量表达;质谱检测诱导蛋白GST/emm条带结果正确.结论:成功构建A组p溶血性链球菌的emm1型和emm12型原核表达载体,并稳定诱导GST/emm表达,为下一步研究GST/emm的纯化、酶切以及免疫原性的鉴定和疫苗研制打下夯实的基础.     

超声断层显像在胃部疾病诊断中的应用

本文就国内近几年超声断层显像在胃部疾病中的检查方法,胃部正常和各种异常情况下的声像图特征及诊断要点进行文献复习。提出对胃部肿瘤影象的结构、浸润程度、胃部转移的判断有一定价值。但对胃部过小病变,浅表溃疡的检查容易漏珍。     

B超及X线对比研究成人股骨头缺血坏死

Ｂ超及Ｘ线对比研究成人股骨头缺血坏死李树钢，倪琼，胡增升，张盛儒，高兆健成人股骨头缺血坏死是临床上较为常见的一种疾病，关于Ｂ超诊断成人股骨头缺血坏死国内外尚未见专题报道。本文旨在探讨Ｂ超检查该病的诊断价值。声像学特点及分期，以便为临床诊断成人股骨头缺...     

B超诊断萎缩性胆囊炎并胆囊结石对腹腔镜胆囊切除术的应用价值

Ｂ超诊断萎缩性胆囊炎并胆囊结石对腹腔镜胆囊切除术的应用价值解放军第４７８医院特诊科（６５０２００）倪琼，诸培新，李树刚，秦中兴解放军第４７８医院外一科蔡定海，欧小平随着腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）的开展，与常规开腹胆囊切除术比较，具有患者痛苦小、恢复快、...     

广州市儿童致咽炎β溶血性链球菌的流行情况及其emm基因分型

 【目的】 了解近期广州市儿童致咽炎β溶血性链球菌(BHS)的流行情况及其emm基因分型。【方法】 对我院儿科门急诊1 190例急性咽扁桃体炎的患儿进行咽拭子培养。鉴定为BHS者包括A、B、C和G组溶血性链球菌(group A、B、C、G streptococcal,GAS、GBS、GCS和GGS)进行细菌组DNA的提取;通过PCR扩增emm基因并测序;其结果与NCBI和CDC Home中已知的基因序列进行同源性比对大于95%则认为是同型菌株,藉此确定其分型。【结果】 在1 190例符合条件的患儿咽拭子标本中[男:678例,(6.96±2.73)岁;女:512例,(6.70±2.60)岁],鉴定为BHS的共有46例(3.87%)。其中GAS、GBS、GCS和GGS分别有4例、20例、2例和20例,分别占BHS 约8.7%、43.5%、4.3%和43.5%;而GAS、GBS、GCS和GGS的阳性率分别约为0.37%、1.68%、0.17%和1.68%。男患儿BHS的阳性率约为5.01%,女患儿约为2.34 %,两组比较(χ2 = 26.431,P < 0.001)有统计学意义。除了GBS外,其他BHS(GAS、GC/GS)均有emm基因表达(1 000 ~ 1 500 bp)。经测序共有15型emm,其中4株GAS分别表达emm 1和emm 12(7.69%)。【结论】 致咽炎GAS阳性率低于0.5%,而GBS、GGS阳性率接近2%。但GBS无emm表达,GAS表达emm 1和emm 12,而GCS、GGS无明确的emm优势型。     

中国汉族人群NR3C1 MTHFR和IGFBP3基因多态性及DNA甲基化与激素性股骨头坏死风险的相关分析

目的 探究NR3C1、MTHFR和IGFBP3基因多态性及DNA甲基化状态与激素性股骨头坏死(SONFH)之间的关系。方法 本病例对照研究中,选自合肥及周边地区包括79例短期冲击或长期口服糖皮质激素治疗SONFH的患者为病例组,114例服用糖皮质激素但未发生SONFH的患者为对照组。评估两组NR3C1、MTHFR和IGFBP3基因中的5个单核苷酸多态性(SNPs),这些SNPs由iMLDR进行基因分型。采用MethylTarget技术检测阳性位点(CpG位点)的甲基化水平,利用e QTLD技术分析以上3个基因的SNPs与甲基化水平的相互作用。结果 病例组与对照组相比,rs3110697 A/G基因型携带者患病风险低;在隐性遗传模型下,rs3110697 A等位基因携带者患病风险低;CpG位点IGFBP3_ 2-143、MTHFR_1-36、MTHFR_1-77、MTHFR_1-139、MTHFR_2-42、NR3C1_2-163、NR3C1_4-47甲基化水平差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);共有10对SNPs与甲基化位点线性回归检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SONFH是一种多基因病,其3个关联基因NR3C1、MTHFR和IGFBP3中的SNPs与DNA甲基化水平均存在广泛交互作用,有助于进一步建立SONFH基因调控模型指导临床诊疗。     

意向放松训练在胸腔镜肺叶切除术后静脉自控镇痛泵患者中的应用

目的 探讨意向放松训练在胸腔镜肺叶切除术后静脉自控镇痛泵（PCIA）患者中的应用价值。方法 按照随机数字表法纳入2020年2月至2021年3月上海交通大学医学院附属新华医院收治的100例胸腔镜肺叶切除术后PCIA患者,分为两组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+意向放松训练。比较两组术后12、24、48 h镇静（Ramsay评分）、镇痛[视觉模拟评分法（VAS）评分]情况。评估两组术前、术后48 h焦虑程度[焦虑自评量表（SAS）评分],比较两组术后48 h时护理满意度。结果 两组VAS、Ramsay评分时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义（P <0.05）。其中,组内比较,两组术后24、48 h VAS、Ramasy评分低于术后12 h,术后48 h低于术后24 h,差异有统计学意义（P <0.05）;组间比较,观察组术后24、48 h VAS、Ramasy评分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组术后48 h SAS评分低于术前2 h,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组术后48 h时护理总满...     

按摩神门穴对住院冠心病患者睡眠的影响

冠心病已成为当今严重危害人类健康的主要疾病之一[1],随着人们生活水平和自我保健意识的不断提高,住院的冠心病患者越来越多,而住院冠心病患者容易产生焦虑、忧郁等不良情绪[2].大量研究[3]显示,高焦虑是冠心病发病的重要因素.焦虑又会导致睡眠质量的下降,而失眠是影响心血管疾病反生、发展及预后的重要因素[4-5],所以改善住院冠心病患者的焦虑情绪、提高其睡眠质量对冠心病的治疗起很大的作用.