一次性吸痰管在保留灌肠中的应用

保留灌肠是常用的护理操作技术，通过将药物灌入结肠内，达到局部或全身治疗的目的。但据临床观察，用常用的肛管做保留灌肠，效果欠佳，许多病人有强烈便意感，且插入的深度不够，药物在肠内保留时间较短，不能够很好的达到治疗效果。另一方面，注射器乳头与一次性肛管衔接不好，易造成药液外漏，污染被服。为此，我科采用一次性烟斗型接头吸痰管进行保留灌肠，取得满意的效果。现将方法和应用体会介绍如下。     

连续性静脉静脉血液滤过对多脏器功能障碍综合征患者脏器功能的影响

对ICU的多脏器功能障碍综合征（MODS）21例患者行床旁连续性静脉静脉血液滤过（CVVH）,观察CVVH治疗前后MODS患者的临床指标、实验室检查结果及APACHEⅡ评分,对患者各脏器病理生理的影响进行评估。结果21例患者CVVH治疗后心率、平均动脉压、pH、氧合指数、血尿素氮、血肌酐、血钾、血钠、APACHEⅡ评分均有显著改善（P〈0．05）,外周血白细胞、血小板、血红蛋白、血胆固醇及甘油三脂、血清总胆红素及谷丙转氨酶、心肌酶谱包括肌酸激酶及其同工酶、乳酸脱氢酶和α-羟丁酸脱氢酶、Glasgow昏迷评分均无变化（P〉0．05）。认为CVVH可使MODS患者循环稳定,提高肺氧合水平,改善肾功能,纠正酸中毒及电解质紊乱,而对肝、脑、心等重要脏器无不良影响。     

高脂血症性胰腺炎并发ARDS 5例护理体会

2004年4月～2006年4月,我们对5例高脂血症性胰腺炎并发ARDS患者实施护理干预,经精心护理,取得满意效果.现报告如下. 　　1 资料与方法……     

Braden皮肤压伤危险因素评估表在ICU护理质量管理中的应用研究

目的应用Braden皮肤压伤危险因素评估表,对ICU危重病人皮肤压伤高危因素进行动态评估,探讨其在预防干预中的作用。方法将2005年5月-2006年5月入住ICU的病人随机分为实验组和对照组。对照组根据主观判断将病人分为轻、中、重3个级别分配护理人员;实验组在入ICU后即进行皮肤压伤危险因素评分,按评分分为轻、中、重3个级别分配护理人员,期间进行动态评估,根据病情随时升级或降级护理干预。对比2组皮肤压伤发生率、严重程度、护理质量、病人满意度、其他并发症发生率、抢救成功率、住ICU平均时间。结果皮肤压伤发生率、严重程度、护理质量、病人满意度、其他并发症发生率、抢救成功率、住ICU平均时间,2组对比差异有显著性(P<0.05)。结论ICU危重病人应用Braden皮肤压伤危险因素评估表动态评估后,可减少护理工作的盲目性,合理分配护理资源,减少皮肤压伤和其他并发症的发生率,提高病人生存质量,减少护士的工作量和病人经济负担。     

妊高征患者凝血及纤溶指标的变化及意义

妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一。目前普遍认为血管内皮细胞损伤是妊高征发生的主要环节，因此引起的凝血、纤溶功能的变化，在其发生、发展过程中起一定的作用。为此，2002年12月至2004年1月，我们对36例妊高征患者的有关凝血及纤溶指标进行了检测，并探讨其临床意义。现报告如下。     

Braden皮肤压伤危险因素评估表在ICU护理质量管理中的应用研究

目的 应用Braden皮肤压伤危险因素评估表,对ICU危重病人皮肤压伤高危因素进行动态评估,探讨其在预防干预中的作用.方法 将2005年5月-2006年5月入住ICU的病人随机分为实验组和对照组.对照组根据主观判断将病人分为轻、中、重3个级别分配护理人员;实验组在入ICU后即进行皮肤压伤危险因素评分,按评分分为轻、中、重3个级别分配护理人员,期间进行动态评估,根据病情随时升级或降级护理干预.对比2组皮肤压伤发生率、严重程度、护理质量、病人满意度、其他并发症发生率、抢救成功率、住ICU平均时间.结果 皮肤压伤发生率、严重程度、护理质量、病人满意度、其他并发症发生率、抢救成功率、住ICU平均时间,2组对比差异有显著性(P＜0.05).结论 ICU危重病人应用Braden皮肤压伤危险因素评估表动态评估后,可减少护理工作的盲目性,合理分配护理资源,减少皮肤压伤和其他并发症的发生率,提高病人生存质量,减少护士的工作量和病人经济负担.     

气管导管套囊管断裂的紧急处理

气管导管套囊管断裂是机械通气中少见的并发症。临床上常需更换气管导管 ,但更换过程中易引起病人缺氧、机械性损伤 ,甚至危及病人的生命。我们采用一次性头皮针连接断裂的套囊管 ,取得满意的效果。现介绍如下。　　材料与方法 :取一次性 7号头皮针 ,将针尖斜面部和针柄部剪去 ,再将套囊管两断端剪齐 ,将头皮针剩余部分紧密连接套囊管两断端 ,用宽 1cm的医用护皮膜环绕固定。　　优点 :材料易取 ,操作简单 ,连接紧密 ,避免重新插管 ,减少病人痛苦 ,减轻医护人员工作量。气管导管套囊管断裂的紧急处理$聊城市人民医院ICU!山东聊城252000@修…     

脱离呼吸机后留置气管插管两种气道湿化方法效果比较

近年来,我们对80例脱离呼吸机后留置气管插管患者,分别采用持续气道湿化和问断气道湿化两种方法湿化气道,并对其效果进行比较。现报告如下。     

危重患者毛细血管渗漏综合征的护理

目的探讨危重患者毛细血管渗漏综合征（cLs）的护理方法。方法对5例CLS患者在补液、机械通气和镇静等治疗的同时采取针对性护理措施，包括密切观察病情、呼吸道护理、镇静剂护理及基础护理。结果所有患者治疗5～7d水肿减轻，均成功脱机，住院（14.5士5.7）d痊愈出院。结论对CLS患者做好病情观察、及时清理呼吸道、做好呼吸机护理极为重要。     

危重患者毛细血管渗漏综合征的护理

目的 探讨危重患者毛细血管渗漏综合征(CLs)的护理方法.方法 对5例CLS患者在补液、机械通气和镇静等治疗的同时采取针对性护理措施,包括密切观察病情、呼吸道护理、镇静剂护理及基础护理.结果 所有患者治疗5～7d水肿减轻,均成功脱机,住院(14.5±5.7)d痊愈出院.结论 对CLS患者做好病情观察、及时清理呼吸道、做好呼吸机护理极为重要.