品管圈在提高ICU医护人员手卫生依从性中的应用

目的探讨品管圈方法用于提高ICU医护人员手卫生依从性的作用。方法 ICU医护人员10人组成品管圈,以提升手卫生依从性作为圈主题。结果品管圈活动后,ICU医护人员手卫生的依从性由58.4%提升至81.6%,效果显著（P〈0.01）。结论品管圈活动有效提高了ICU医护人员手卫生依从性,值得推广应用。     

PDCA循环管理模式在ICU患者管道安全护理中的应用

目的探讨PDCA循环管理模式在ICU患者管道安全护理中的应用和效果。方法取2009年1月至2010年12月与2011年1月至2012年12月实施PDCA循环管理模式前后ICU患者留置管道护理中出现护理缺陷的情况比较。结果运用PDCA循环管理模式后,ICU患者管道护理中不安全因素及时排除,护理缺陷率明显减少。结论 PDCA循环管理模式能有效提高管道护理质量。     

瑩光素眼底血管造影對糖尿病視神經病變的研究

目的研究糖尿病病人視神經病變的發生、病程舆預後關系.方法應用瑩光素眼底血管造影(FFA),檢測64例127眼糖尿病患者眼底病變(視神經病變)情况.結果 127眼中檢出28眼患糖尿病視神經病變,糖尿病視神經病變發生率22%;隨病程延長,視神經病變發生率增加.結論 FFA是診斷糖尿病視神經病變的有效方法之一.     

婴幼儿及学龄前儿童热性惊厥与缺铁性贫血关联的Meta分析

目的通过对已发表的文章进行荟萃分析以明确婴幼儿及学龄前儿童发生热性惊厥与缺铁性贫血的关系。 方法利用PubMed、Web of science、MEDLINE、万方数据知识服务平台、中国知网数据库(CNKI)、维普等数据库数据库(VIP)和Cochrane图书馆数据库等中英文电子数据库，收集1990年1月至2017年9月前已发表的关于3个月至6岁婴幼儿及学龄前儿童发生热性惊厥与缺铁性贫血相关性的文章。按纳入与排除标准由2名研究者阅读全文后进行文献筛选和资料提取，采用纽卡斯尔-渥太华量表(the Newcastle-Ottawa Scale，NOS)进行文献质量评估。Stata SE 12.0软件对缺铁性贫血是否为热性惊厥患儿风险因素进行Meta分析，计算比值比(OR)，并依据缺铁性贫血诊断标准的不同进行亚组分析。 结果本研究共检出相关文献89篇，排除重复和不相关的搜索记录11篇、只有摘要的文章18篇，以及对全文进行排查：综述2篇、缺少数据9篇以及数据雷同2篇剔除，最终纳入符合纳入与排除标准的26篇文献进行Meta分析。分析结果表明：热性惊厥与缺铁性贫血具有相关性[OR＝2.24，95%CI(1.758，2.854)，P<0.05]。 结论缺铁性贫血是婴幼儿及学龄前儿童发生热性惊厥的风险因素之一。     

幼儿肾盂输尿管吻合成形术1例护理

病例 男，5岁，其母代诉2个月前不慎被牛撞伤右侧腰腹部，当时疼痛明显，人未昏迷，意识清醒，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，无心悸、心慌，腰腹部未见伤口。未见明显肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，急送到当地医院行B超及胸部平片均未见明显异常。给予输液治疗后疼痛缓解而出院。10余天后无意间发现右侧季肋部突起包块，无明显压痛，     

上海地区健康儿童体温的研究

正常人体虽是恒温,但有多种因素影响体温在一定范围内波动,这种情况在儿童中更为明显。我们为了探索不同年龄儿童体温的正常值,以及季节、活动等对健康儿童体温的影响,进而解决长期“低热”患儿的诊断标准问题。我科于1978年秋(10～11月)、冬(12～1月中旬)、1979年夏(7月),对上海杨浦区学龄前期儿童1,476人和小学生345人,共1,821人分别进行了肛、腋温和口、腋温的测量,并于上、下午活动前后分别进行了观察,现总结如下。     

急诊有创机械通气治疗呼吸衰竭临床观察

目的 报道江门市人民医院在急诊中采用有创机械通气治疗呼吸衰竭的临床观察.方法 对22例呼吸衰竭患者行有创机械通气治疗,观察患者的PaO2、PaCO2,以及治疗后的疗效.结果 通气后患者的PaO2明显高于通气前,PaCO2明显低于通气前,抢救成功率为72.73%.结论 有创机械通气能有效改善呼吸衰竭患者缺氧,在呼吸衰竭患者抢救中的疗效值得肯定.     

正念干预在重症患者镇静镇痛治疗中的应用

目的:探讨正念干预在重症患者镇静镇痛治疗中的应用方法和效果。方法:将90例重症患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规治疗和护理措施,观察组在对照组基础上实施正念干预。监测观察组血流动力学及镇静镇痛效果,比较两组患者的焦虑和抑郁情况、谵妄发生率、睡眠质量、机械通气观察指标及护理服务满意度。结果:观察组正念练习30 min血流动力学监测指标、镇静镇痛效果优于干预前(P0.01);干预后观察组心理痛苦、抑郁及焦虑评分低于对照组(P0.01);观察组谵妄发生率、机械通气观察指标低于对照组(P0.05),睡眠质量改善、患者满意度高于对照组(P0.01)。结论:在重症患者镇静镇痛治疗中应用正念干预,可有效改善镇静镇痛效果,提高睡眠质量,减少并发症,缩短通气时间和ICU住院时间,提高患者满意度,护理效果安全有效。     

叶天士辨治脾阴虚证特色初探

叶天士为明清医学大家,其对脾胃病证见解尤深。叶氏认为,脾阴是诸脏灌溉的源泉,脾阴虚是脏腑失于濡养、功能受损的疾病。其诊治脾胃疾病时进行脾胃分治、阴阳分型,将脾阴虚与其他脾胃疾病进行区别治疗。作者通过对《临证指南医案》及叶天士其他学术著作的研读,探求叶天士临证治疗脾阴虚证的特色。其诊治脾阴虚之类疾病时,重视营血、滋阴以养脾阴来复;剂型灵活多变以调缓急之势;配伍妥当,药用滋阴又不生痰湿之品。