miR-30b对血管平滑肌细胞迁移能力的影响

目的探究microRNA-30b(miR-30b)对大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)迁移能力的影响。方法体外分离培养大鼠VSMC,将VSMC随机分为正常对照组(未进行转染)、miR-对照组(转染miR-NC,浓度为50 nmol/L)、miR-30b mimics组(转染miR-30b mimics,浓度为50 nmol/L)。采用实时荧光定量PCR实验检测miR-30b及钙黏附蛋白E-Cadherin的表达情况;采用划痕愈合实验检测VSMC的迁移率;采用Transwell实验检测VSMC的迁移能力;采用Western blot技术检测E-Cadherin蛋白的表达。结果①miR-30b mimics组与正常对照组和miR-对照组比较,miR-30b表达水平升高(P0.05)。②划痕愈合实验结果显示,与正常对照组和miR-对照组相比,miR-30b mimics组VSMC的划痕修复率明显降低(P0.05)。③Transwell实验可见,miR-30b mimics组VSMC的迁移能力较正常对照组和miR-对照组明显减弱(P0.05)。④miR-30b mimics组E-Cadherin mRNA和蛋白的表达较正常对照组和miR-对照组明显增强(P0.05)。结论 miR-30b上调E-Cadherin的表达,从而抑制大鼠VSMC的迁移。     

模拟调强技术照射鼻咽癌细胞的生物效应机制研究

目的模拟调强放射治疗（IMRT）模式研究延长分次照射时间对人鼻咽癌细胞系CNE1放射生物效应的影响。方法实验分为急速照射组、15min模拟和30min模拟组,采用6MVX线照射0、1、2、4、6、8Gy。运用克隆分析法计算细胞存活分数,并用单靶多击模型拟合细胞存活曲线,求出CNE1细胞放射生物学参数。结果3d照射中CNE1细胞急速照射组细胞存活率为7．19％,15min模拟组和30min模拟组细胞存活率分别为8．83％和9．90％,增加22．7％和37．6％。IMRT模式组随着单次剂量时间延长到15min和30rain,与急速照射组比较,细胞存活率明显增加（P〈0．05）。结论IMRT模式单次剂量输出时间延长将使CNE1细胞存活率增加明显,模拟调强照射模式下随分次照射时间延长,相对剂量率降低。从而导致生物效应下降。     

BioZ.com无创血流动力学监测系统指导终末期肾脏病维持性血液透析患者调整超滤量价值研究

目的 探讨BioZ.com无创血流动力学监测系统指导血液透析超滤量设定对终末期肾脏病患者维持血流动力学稳定的临床意义。方法 选取2014年2-7月于河北医科大学第四医院血液净化中心行维持性血液透析治疗的终末期肾脏病患者41例,采用随机数字表法将患者分为对照组（21例）和试验组（20例）。按照BioZ.com无创血流动力学监测系统操作说明监测血流动力学,试验组根据胸腔液体量（TFC）实时调整超滤量,对照组仅以临床常规调整超滤量。记录两组患者透析前后TFC及血流动力学参数,并记录透析过程中心悸、低血压、肌肉痉挛等透析相关不良事件的发生情况。结果 透析前,两组血流动力学参数比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。透析结束时,实验组心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、左心室做功（LCW）、左心室做功指数（LCWI）高于对照组,平均动脉压（MAP）低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组透析前后TFC分别为40.4（8.4）、32.7（8.7）/Ω,试验组透析前后TFC分别为40.2（11.3）、32.4（4.2）/Ω。两组透析前后TFC变化比较,差异无统计学意义（Z=-0.692,P＞0.05）。对照组发生透析相关不良事件5例（23.8%）,其中心悸1例,低血压4例;试验组未发生透析相关不良事件。试验组透析相关不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P=0.048）。结论 采用BioZ.com无创血流动力学监测系统指导透析患者超滤量的设定并进行实时调整,可维持患者血流动力学稳定,改善心功能,减少透析相关不良事件的发生。     

彩色多普勒超声检查结合内瘘血管造影在评估动静脉内瘘中的应用

长期血管通路是维持血液透析患者的生命线,自体动静脉内瘘是透析用血管通路的第一选择[1].血管的评估和选择尤其是上肢内瘘所用头静脉的条件直接影响着内瘘的长期通畅率.临床常借助束臂试验发现条件不良的静脉,对临床帮助很大,但是,对于内瘘所用静脉的内径、有无血栓等具体问题以及内瘘术后失功的原因判断有一定的局限性.超声多普勒对血管的评估检查无创、经济、方便,造影检查是评估血管的"金标准".笔者采用超声多普勒及血管造影检查评估上肢动静脉内瘘血管情况,以便指导临床采取进一步的治疗措施.     

影响维持性血液透析患者血磷水平的相关因素分析

目的 分析维持性血液透析患者血磷水平的相关影响因素.方法 选取维持性血液透析患者80例,年龄25～ 28岁,平均56.1岁;透龄3～80个月,平均19.13个月.观察透析前后血磷水平变化,对血磷水平的相关影响因素进行单因素分析及多因素分析.结果 患者透析后血磷水平低于透析前（P＜0.01）.透析前血磷值、肌酐下降率、透析器膜面积、有效血流速、血室容积、红细胞压积与血磷下降率密切相关.多因素分析示透析前血磷、肌酐下降率、有效血流速、透析器膜面积是血磷下降的独立因素（P均＜0.05）.结论 透析前血磷、肌酐下降率、有效血流速、透析器膜面积是影响维持性血液透析患者血磷水平下降的独立因素.