醉酒后颅脑外伤的诊治特点

本文总结 32例酒醉后颅脑外伤患者的诊治经验 ,就其临床特点、伤情判断及诊断治疗进行讨论 ,提出醉酒后颅脑外伤患者合并症多 ,治愈期长 ,后遗症重。不能仅根据查体及临床表现作出诊断 ,应尽快尽早地行CT检查 ,才可减少误诊及漏诊的发生     

静脉窦骑跨性硬膜外血肿5例报道

我科自１９９４年９月至今,５年间共收治静脉窦骑跨性硬膜外血肿５例,均手术治愈。现报告如下。１临床资料１．１一般资料：男４例,女１例。年龄４～４５岁。车祸伤３例;摔伤１例;打击伤１例。伤时昏迷３例,清醒２例。５例均有颅高压症状,其中头痛、燥动３例、呕吐...     

44例颅脑外伤双瞳散大患者的临床、CT及预后

报告 44例双瞳散大重型颅脑外伤患者 ,就其临床、CT及预后进行相关分析 ,提出硬膜外血肿患者双瞳散大及时手术后预后较好 ;在对双瞳散大患者静滴甘露醇及速尿后在 2 0分钟内一侧或双侧瞳孔缩小者、GCS计分≥ 3分、CT检查部分或全部脑池存在者预后较好。     

重度颅脑损伤合并胸部损伤的救治体会

目的　总结重度颅脑损伤合并胸部损伤的抢救治疗体会。方法　对 1994年 10月 - 2 0 0 0年 6月收治的 38例病人进行回顾性分析。结果　 38例中 ,行单纯开颅术 10例 ,单纯胸腔闭式引流 8例 ,胸腔穿刺抽气抽液5例 ,开颅并胸部联合手术 11例 ,气管切开 2 8例 ;恢复工作者 19例 ,生活能自理 6例 ,不能自理 3例 ,死亡 10例。结论　对重度颅脑损伤合并胸部损伤者 ,应做全面检查 ,尤其不能忽视辅助性检查 ,并进行及时的治疗 ,同时还应注意并发症的防治     

脑室外引流装置在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用

目的探讨脑室外引流装置在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用价值。方法分析20例CT诊断明确的慢性硬膜下血肿置脑室外引流装置持续引流患者资料,其中单侧血肿13例,双侧血肿7例,均选择钻单孔引流。结果 20例患者引流效果良好,有效防止了气颅症、过度引流出血及颅内感染等并发症的发生。结论脑室外引流装置在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中引流效果良好,能有效防止术后并发症。     

小儿胸段畸胎瘤合并隐性脊柱裂一例

患者女,3岁。以双下肢无力1个月,加重伴行走困难20d,于2004年6月10日住院治疗。查体:脊柱四肢无畸形,双下肢感觉正常,运动较差,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧巴彬期氏征阳性。MRI示胸6、7椎体水平椎管内偏背侧占位病变,呈椭圆形,大小约1.7cm×1.5cm,T1呈高信号,内可见等低信号,T2呈低于脊髓信号。入院诊断:胸6、7椎管内髓外硬膜下畸胎瘤。行正中切口肿瘤切除术,术中见胸6、7水平皮下有一纤维条索与棘上韧带相连,胸6、7棘突间隙增宽,肿瘤及硬脊膜通过椎板缺损处突出到脊突间隙,椎板间有一约1.5cm×1.2cm之缺口,肿瘤大小约3.2cm×1.7cm×1…     

高压氧对宁夏高原地区中重度颅脑损伤的治疗效果

目的探讨高压氧在治疗高原地区中重度颅脑损伤中的最佳治疗时间和压力范围。方法将收治的中重度颅脑损伤患者134例分成治疗组(n=68)和对照组(n=66),观察2组患者的清醒人数、清醒时间、GCS评分的变化,治疗3个月后GOS评分、死亡和植物生存状态比例,分析2组患者的临床治疗效果。结果治疗组2个月内清醒人数的比例明显高于对照组(P<0.05),觉醒平均时间较对照组明显缩短,3个疗程后GCS评分和3个月后GOS评分明显高于对照组(P<0.05),植物状态及死亡率较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期高压氧治疗对中重度颅脑损伤具有明显疗效。     

外伤性脑积水伴颅骨缺损同期手术治疗

为探讨外伤性脑积水伴颅骨缺损同期手术治疗疗效,分析36例患者资料.本组病例均为单侧颅骨缺损,在全麻下先行侧脑室-腹腔分流术,再行颅骨成形术.结果,患者反应迟钝均改善,癫痫无发作,大小便障碍者8例明显改善.显示外伤性脑积水伴颅骨缺损同期手术治疗疗效确切,并发症少.     

颞浅动脉颞筋膜帽状腱膜复合瓣修复颅骨外露

创伤所致头皮缺损患者很常见 ,治疗通常采用局部皮瓣转位或游离皮瓣修复。但对于损伤严重 ,除颅骨外露 ,且周围有较大范围的瘢痕组织 ,行局部皮瓣修复则难度较大。近年来 ,我们采用颞浅动脉颞筋膜帽状腱膜复合瓣联合转位游离植皮方法治疗 14例 ,效果满意。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 6例 ,女 8例 ;年龄 14～ 32岁 ,平均 2 8.5岁。头皮撕脱伤 12例 ,电击伤 2例。其中额骨外露 5例 ;顶骨外露 4例 ;颞骨外露 3例 ;枕骨外露 2例。创面最大12cm× 13cm ,最小 5cm× 7cm。创面周围软组织瘢痕化 ,毛发脱落 ,骨皮质坏死或污染。疗程最…