2型糖尿病和抑郁症共同发病机理的研究进展

越来越多的证据表明,抑郁症和2型糖尿病（T2DM）有着共同的发病机理,尤其表现在固有免疫的过度激活所导致的细胞因子介导的炎症反应上,并可能与下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能失调有关。加深对T2DM和抑郁症共同发病机理的认识,将为研制同时治疗这两种疾病的新型药物提供崭新的思路,同时也将极大地促进糖尿病患者的一级预防。2型糖尿病;抑郁症;发病机理     

1型糖尿病患者子女中自身抗体的出现与儿童期糖尿病发病风险

为阐明1型糖尿病患者子女自身免疫性抗体的分布、出现时间及与儿童期糖尿病发病风险之间的关系,自1989年始,德国对1353名1型糖尿病患者的子女进行了多中心的前瞻性研究,称为Ｂａｂｙｄｉａｂ,共历时8ａ。本文则是对其研究结果做一初步总结。实验设计与方法　观察对象为1型糖尿病患者的子女,其中父亲为糖尿病患者的儿童为467例,母亲患糖尿病的儿童871例,父母均为糖尿病者15例。自出生时、9个月、2岁、5岁和8岁分别取静脉血进行抗体测定,包括胰岛细胞抗体(ＩＣＡｓ)、胰岛素自身抗体(ＩＡＡｓ)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体ＩＡ2(ＩＡ2Ａｓ)、谷氨酸…     

胰岛β细胞瘤10例误诊分析

胰岛β细胞瘤临床少见，极易误诊。近年来，我院曾收治该病患者１０例，均长期误诊，现分析如下。临床资料：本组男２例，女８例；年龄２１～５０岁；病程３个月至４年。误诊为癫痫２例、脑栓塞２例、精神病３例、脑炎１例、特发性低血糖症２例。本组病例均有程度不同的低血糖发作，症状多出现于晨间及活动后者９例，多出现于傍晚者１例；患者多表现为嗜睡、昏迷、抽搐、精神异常，伴心慌、多汗、面白、倦怠、头晕等症状，进食或静注葡萄糖后可缓解。本组病例入院后查空腹血糖０．６～４．２ｍｍｏｌ／Ｌ，发作时血糖均低于２．５ｍｍｏｌ／…     

血管紧张素转化酶基因多态性与糖尿病血管并发症

肾素 -血管紧张素系统 (RAS)是心血管主要的调节系统 ,血管紧张素转化酶 (ACE)基因存在I/D多态性 ,该序列决定了血清中ACE的水平。ACEI/D多态性与糖尿病患者缺血性心脏病的发生存在相关性 ,与视网膜病变的发生无关 ,而ACEI/D多态性与糖尿病肾病、血管性疾病的相关性尚存在争论。因此 ,明确ACE多态性与糖尿病的关系尚需进行更大规模的人群前瞻性研究。     

自身免疫性甲状腺疾病合并骨软化症八例分析

自身免疫性甲状腺疾病（AITD）可伴发肾小管酸中毒（RTA）和Fanconi综合征，进而导致骨软化症的发生，应提高对此类骨软化症的认识。现收集我科2000—2005年住院病人中AITD伴骨软化症8例，分析总结如下。     

性激素替代治疗的适应证和禁忌证

性激素替代治疗(hormonere placement therapy，HRT)的应用已经走过半个多世纪。自1998年美国进行的心脏与雌、孕激素替代治疗研究(HERS)发现HRT无益于冠心病的二级预防，至2002年美国妇女健康研究(WHI)做出对HRT否定大于肯定性的结论，世界范围内HRT的临床应用问题出现了一系列变化。通过回顾性分析，目前关于围     

1型糖尿病口服胰岛素诱导免疫耐受研究进展

口服胰岛素诱导机体产生针对胰岛自身抗原的免疫耐受 ,是治疗 1型糖尿病的一条新途径。其机制可能为通过激活肠道相关淋巴组织 ,诱导选择性免疫反应 ,导致局部Th2型细胞激活 ,分泌Th2型细胞因子 ,进而抑制Th1型细胞因子的分泌 ,避免胰岛细胞的破坏。“旁路抑制”理论是选择胰岛素作为口服抗原的理论基础。佐剂的应用可明显降低糖尿病的发生率 ,减少胰岛素的用量。口服胰岛素诱导免疫耐受的人群试验正在进行中