浅谈颅内肿瘤的临床综合征

<正> 颅内肿瘤出现颅内压增高综合征广为人知,但其他综合征(特别与内分泌有关的综合征)被临床医生忽视。现将颅内肿瘤的综合征分别概述如下,供诊断时参考。     

双钢板植骨治疗复杂胫骨平台骨折

复杂胫骨平台骨折属于高能量损失，往往损伤严重，如果治疗不当，往往遗留创伤性骨关节节及膝内外翻。本院自2001年6月至2006年12月期间利用双钢板加植骨治疗复杂胫骨平台骨折30例，疗效满意。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出30例临床分析

急性脑膨出是重型颅脑损伤术中较常见的问题，处理棘手，病死率、致残率高，预后不良。现对本院自2003年至2007年收治的30例重型颅脑损伤术中急性脑膨出的病人临床资料予回顾分析，将其发生原因及救治措施总结报告如下。     

重症脑损伤病人胃肠道的保护

脑损伤后,患者急性胃肠道粘膜病变的发生率可高达91%。当GCS<5分,胃排空便明显延缓犤1犦,若不加以预防及保护,部分病人便可发展为胃肠功能衰竭。它一方面可导致营养障碍,自身防御机能下降;另一方面由于肠粘膜屏障被破坏,肠内细菌和毒素易位,持续激活白细胞系统,致全身炎症反应综合症(SIRS)和多器官功能不全综合症(MODS)犤2犦,增加患者病死率,从1998年开始,笔者对重症脑损伤病人进行早期胃肠道营养的同时联合应用质子泵抑制剂洛塞克,发现能明显抑制患者胃肠功能衰竭,改善患者预后。1资料与方法1.1从1998年10月至2002年12月,本院共收治脑…     

脑弥漫性轴索损伤的临床及CT诊断

目的探讨脑弥漫性轴索损伤的临床表现、特殊CT表现及病理机制。方法分析58例脑弥漫性轴索损伤的临床及CT图像资料。结果脑弥漫性轴索损伤临床表现:①头部受加速性或减速性旋转性损伤;②伤后即刻昏迷;③生命体征紊乱;④四肢肌张力改变;⑤无明确的神经定位体征。CT诊断标准:①大脑皮髓质交界处和(或)大脑中轴区多个直径<2cm的出血灶;②弥漫性脑肿胀;③脑室、脑池普遍受压变小/消失;④中线无移位或轻度移位(<5mm);⑤合并其他颅脑损伤。结论临床表现结合CT表现可明确诊断脑弥漫性轴索损伤;外伤导致原发性下丘脑和脑干血管运动中枢受损所致的弥漫性脑肿胀属于弥漫性轴索损伤的特殊类型。     

高血压脑出血的小骨窗微创手术治疗

高血压脑出血是临床上常见的急重症，致残率和病死率高，其手术方式，手术时机尚缺乏统一标准，手术疗效有待进一步提高。笔者1999年6月至2005年6月采用小骨窗微创手术治疗高血压脑出血46例，取得一定的效果，现分析报告如下。     

脑电磁治疗对颅脑外伤认知功能障碍疗效观察

在临床上,脑外伤认知功能障碍主要表现在记忆力、注意力等方面[1],是脑外伤最严重和持久的症状之一,给社会和家庭造成了沉重的负担。因此,积极寻求认知康复技术对改善脑外伤患者的认知功能具有重要意义。在本研究中,我们采用脑电磁治疗脑外伤认知功能障碍,取得良好疗效,现报道如下。