冠状动脉旁路移植术后自体血液回输减少血液制品的应用经验

目的总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCABG）后应用自体血液回输以减少血液制品的经验。方法将2007年8月至2011年8月北华大学第二附属医院心脏外科44例OPCABG患者随机分为自体血回输组（试验组）和异体血输血组（对照组）,每组各22例。试验组应用非洗涤过滤式自体引流血回输;对照组未用自体引流血回输。结果试验组自体引流血液回输量（774．9±278．7）ml,输异体红细胞悬液（744．4±．375．5）ml;对照组输异体红细胞悬液（1200．0±357．9）ml。试验组回输自体血量占输血总量的27．8％～96．0％,平均减少了47．9％以上的异体血输入量。术后随访1个月,两组无一例新桥梗阻及血栓形成,无一例再发心绞痛症状。试验组与对照组输异体血量差异有统计学意义（P〈0．01）,而输异体血浆差异无统计学意义（P〉0．05）。结论OPCABG术后应用一次性回输器回收自体引流血可以显著减少异体血输入量。     

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目的 评价盆腔脏器联合切除术（PE）对局部进展期直肠癌的疗效。方法 对12年中79例局部进展期直肠癌PE术后结果进行回顾性总结。结果 全盆腔脏器切除术（TPE）46例，其中保肛TPE5例，TPE联合骶骨切除1例，TPE联合半骨盆切除1例，后盆腔脏器切除术（PPE）33例。根治性切除65例（82．8％），合并症发生率48．6％，手术死亡2例（2．5％），根治术后再复发36例（58．1％），术后1、3、5年生存率75．8％、39．3％、35．8％。根治性切除与大体根治切除术后3年、5年生存率分别为44．2％、40．8％与11．1％、0。结论 PE是目前治疗局部进展期直肠癌有效的方法，积极的根治性切除病灶，可以有效提高其治愈率，改善生活质量。     

肾细胞癌中VEGF的表达与MVD关系的研究进展

现就VEGF、MVD的生物学行为与肾细胞癌（RCC）的关系作简要的综述。 血管内皮生长因子（VEGF）与肾细胞癌的生物学行为关系 VEGF也称血管渗透因子，人类VEGF基因定位于染色体6P21—3，全长14kb，包括8个外显子和7个内含子。     

microRNAs与肺癌相关性的研究进展

microRNA（miRNA）是近年来发现的一类长20－24nt的非编码小分子RNA,它作为一种调控因子,与siRNA有一定的相似处,在细胞的分化、增殖和凋亡、个体发育、机体代谢中都具有重要的作用。最近的研究发现,miRNA表达与多种癌症相关．故可考虑将其作为抗肿瘤药物或者其他抗肿瘤药物的靶分子。miRNAs对癌的发生、发展及其治疗策略均有影响。肺癌为目前较为高发的恶性肿瘤,发病机制尚未完全清楚。本文就近年来关于miRNAs的研究文献．从肿瘤发生的分子水平,对miRNA与肺癌的相关性作一综述。     

五味子醋制前后降血糖作用比较研究

目的对五味子醋制前后降血糖作用进行比较。方法SPF级大鼠,腹腔注射链脲佐菌素（STZ）致大鼠高血糖模型,造模成功后随机分为模型对照组、阿卡波糖组、生五味子组和醋五味子组,另取未造模大鼠作为空白对照组,每组10只。各组均灌胃给予相应药液,分别在7天、14天以血糖仪测定各组大鼠血糖值,比较五味子、醋五味子降血糖作用。结果生五味子组、醋五味子组大鼠的血糖值,分别在给药7天、14天时降低最为明显,大鼠血糖值接近空白对照组。结论生五味子、醋五味子均表现出明显的降血糖作用,但作用趋势存在显著差异。     

养阴益肺汤对气阴两虚型非小细胞肺癌患者生存质量的影响分析

目的探究分析在气阴两虚型非小细胞肺癌病患的治疗中应用养阴益肺汤对病患生存质量的影响。方法选气阴两虚型非小细胞肺癌治疗的病患100例,随机将病患分为治疗组共50例病患和常规组共50例病患,给予常规组病患常规化疗,在常规组的基础上给予治疗组病患养阴益肺汤,比较分析两组病患的生存质量。结果治疗组的EORTC QLQ-C30以及EORTC QLQ-LC13量表中的各指标评分明显优于常规组(P0.05)。结论在气阴两虚型非小细胞肺癌病患的治疗中应用养阴益肺汤,可有效改善病患的生存质量,值得在临床上大力推广实行。     

双镜联合同期治疗胆囊结石并肝外胆管结石的疗效分析

目的 探讨双镜(腹腔镜、十二指肠镜)联合同期治疗胆囊结石并肝外胆管结石的临床疗效.方法 选取本院2014年9月至2016年2月收治的86例胆囊结石并肝外胆管结石患者作为研究对象,根据治疗方式不同将其分为实验组(采用双镜联合同期治疗,43例)和对照组(单纯采用腹腔镜进行治疗,43例),比较两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、结石残留率分别为(129.52±17.52)min、(48.9±6.35) ml、(14.20±2.81)h、6.98％,对照组分别为(130.05±17.48) min、(49.09±6.27) ml、(14.06±2.92)h、4.65％,差异均无统计学意义(均P＞0.05);实验组的住院时间为(6.52±1.56)d,明显高于对照组的(5.09±1.07)d,实验组的住院费用为(18 962±2 017)元,显著低于对照组的(24 621±2 568)元,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 腹腔镜、十二指肠镜联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石,临床疗效显著,能够有效缩短住院时间,应按照患者实际经济条件加以选择.     

母婴同室与新生儿疾病临床观察

本文通过对562例母婴同室新生儿与530树非母婴同室新生儿对照观察发现,非母婴同室新生儿鹅目疮、皮肤感染、呼吸道感染及腹泻的患病率高于观察组,表明母婴同室母乳喂养可预防新生儿疾病。1临床资料1．1一般资料1995年3月～1995年8月期间住院分娩的新生儿562例作为母婴同室组（观察组）,其中自然分娩顺产新生儿464例（82．5％）,难产（包括胎头吸引产、创它产等）98例（17．43％）,出生体重＜2500g者39例（693％）;早产儿12例（2．13％）。取1994年同期分娩的新生儿非母婴同室＿530例作为对照组,其中自然分娩438例（82、64％）,难产9…     

年龄对合并非甲状腺疾病综合征老年危重病患者的临床意义

目的研究年龄对非甲状腺疾病综合征(NTIS)老年危重病患者的临床意义。方法回顾性分析2010年1月至2016年5月吉化集团公司总医院重症监护室危重病患者341例,其中甲状腺激素水平正常者152例,NTIS患者189例。按年龄进行二分类处理,比较在60岁、60~69岁、70~79岁及≥80岁年龄段间NTIS总发生率的差异,并比较NTIS组在上述4个年龄段间相关临床指标差异。采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析,根据数据类型,组间比较采用t检验或χ2检验。结果我院ICU危重病患者NTIS总发生率为55.42%(189/341),60岁、60~69岁、70~79岁及≥80岁组的NTIS发生率依次为42.67%(32/75)、47.47%(47/99)、55.32%(52/94)及79.45%(58/73),组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。70~79岁组与≥80岁组NTIS患者低三碘甲状原氨酸(T3)和(或)低游离三碘甲状原氨酸(FT3)变异型均显著低于60岁与60~69岁组,70~79岁组与≥80岁组患者低T3和(或)低FT3且低甲状腺素(T4)变异型占比均显著高于60岁与60~69岁组,差异均有统计学意义(P0.01)。随着年龄增加,NTIS患者B型脑钠肽前体(pro-BNP)及胱抑素C(Cys C)水平显著升高,前白蛋白(PA)水平显著下降,差异有统计学意义(P0.01)。与60岁组患者(12.50%,4/32)比较,≥80岁组(39.66%,23/58)患者28 d死亡率显著升高(P0.05),其余年龄组间28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年危重病患者出现NTIS时提示病情较重,预后较差,≥80岁的高龄危重病患者NTIS发生率明显增高,死亡率明显增高。     

低分子肝素联合华法林治疗急性肺栓塞效果

目的分析急性肺栓塞应用低分子肝素联合华法林的治疗效果。方法选取医院50例急性肺栓塞患者作为研究对象,按照随机分组的方式将他们分为两组,各25例患者。对照组的急性肺栓塞患者应用单药低子肝素进行治疗,观察组的急性肺栓塞患者应用低分子肝素联合华法林进行治疗,比较两组急性肺栓塞患者的临床疗效。结果对照组急性肺栓塞患者的治疗有效为56.0%,观察组急性肺栓塞患者的治疗有效率为92.0%,两组急性肺栓塞患者的临床疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子联合华法林在急性肺栓塞中具有较高的使用价值。