广东省深圳市首例孕妇感染H9N2禽流感病例流行病学调查

目的通过对广东省深圳市龙岗区报告的首例孕妇感染H9N2禽流感病例的流行病学调查,探明可能的感染来源,为今后防控H9N2等亚型禽流感疫情积累经验。方法2017－2018年采用现场流行病学方法系统收集深圳市龙岗区报告病例的流行病学资料,采集病例、密切接触者和暴露环境等样本;应用抗原检测的方法检测A型流感病毒;应用荧光定量PCR的方法检测禽流感病毒,并进行分型。采用Excel 2019软件对检验结果进行分析。结果患者咽拭子H9N2禽流感病毒核酸阳性,确诊为深圳市首例孕妇感染H9N2禽流感病例;8名密切接触者在医学观察期内均未出现流感样症状,流感抗原及禽流感核酸检测均呈阴性;2017年日常监测结果外环境H9病毒亚型阳性率为14.49%,在A型通用阳性中占比达62.69%;本次疫情共采集外环境标本103份,其中A型通用阳性15份,H9亚型阳性9份。 结论该患者感染来源可能为青峰乳鸽农庄,但也不能排除日常接触禽类制品暴露。深圳禽类市场外环境禽流感病毒污染情况仍然存在,流行季节高危人群仍有暴露感染的可能,需要予以重视。     

基于传播动力学模型的新型冠状病毒感染情况及流行趋势预测分析——以深圳市龙岗区为例

目的 对新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染疫情流行态势进行预测分析,为完善新冠病毒感染疫情防控措施提供参考依据。方法 收集深圳市龙岗区2022年12月报告的每日新冠病毒感染病例数据,采用综合考虑疫苗接种、年龄构成的多组传播动力学模型进行模拟,估算感染率及感染高峰时间,预测龙岗区未来新冠病毒感染疫情流行趋势。结果 多组传播动力学模型计算结果及曲线拟合结果显示,模型与实际数据拟合效果较好(R²=0.916,P<0.001)。预测结果显示本起疫情有效再生数(effective reproduction number, Reff)为7.13,人群累计感染率为95.46%,日感染高峰值为24.57万例,74.95%的人群感染后出现症状,日发病高峰值为15.82万例;龙岗区11个街道的人群感染率均已超过90%,其中南湾街道的Reff最高(10.20),其次是平湖街道(9.60)。结论 多组传播动力学模型可以较好地拟合与预测龙岗区新冠病毒的感染情况及感染高峰时间,为疫情防控决策的制定提供参考依据。     

基于动力学模型的诺如病毒感染性腹泻暴发疫情防控措施效果分析

  目的  采用动力学模型模拟不同干预措施在诺如病毒感染性腹泻暴发疫情处置中的防控效果，探讨最佳防控方式。  方法  根据选取2020年深圳市龙岗区报告的一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情资料，建立SEIAR模型，对诺如疫情隔离、停课及呕吐物处置效果进行分析。  结果  本起疫情在无干预情况下，基本再生数为9.63，持续4 d，人群感染率为97.38%。 采取隔离措施时，开始实施隔离的时间越迟，感染人数越多，持续时间变化不大；若疫情报告后次日下午才开始实施隔离，疫情规模接近无干预，隔离失效。 在报告后次日开始停课（实际开始停课时间），疫情规模与实际相同；若报告后次日下午才开始停课，疫情与无干预很接近，停课无效。 对呕吐物消毒效果评估，呕吐物未消毒的疫情与实际基本相同，随着呕吐物的消毒效果加强，感染人数下降，消毒效果达到90%以上时，基本无病例。  结论  发生诺如病毒感染性腹泻暴发疫情时，越早隔离、停课，规范处置呕吐物，效果越好。 本研究建立的SEIAR模型进行动力学分析可评估隔离、停课等防控措施的效果。     

深圳市龙岗区涉禽场所禽流感外环境监测结果分析

目的了解深圳市龙岗区涉禽场所外环境禽流感病毒的污染情况,探索影响其病毒核酸检出率的因素。方法 2015年11月—2016年4月,选择龙岗区不同涉禽场所,按月采集不同类型外环境标本,采用RT-PCR方法检测禽流感病毒核酸。结果 590份外环境标本中,215份检出A型流感病毒核酸,A型、H5亚型(均为H5N6)、H9亚型和H7N9禽流感病毒核酸检出率分别为36.44%、18.81%、10.17%和2.37%。非条件多因素Logistic回归分析显示,市场禁售活禽/采取休市措施、市场改造升级、销售冰鲜禽类及其制品可降低外环境标本A型、H5亚型、H9亚型流感病毒核酸的检出率,而小型活禽零售市场、市场通风不良、2016年1月—4月间外环境采样是促进A型、H5亚型和H9亚型流感病毒核酸检出的危险因素。结论深圳市龙岗区H5、H9、H7N9等禽流感病毒的污染广泛,涉禽市场暴露存在人感染禽流感疫情的风险。加强涉禽市场外环境监测力度,全面禁售活禽、推广"冰鲜上市"是降低人禽流感发生风险的关键。     

一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的流行病学调查

目的 调查深圳市某研究院一起诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情的原因,分析流行特征,为有效控制疫情提供科学依据。方法 对食堂、饮水、厨工宿舍等开展卫生学调查,采集病例和餐饮从业人员肛拭子、饮用水、留样食品和环境等样本进行病原学检测,采用描述流行病学方法分析疫情流行病学特征,应用病例对照研究分析暴发疫情的传播方式及危险因素。结果 2020年12月10—16日,疫情共报告病例165例,隐性感染者16例,罹患率为4.77%。临床症状主要为腹泻（89.09%）、恶心（60.00%）、呕吐（51.52%）,腹泻伴呕吐者占40.61%。某研究院的病例无部门和宿舍聚集性,餐饮从业人员以E2食堂感染率最高（33.33%,11/33）且有宿舍聚集性。实验室检测发现27份病例肛拭子、16份厨工肛拭子和1份厨工工服表面涂抹样诺如病毒核酸GII型阳性,E2食堂自选餐线12月10～11日的3份留样食品菌落总数超标,4份水样检测卫生学指标正常。病例对照结果显示12月9～11日多个餐次在E2食堂自选快餐用餐感染风险增加（OR=1.828～6.256）,饭前便后每次洗手能降低感染风险（OR=0.522）。结论 本起事件为一...     

深圳市龙岗区诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情流行动力特征

目的分析广东省深圳市龙岗区诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情流行动力特征和传播途径,为其防控提供参考依据。方法按流行季节对深圳市龙岗区2014年7月至2017年6月诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情进行流行病学特征、病原学特征描述,对动力学特征、流行强度进行数理统计分析。结果共报告诺如病毒聚集性疫情47起,病例635例,平均罹患率为12.92%。 发病季节以冬春季为主,12月至次年2月高发,以幼托儿童和学生发病为主。 生物样品平均检出率为33.33%,以诺如病毒GⅡ型为优势株。 疫情规模范围6～99人,首例发病–报告时间平均2.14 d,平均持续时间2.68 d,病例增长速度范围2～25人/d;基本再生数范围5.00～17.00,平均9.91。 幼儿园、学校和服务业场所疫情平均基本再生数分别为9.72（n＝39）、12.00（n＝5）和8.34（n＝2）,差异无统计学意义（F＝1.209,P＝0.308）。 44起（93.62%,44/47）疫情传播途径为人传人,涉及厨卫工人感染的食源性传播3起,未发现水源性传播疫情。 2016年冬至2017年春流行强度明显高于前2个流行同期。结论诺如病毒在聚集性疫情中具有很大的基本再生数,极易在幼托机构和学校引起大规模的暴发疫情,需在疫情早期对传染源、传播途径等关键环节采取各项防控措施。     

深圳市居民区排水管网鼠类侵害程度调查

目的 了解深圳市居民区排水管网鼠类侵害程度及不同月份鼠类侵害程度变化，为深圳市居民区排水管网鼠类监测和防治提供参考依据。方法 调查前14天在深圳市福田区、盐田区、南山区的居民区排水管网放置蜡块，调查当天观察蜡块的盗食情况，通过蜡块盗食率了解排水管网鼠类侵害程度。结果 3个区14天总体蜡块盗食率为57.49%,福田区盗食率最高(61.76%),南山区的盗食率最低(53.67%),3个区盗食率差异有统计学意义(χ²=7.219,P<0.05);5次调查中，3个区最高和最低总体蜡块盗食率分别在7月底(82.46%)和11月(44.78%),福田区最高和最低蜡块盗食率分别在7月底(89.80%)和11月(43.36%),盐田区最高和最低蜡块盗食率分别在7月底(78.57%)和11月(36.51%),南山区最高和最低蜡块盗食率分别在7月底(73.91%)和3月(44.38%);150口双蜡块井调查中，溴敌隆蜡块被盗食且溴鼠灵蜡块未被盗食的井数为16口，溴敌隆蜡块未被盗食且溴鼠灵蜡块被盗食的井数为3口，2种成份的蜡块盗食情况差异有统计学意义(χ²=...