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心力衰竭诊断和治疗的进展专辑（一） 心衰时心功能的创伤性评价及其意义佐田政隆等心衰的基础疾病有多种，在日常的诊疗中，必须明确其发病原因，进而正确地把握心衰病人的心功能是重要的，为此提倡用各种指标，但通过一种指标确切地掌握心功能目前是没有的，应该采用反... 相似文献
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缺血性心脏病猝死的病理与预防相义房缺血性心脏病（ＩＨＤ）的猝死（发病１小时以内死亡的不能预期的内因性死亡），是心律失常或心肌缺血所致。因此，围绕急性心肌梗塞与致死性心律失常发病的问题很多，本文仅就猝死的病态、猝死与ＩＨＤ的关系、梗塞后病例猝死的预... 相似文献
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运动员猝死的实态与预防中泽洁等近年来对体育运动的关心提高了，即使不是职业选手或奥林匹克选手等也有不少进行较高强度运动的，剧烈运动有使心脏停搏的危险，通常不进行运动的人在剧烈运动中发生心脏停搏的危险性比安静时明显高，即使是经常训练者，剧烈运动也有心脏停... 相似文献
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从最新的大规模试验结果展望猝死的预防三田村秀雄急性心肌梗塞约３０～４０％的病例在几经周折到达医院前就发生猝死，慢性心衰也有４０～５０％是由于心律失常造成的可逆性电猝死，因此只有预防才是挽救多数人生命的手段。大规模临床试验表明姑且不论各种药物的作用机制... 相似文献
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心力衰竭诊断和治疗的进展专辑（一） 心力衰竭与循环肽平田结喜绪一、循环肽卫、循环肽的种类已知体内存在很多循环肽（表），这些肽类直接或间接作用于血管平滑肌与心肌引起收缩与舒张，调节血管紧张度与心排出量。循环调节肽主要分为体液因素、神经因素、局部因素三类... 相似文献
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患者,女,44岁。因活动后心悸气喘七年,一年前突然晕倒二次,均有短暂意识丧失。曾在某医院行超声心动图检查诊为“心肌病”,半年前突然出现右侧肢体功能障碍,口角歪斜,言语不清,诊为“脑梗塞”,经治疗功能恢复。查体:口唇轻度紫绀,颈静脉怒张,两肺呼吸音清晰,心脏向两侧扩大,心率90次,律齐,二尖瓣和三尖瓣区均可闻及双期杂音,偶可闻及普罗音,腹部软、腹水征“ ”,肝肋下5cm,质Ⅱ(?),双下肢浮肿。X 线示心脏增大,心胸比例70%,二维超声心动图检查,右房、右室扩大,左房扩大,左室无明显扩大,内有异常反射光团,边缘较清楚,反射较均匀,舒张期更为清晰,光团大小,左侧约4.9·3.0 cm;右侧约6.9×5.6cm。M 型超声检查,三尖瓣后与二尖瓣后可见浓密反射影,随心室缩舒而活动。诊断:双房肿瘤。手术及病理结果:切开右房见肿瘤基本充填右房,小部分经三尖瓣口进入右室。切除肿瘤约10×10 相似文献
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梗塞后心绞痛(PIA)是心肌梗塞的一种特殊类型,多发生于急性心肌梗塞(AMI)后的早期。对治疗和预后有重要的临床意义,多数报告占AMI的20％～30％,多见于高度器质性冠状动脉病变加上冠脉血栓与冠状动脉痉挛。近期病死率可达17％～50％。本文仅研究PIA发作时梗塞部位或非梗塞部位心电图ST抬高或下移的临床意义。 相似文献
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室性早搏(PVC)有其日内变化规律,观察抗心律失常药物对早搏数与日内变化评价效果是必要的。心律平(PF)血中半衰期平均6.2～7.2小时。过去多数报告PF给予时间为每8小时一次,与饮食时间无关。然而,在日常治疗中,对PF往往饭后三次给予。如果根据上述的血中半衰期,似乎饭后三次给药,深夜的血浆PF及其代谢产物5-羟心律平(5-HP)浓度降低,夜间不如白天对PVC的抑制效果好。为此,本文主要研究饭后三次服心律平对PVC的日内变化,特别是对夜间PVC发生率的影响。 1 资料与方法 对象是24小时DCG记录超过3000/日的PVC(3245～34738/日),未给予抗心律失常药物的30例 相似文献
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心力衰竭诊断和治疗的进展专辑（一） 心力衰竭的门诊诊断白土邦男心力衰竭的临床表现，是由于心功能障碍导致绝对或相对的心排出量低下而发生的。另一方面则通过若干机制加以代偿。作为其代偿机制有①由于心脏前负荷增大（舒张期容积增加）以维持心排出量的机制，即Ｆｒ... 相似文献
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肥厚型心肌病(HCM)是一种原因不明的,以心肌非对称性肥厚和心室内腔变小为特征的心肌病变。自1996年4月-1999年5月门诊和住院的28例HCM,其心电图改变酷似冠心病,多被误诊为“心内膜下心肌梗死”或“不稳定型心绞病(无症状性)”,为引起临床的高度重视,避免误诊误治,现报告如下。 相似文献