自制食管支架在治疗良恶性食管狭窄的临床应用

各种原因所致的食管狭窄,影响患者进食,给患者带来极大的痛苦。我院2000年1月至2005年12月采用置入自制网状镍钛合金食管支架治疗多种原因造成的食管狭窄15例,能改善进食困难,随访3～12月,疗效肯定,现总结如下。     

自制食管支架在治疗良恶性食管狭窄的临床应用

各种原因所致的食管狭窄,影响患者进食,给患者带来极大的痛苦。我院2000年1月至2005年12月采用置入自制网状镍钛合金食管支架治疗多种原因造成的食管狭窄15例,能改善进食困难,随访3~12月,疗效肯定,现总结如下。     

滑动型食管裂孔疝伴反流性食管炎X线造影及临床分析

目的探讨X线造影对滑动型食管裂孔疝伴反流性食管炎的诊断准确性。方法通过X线常规造影筛查并行特殊方法造影确诊120例滑动型食管裂孔疝伴返流性食管炎。结果 120例均有不同程度的症状与食管形态学的改变。其中胸痛、上腹胀痛10例(8.3%),反酸嗳气、胸骨后烧灼感75例(62.5%);120例均见膈上疝囊并可见粗大的黏膜及食管裂孔增宽>4 cm,出现A环或B环75例(62.5%),食物反流及频繁的第3收缩波出现60例(50.0%),夜间睡眠时食物反流35例(29.2%),His角增大变钝70例(58.3%)。结论常规X线造影+特殊方法造影对滑动型食管裂孔疝伴反流性食管炎的诊断有重要意义,且操作简单,易于开展,可作为诊断的首选。     

DR摄影与双能量减影对不同形态肋骨骨折的影像学研究

目的比较直接数字化X线摄影（DR）与DR双能量减影（DES）对不同形态肋骨骨折检查中的应用价值。方法对胸部有外伤史高度怀疑肋骨骨折的病人,均行DR胸部正斜位片,发现骨折或疑似骨折,行DR正斜位双能减影。筛选2013年1月至12月经DR平片及DR双能量减影、跟踪随访、螺旋CT及临床相应检查确诊肋骨骨折的100例病例。对门诊初始DR平片及DR双能量减影骨组织像诊断的结果进行分析、评价。结果 100例肋骨骨折病人共发现骨折196处,DES骨组织像检出181处（92.35%）,DR平片肋骨像检出147处（75.00%）,差异有统计学意义（χ2=21.59,P〈0.01）;DR平片肋骨像与DES正斜位骨组织像,对错位性骨折的检出率比较无统计学差异（P〉0.05）,对线性（未错位）骨折和骨皮质形态改变的检出率比较均有统计学差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论双能量正斜位减影骨组织像能将软组织与骨单独分开显示,避免影像重叠,能清晰显示骨折线及骨形态的改变,对线性未错位肋骨骨折、骨皮质形态改变的骨折诊出率明显高于DR平片。     

多发性硬化的临床与MRI分析(附50例报告)

目的：提高对多发性硬化（ＭＳ）的临床与ＭＲＩ表现的认识。方法：回顾性分析５０例临床确诊的ＭＳ的临床与ＭＲＩ表现及临床定位与ＭＲＩ定位的关系。结果：５０例ＭＳ在ＭＲＩ上均发现病灶，ＭＲＩ可显示临床上无定位体征的大脑半球上的亚临床病灶，对临床上有定位体征的脑干、小脑、脊髓的病灶可全部显示，对视神经病变显示欠佳。ＭＳ斑块在Ｔ２ＷＩ均为高信号，在Ｔ１ＷＩ为等或低信号，急性期病灶周边明显强化，激素治疗后病灶明显减少并缩小。结论：ＭＲＩ对显示视神经以外的ＭＳ病灶高度敏感，并可显示临床上无定位体征的亚临床病灶，为ＭＳ临床诊断提供可靠依据，可作为确诊ＭＳ的首选检查方法。     

心包囊肿的X线分析3例

心包囊肿为一少见疾病，本院近10年来共遇到3例，均由手术及病理证实。现分析如下：     

糖尿病足8例X线分析

目的 通过对糖尿病足的临床X线分析，进一步探讨糖尿病性骨关节病发病机制。方法 对8例经临床确诊的糖尿病性足病的临床资料、X线表现及有关文献进行回顾性分析与对照。结果 8例糖尿病性骨关节病患者发病部位均在足之趾跖部。主要临床表现是经久不愈的顽固性溃疡，糖尿病性骨坏疽是其最重要的X线表现。结论 糖尿病性骨关节病多发生于四肢骨端，尤其是跖趾骨骨端呈溶骨性破坏，而因周围无或很少有骨膜反应，骨性关节面常保留。糖尿病性骨坏疽的病因多由糖的代谢紊乱导致全身一系列代谢失调及继发的神经、血管病变，感染对骨坏死起到催化作用。