阿尔茨海默病抑郁病人心理干预疗效的Meta分析

[目的]系统评价心理干预对阿尔茨海默病(AD)病人抑郁治疗的效果。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库关于心理干预治疗AD病人抑郁的随机对照试验(RCT),并用RevMan 5.3软件、试验序贯分析(TSA)软件进行数据分析。[结果]共纳入11项RCT,涉及1 325例病人。研究结果显示:与常规护理组比较,干预组心理干预3个月、4个月与支持性心理干预能显著降低病人的抑郁水平(P0.01);而心理干预大于4个月与认知行为心理干预改善抑郁效果尚不确定。试验序贯分析和敏感性分析证实各结局指标合并结果可信。[结论]心理干预3个月、4个月与支持性心理干预可降低AD病人的抑郁水平。     

ICU脑损伤患者目标体温管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结ICU脑损伤患者目标体温管理的相关证据,为临床提供参考。方法 根据6S证据模型,计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、全球各指南网站、Cochrane Library、Embase等循证医学数据库,PubMed、中国知网等中英文相关数据库及专业学会网站的相关文献,文献类型包括指南、临床决策、专家共识、证据总结、系统评价等,检索时限为2012年1月—2023年4月,由接受循证培训的研究者进行文献评价后提取证据。结果共纳入19篇文献,指南6篇,临床决策3篇,专家共识5篇,系统评价4篇,证据总结1篇。分别从温度范围、启动时机、体温监测、管路建立、镇痛镇静管理、机械通气与氧合管理、血流动力学支持、营养支持、病情监测和神经功能预后评估10个方面汇总了25条最佳证据。结论 该研究总结的脑损伤患者在ICU内目标体温管理的最佳证据具有一定的临床实用性及科学性,可规范医护人员的实践,保障重症患者的安全。     

持续气道正压通气对低氧血症老年患者腹部术后肺部并发症影响的Meta分析和试验序贯分析

目的 对持续气道正压通气对低氧血症老年患者腹部术后肺部并发症的影响进行 Meta分析.方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、Web of science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库关于持续气道正压通气对低氧血症老年患者腹部术后肺部并发症影响的随机对照试验,并追溯主题相关研究和综述的参考文献,由2名研究者独立根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料和进行质量评价,用RevMan 5.3、TSA 0.9进行数据分析.结果 共纳入12项随机对照试验,包括853例患者.Meta分析结果显示,干预方式为持续气道正压通气组(RR=0.35,95%CI:0.19~0.65,P<0.01)、持续气道正压通气+呼气末正压组(RR=0.70,95%CI:0.52~0.96,P=0.03)与对照组肺不张发生率比较,差异具有统计学意义.干预组肺炎发生率(RR=0.37, 95%CI:0.19~0.69,P<0.01)、气管再插管率(RR=0.24,95%CI:0.10~0.57,P<0.01)与对照组相比,差异均有统计学意义;死亡率(RR=0.86,95%CI:0.30~2.50,P=0.79)与对照组相比,差异无统计学意义.试验序贯分析和敏感性分析证实各结局指标合并结果可信.结论 持续气道正压通气能有效降低低氧血症老年患者腹部术后肺不张发生率、肺炎发生率以及气管再插管率.     

舒适度测量工具的研究进展

介绍舒适的概念以及影响因素,阐述舒适的特征及意义,并对国外成熟的以及国内自制、修订的舒适度的测量工具进行综述,以期为临床护理人员评估患者舒适度选择适宜的测量工具及进行相关研究提供基础。     

针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

目的 观察针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将120例寒湿痹阻型KOA患者按照随机数字表法分为3组,针刺组40例予针刺治疗,中药组40例予中药泥灸治疗,联合组40例予针刺联合中药泥灸治疗.3组均治疗3周后统计疗效,比较3组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及西安大略和麦克马斯特大学(W...     

2型糖尿病患者自尊水平与焦虑、抑郁状况的关系研究

目的调查2型糖尿病患者自尊水平、焦虑及抑郁现况,并分析三者之间的相关性,探讨自尊的影响因素。方法采用Rosenberg自尊量表、广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷对221例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果 2型糖尿病患者自尊得分为(26.52±4.07)分,低于国内常模(P<0.01);并发症种类与焦虑、抑郁是自尊水平的主要影响因素。结论 2型糖尿病患者的自尊水平较低,医护人员在进行护理干预或健康教育时,应关注糖尿病并发症、焦虑和抑郁水平高者,帮助其做好自我心理调适,从而提高患者自尊水平。     

喉切除患者吞咽障碍评估及康复训练的研究进展

对喉切除术后患者吞咽障碍的发病机制、评估方式、吞咽训练方法的研究进展以及各类吞咽标准进行综述,旨在为喉切除术后患者吞咽康复护理标准的建立提供参考和依据。     

从东垣针法探讨膝关节骨关节炎的针灸治疗思路

基于东垣针法探讨膝关节骨关节炎（KOA）的针灸治疗思路。东垣针法的主要取穴规律为重用足三里；外感取背俞，内伤取腹募；善用荥穴、输穴。针对KOA，在局部取穴基础上，提出取腹募穴（中脘、天枢、关元）补脾胃；取土经土穴（阴陵泉、血海、梁丘、犊鼻、足三里、阳陵泉）同精导气，疏调脾胃气机；取肝脾肾三经输穴（太冲、太白、太溪），通经络、调脏腑的治疗思路。