1例埋于井下22小时的矿工的救治体会

多肢体长时间被埋压在矿难和地震伤中较多见,因易并发挤压伤综合征而危及生命,治疗较为困难。2008年8月我院成功救治1名被埋井下22小时的矿工。现将救治经过与体会报告如下。     

先天性结核病误诊2例

1　病例报告例 1　女 ,30日龄。主因咳嗽、发热 1 0 d于 2 0 0 0 - 1 1入我院。患儿拒乳、鼻塞。查体 :t38.2℃ ,P1 2 8次 /min,R36次 /min,患儿发育正常 ,营养中等 ,反应差 ,全身未见皮疹及黄染 ,浅表淋巴结未触及肿大 ,双肺呼吸音粗糙 ,可闻及细小水泡音 ,HR1 2 8次 /min,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ,肝脏可触及右肋下 2 cm,质中等 ,脾肋下 0 .5cm。血 WBC2 0 .0× 1 0 9/L,RBC3.4× 1 0 1 2 /L,Hb1 2 0 g/L。ESR2 0 mm/h,肝功 AL T:0 .40U/L。血培养未见细菌生长。巨细胞包涵体抗体阴性。抗酸染色阴性。OT试验阴性。…     

电刺激治疗神经损伤的参数选择及机制研究进展

周围神经损伤后的神经再生和功能恢复是一个复杂的过程,成为困扰临床医学发展的难题.目前对于周围神经损伤的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗两方面.近年来在非药物治疗中,电刺激在疼痛医疗中的应用备受关注,然而如何选择最佳刺激参数尚未明确.电刺激参数(如刺激频率、电流强度等)的差异将导致不同的治疗结果,表明电刺激在治疗周围神经损伤方面情况复杂.在临床治疗中,如何选择安全且有效的刺激参数,提高周围神经损伤后的治疗效果,尽量减少副损伤成为亟需解决的问题.本文对近年来国内外应用电刺激治疗周围神经损伤效果与刺激参数的关系进行归纳总结,并结合以往关于电刺激作用机制的相关研究进行综述.     

PCI术后致造影剂肾病1例报告

1病历报告患者,女,74岁,因反复胸骨后疼痛6年,加重3天为主诉入院。高血压病史20年,血压最高170/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kP a),平时服用苯地平及非洛地平控制血压,血压控制尚可。糖尿病病史10年,血糖最高14 mmol/L,平时坚持口服拜糖平及皮下注射长效胰岛素,血糖控制不稳定,波动较大。发病前未行肾功及尿常规检查。3天前患者突发心前区疼痛,大汗,持续不缓解。急诊送至外院。急查心电图示:窦性心律     

小儿慢性硫酸铜中毒1例报告

患儿,女性,11岁,因头痛头晕、腹痛2年余加重半年入院,患儿于2年前开始进食曾装过硫酸铜的罐中食盐而出现头痛、头晕、全身无力,时有呕吐,呕吐物为胃内容物,伴有上腹部不适,时有腹痛,大便呈绿色,偶有血便及黑便,灯光下见眼周及皮肤呈绿色,晚间出现肌肉痉挛,但无发热,无抽搐,无血尿等。查体:上腹部剑突下压痛,肝脾未触及,血铜兰蛋白3.9uKat/L,其他各项辅助检查均正常。入院     

PCI术后致造影剂肾病1例报告

<正>1病历报告患者,女,74岁,因反复胸骨后疼痛6年,加重3天为主诉入院。高血压病史20年,血压最高170/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kP a),平时服用苯地平及非洛地平控制血压,血压控制尚可。糖尿病病史10年,血糖最高14 mmol/L,平时坚持口服拜糖平及皮下注射长效胰岛素,血糖控制不稳定,波动较大。发病前未行肾功及尿常规检查。3天前患者突发心前区疼痛,大汗,持续不缓解。急诊送至外院。急查心电图示:窦性心律     

股动脉穿刺并发假性动脉瘤10例诊治体会

股动脉穿刺所致的假性动脉瘤,是经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）中局部血管穿刺常见的并发症之一。因其易扩大,局部产生疼痛,使患肢活动受限,并常因压迫瘤体周围组织引起瘤体破溃,必须及时处理。现将2000年1月至2010年12月笔者治疗的10例假性动脉瘤患者,就其发生原因、诊断及治疗作一讨论,     

介入治疗股动脉穿刺并发症的防治

目的:评价股动脉穿刺所致假性动脉瘤的治疗效果。方法:选取12例假性动脉瘤患者,其中男5例,女7例,年龄63～75岁,平均70岁;其中10例经超声引导下局部压迫,1例经瘤体内局部注射凝血酶,1例经外科施行血肿清除及血管修补术。结果:在不同治疗方法治疗后均达到临床治愈。结论:股动脉穿刺所致假性动脉瘤经超声引导下局部压迫、瘤体内注射凝血酶治疗安全、有效。     

髂骨假肿瘤1例

1　病例报告女 ,2 6岁。因右下腹部包块 1a余 ,1997- 10 - 2 6入院。患者4个月前行剖产术 ,术中大出血 ,曾查血浆因子 :C为 38% ,诊断为血友病甲携带者 ,其母有类似出血病史 ,查体 :右下腹轻度膨隆 ,表面无血管充盈 ,皮温略高 ,可触及直径约 12 cm包块 ,表面光滑 ,边界清楚 ,与右髂骨相连 ,固定 ,无压痛 ,质硬 ,无波动感 ,骨盆 X线检查示 :右髂骨体翼部可见一类圆形 ,呈边缘不甚规则的高密度影 ,其内可见骨低密度影 ,大约 10 cm× 11cm,盆腔 MRI检查示 :可髂骨翼有一明显占位病 ,大小约 11cm×11.5 cm× 11cm,呈类圆形 ,周边有纤维假包膜…