急性胆源性胰腺炎行手术治疗的时机及疗效分析

目的 分析和总结腹腔镜胆囊切除术治疗急性轻型非梗阻性胆源性胰腺炎的临床疗效及手术时机.方法 回顾性分析2012年12月-2015年9月扬州市第一人民医院收治的107例胆囊结石并发急性胰腺炎患者的病例资料,其中54例入院约2周后行腹腔镜胆囊切除术为研究组,53例保守治疗后3个月后延期手术作为对照组,观察两组治疗效果、手术时间、总住院时间及总费用.结果 两组均无死亡病例,无胆道损伤及胆瘘,研究组总住院时间[(19.8±2.6)d]少于对照组[(26.5±3.5)d]、住院总花费[(2.6282±0.2451)万元]少于对照组[(3.2892±0.3982)万元]、胰腺炎复发率(0)低于对照组(9.4％),研究组肝功能好转率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而术后并发症、手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胆囊结石并发急性轻型非梗阻性胆源性胰腺炎病例,先行积极保守治疗,2周后行腹腔镜胆囊切除术是安全、可靠的.腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆源性胰腺炎可促进患者恢复,并有效缩短住院时间.     

138例老年性肠梗阻临床分析

随着我国逐渐进入老龄化社会,老年性肠梗阻患者在临床上逐渐增多,由于老年人自身生理特点,常常因病情的严重程度被低估而延误了治疗时机.因此老年性肠梗阻及时准确的评估及合理的治疗已越来越引起人们的重视.本文回顾分析138例老年性肠梗阻患者的临床资料,总结如下.     

胃癌组织中的环氧化酶-2的表达与幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨环氧化酶-2（COX-2）在胃癌组织中的表达及与幽门螺杆菌（H-pylori）感染的关系。方法采用免疫组化EnVision两步法检测47例胃癌组织及相应的20例癌旁组织COX-2的表达；用western blot方法检测10例胃癌组织和相应的癌旁组织中COX-2蛋白的表达；用快速尿素酶诊断法和^13C呼气试验两种方法检测胃癌患者H-pylori感染状况。结果免疫组化检测胃癌组织中COX-2的阳性表达率明显高于癌旁组织（P〈0.01）；有H-pylori感染的胃癌组织中COX-2的阳性表达率较未感染的胃癌组织中高（P〈0．01）。Western blot方法检测胃癌组织中COX-2的蛋白表达高于癌旁组织（P〈0.05）。结论COX-2在胃癌组织中高表达，H-pylori感染可能上调胃癌组织中COX-2的表达。     

青霉素类头孢菌素类更换厂家均应重新皮试方可注射

青霉素类、头孢菌素类抗生素由于其疗效可靠，目前临床上最广泛应用，其唯一缺点是有的患可引起过敏休克等Ⅰ型或其他型变态反应，故规定使用前必须做过敏试验，有人认为不同的厂和不同的批号都有质量差异，在更换时也应重新做皮试。     

消化性溃疡的用药与对症

消化性溃疡为消化道常见病.目前上市该类药物品种多,剂型复杂.临床多见撒网式用药,针对性不强,药物疗效不易发挥,不利于溃疡病人的康复.根据溃疡病多重病因学说,治疗必须针对病因,即对症下药.本就溃疡病的用药与对症谈点浅见.近代病因、病理学认为,溃疡的形成和发展与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关.胃酸以夜间和进食后为高,     

在综合性医院设置综合采购组的实践浅析

对医院经济流通领域的现状分析,结合本院实际性在“纠风治乱”的系列整改措施中,试图对该领域作一改革初探。通过实践,对综合医院综合采购组的机构设置进行了可行性论证。     

疝环充填式无张力疝修补术术后疼痛的防治体会

无张力疝修补术是近年来开展的新技术，因其具有符合人体解剖结构、创伤小、恢复快、复发率低等优点，目前已逐渐成为成年人腹股沟疝修补术的首选方法。作者2000年3月～2007年3月已为230例患者进行了该术式，取得了满意的疗效。现将临床体会报告如下。     

消化性溃疡的用药与对症

消化性溃疡为消化道常见病.目前上市该类药物品种多,剂型复杂.临床多见撒网式用药,针对性不强,药物疗效不易发挥,不利于溃疡病人的康复.根据溃疡病多重病因学说,治疗必须针对病因,即对症下药.本文就溃疡病的用药与对症谈点浅见.近代病因、病理学认为,溃疡的形成和发展与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关.胃酸以夜间和进食后为高,此时使用抗酸药较为合理.抗酸药可降低胃     

在综合性医院设置综合采购组的实践浅析

对医院经济流通领域的现状分析，结合本院实际性在“纠风治乱”的系列整改措施中，试图时该领域作一改革初探。通过实践，对综合医院综合采购组的机构设置进行了可行性论证。     

大肠癌手术切除并用肿瘤浸润淋巴细胞治疗的临床研究

对１４例大肠癌患者进行切除手术并用肿瘤浸润淋巴细胞（ｔｕｍｏｒｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｎｇｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ，ＴＩＬ）免疫治疗，经临床应用研究显示，手术切除并用ＴＩＬ免疫治疗能使患者在提高机体免疫功能的基础上明显增强了抗癌消瘤能力。