170例抽搐原因待查病因分析

惊厥是脑功能暂时紊乱，导致神经元异常放电所致，病因复杂，如不正确诊断，及时抢救，往往导致死亡或产生严重后遗症。现将我院1999年1月～2003年12月间170例以抽搐原因待查收入院的患儿作一病因分析。     

150例新生儿窒息的影响因素及预防效果

目的探讨新生儿窒息的发生原因,依据相关原因制定预防措施,并观察预防措施的效果。方法选择2014年1月-2016年12月应城市人民医院收治的150例窒息新生儿为观察组,随机选取同期入院的健康新生儿150例作为对照组,对比两组新生儿的胎盘、脐带、羊水、宫内感染、母体年龄、母体贫血情况、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎位或产程异常、分娩方式等因素,并运用多因素回归分析,确定相关危险因素。同时统计2016年1-5月入院的新生儿总量,计算新生儿窒息的发生率,并与2017年同期的发生率对比,观察预防措施效果。结果新生儿窒息危险因素主要为高龄、贫血、过期妊娠、胎盘、羊水异常、脐带功能异常、宫内感染、剖宫产及巨大儿(均P0.05)。预防措施实施后,2017年前5个月新生儿窒息发生率为1.27%,显著低于2016年同期发生率(3.48%),两者比较,差异有统计学意义(χ2=15.404;P=0.000)。结论加强孕期围生保健宣传,常规产检加强对孕妇的年龄、贫血程度、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿的危害宣传、提前防范胎盘、羊水异常的发生,分娩时尽量采用顺产,必要时及时终止妊娠等有效措施能够有效降低新生儿窒息的发生率,为临床提供帮助。     

陈皮对幼龄大鼠厌食症的改善作用及机制研究

目的:研究陈皮对幼龄厌食大鼠的作用及机制。方法:大鼠随机分为对照组、模型组、三个给药组,每组12只。空白对照组常规饲料喂养,模型组用特制饲料喂养;在造模8 d后开始给药,对照组和模型组灌胃生理盐水,给药组分别灌胃10、30、50 g/kg的陈皮水煎剂。通过称重法测定大鼠摄食量、体重和胃排空,采用Mett法测定胃蛋白酶活性,中和滴定法测定胃酸含量,试剂盒测定血浆中胃动素、胃泌素和β-内啡肽,蛋白印迹法检测下丘脑中瘦素和神经肽Y蛋白的表达。结果:与模型组相比,给药组大鼠摄食量和体重显著增加,胃蛋白酶活性显著增强,胃酸分泌量明显增多,血浆中胃动素、胃泌素和β-内啡肽含量显著增多,下丘脑中瘦素明显下调、神经肽Y明显上调,胃残留物显著减少(P<0.01);且效果随着给药量的增加越显著。结论:陈皮呈剂量依赖性改善幼龄大鼠厌食症,主要与增强胃蛋白酶活性,增多胃酸分泌量及血浆中胃动素含量、胃泌素含量、β-内啡肽含量,下调下丘脑中瘦素和上调神经肽Y,促进胃排空有关。     

多潘立酮联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的临床研究

选取收治的喂养不耐受早产儿58例,随机分成观察组和对照组各29例。对照组给予常规对症支持治疗及鼻饲喂养,观察组在对照组的基础上给予多潘立酮混悬液鼻饲联合非营养性吸吮治疗。观察两组患儿呕吐、胃潴留、腹胀、便秘等症状消失时间,喂养不耐受症状消失时间及达到完全经胃喂养时间。观察组患儿呕吐、胃潴留、腹胀、便秘等症状消失时间、喂养不耐受症状消失时间及达到完全经胃喂养时间明显低于对照组(P0.05),治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。多潘立酮联合非营养性吸吮对防治早产儿安全、可靠,临床效果显著,值得临床推广应用。     

舒适护理服务模式对老年骨折术后疼痛及满意度的调查研究

目的:探讨舒适护理服务模式对老年骨折术后疼痛及满意度。方法:对照组老年骨折患者给予常规护理措施,内容包括病情观察、生命体征监测、用药护理等;实验组老年骨折患者在进行上述常规护理措施基础上,给予舒适护理服务模式进行全面护理。对比两组护理模式对老年骨折术后疼痛及满意度。结果:实验组患者术后疼痛程度明显低于术前(P0.05),患者的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:舒适护理干预可以有效减轻老年骨折术后患者疼痛症状,减少并发症的发生,促进早日康复。     

硫酸镁联合双歧杆菌四联活菌对新生儿黄疸血清25-(OH)D3、Ca2+水平的影响

目的 研究硫酸镁联合双歧杆菌四联活菌对新生儿黄疸患儿血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、血钙(Ca2+)水平的影响.方法 选取2017-01/2019-01月于作者医院接受治疗的黄疸新生儿100例进行研究,按入院顺序的奇偶性分为对照组与观察组,每组患儿各50例,入院后对所有患儿均予以蓝光照射、肝酶诱导剂(苯巴比妥)、白蛋白等基础性治疗,对照组在基础治疗上使用双歧杆菌四联活菌进行治疗,观察组在对照组基础之上使用硫酸镁进行治疗,治疗时间1周.比较两组患儿,治疗前后直接胆红素(direct bilirubin,DB)、血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)、经皮黄疸指数(transcutancous bilirubin,TCB)水平,治疗后胆红素达到正常范围的时间、黄疸消失时间,治疗前后血清25-(OH)D3、Ca2+水平,治疗前后免疫功能[总T淋巴细胞(T-lymphocyte,CD3+)、辅助性T细胞(helper T cells,CD4+)、细胞毒性T细胞(cytotoxic T cells,CD8+)、辅助/细胞毒性T细胞(CD4+/CD8+)]、细胞因子水平[C反应蛋白(C-reac-tive protein,CRP)、转铁蛋白(transferrin,TRF)],并监测不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组的总有效率为94％,显著高于对照组78％(P<0.05);治疗后,两组患儿的DB、TSB、TCB均显著降低(P<0.05),且观察组下降幅度显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的药物起效时间、日均胆红素下降幅度、胆红素达到正常范围的时间、皮肤黄染消失时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗前后,两组患儿的25-(OH)D3、Ca2+均无明显变化(P>0.05);治疗后,两组患儿的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、TRF均显著上升,CRP显著下降(P<0.05),且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、TRF均高于对照组(P<0.05),CRP低于对照组(P<0.05);两组治疗前后患儿的CD8+无明显变化(P>0.05);两组患儿不良反应发生状况差异无统计学意义(P>0.05).结论 联用硫酸镁、双歧杆菌四联活菌应用治疗新生儿黄疸具有良好疗效,可以显著降低患儿的T SB、缩短皮肤黄染消失时间、日均胆红素下降幅度大、有效改善肝功能指标.     

低出生体重儿的特点与临床管理研究

选取2012年2月~2013年7月我院新生儿重症监护收治的早产低出生体重儿42例,给予早产儿体温管理、呼吸管理、营养管理、预防感染、严密监护等措施,观察早产儿入院情况、主要并发症的发生及预后情况。低出生体重儿占同期收治新生儿的26.78%,极低体重儿占低出生体重儿的38.09%;主要并发症有呼吸系统疾病(45.24%)、生活能力低下(30.95%)、窒息(14.29%)、肺炎(35.71%)、败血症(9.52%)、高胆红素血症(33.33%)等;新生儿期存活41例,死亡1例,占低出生体重儿的2.38%。在低出生体重儿生长和发育过程中,根据其具体情况和并发症的发生进行系统的临床管理对提高低出生体重儿新生儿期存活率有着积极的意义,可积极应用于低出生体重儿临床管理中。