移动DR床旁胸部摄影应用价值的评估

<正>随着科技的进步,医疗技术的不断提高,使得诸多影像学检查在临床疾病诊断和治疗工作中发挥了重要作用。20世纪90年代末推出了数字X线成像(digital radiography,DR)成像系统,DR数字影像具有成像质量高,成像速度快,辐射剂量小等优点通过该系统,可以直接将X线信号转换为数字信号,既缩短了拍摄时间,同时由于自带显示系统,医生可以第一时间获得有关患者病情的清晰影像资料,这对于     

颞下颌关节强直动物模型中最大张口度与强直严重程度关系研究

目的　研究主、被动最大张口度（AMMO、PMMO）与颞下颌关节强直严重程度的关系。方法　选取28只健康雄性绵羊随机分为实验组和对照组，每组各14只。实验组绵羊双侧颞下颌关节模拟髁突矢状骨折，其中左侧翼外肌被切断以阻断其功能；对照组绵羊未进行手术。于术前及术后12、24周对所有绵羊体重、AMMO、PMMO、颞下颌关节形态学特点进行测量评估。结果　实验组只有右侧保留翼外肌功能的颞下颌关节发生了骨强直。术后12、24周，实验组绵羊AMMO、PMMO、极限距离均显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。实验组绵羊AMMO和PMMO与骨融合区宽度、长度、面积及钙化程度均呈负相关（均P < 0.05），其中骨融合区面积为主要影响因素（术后12、24周相关系数r分别为-0.94、-0.95）。结论　颞下颌关节强直动物模型中阻断翼外肌功能可阻止骨强直的发生；对于早期髁突矢状骨折，可通过牙合垫或牙合板进行张口训练，进而阻断翼外肌功能。当颞下颌关节发生骨强直时，骨融合区面积越大，张口受限越明显。     

Smart Prep技术在肾动脉CTA中的临床应用

目的:探讨Smart Prep技术在肾动脉多层螺旋CT血管造影中的应用。方法:20例行同层动态增强扫描,通过时间-密度曲线获得肾动脉的有效浓度阈值。65例行肾动脉CTA造影,经肘静脉团注370mgI/ml优维显1.5ml/kg后,应用Smart Prep软件实时监控靶血管浓度,当感兴趣区对比剂浓度达有效浓度阈值时触发增强扫描完成数据采集,重组和重建图像显示肾动脉。结果:65例肾动脉CTA造影均获成功,58例(89.2%)增强时相处于最佳扫描时期。增强扫描的延迟时间15~38s不等,个体差异明显,而肾动脉CT值持续位于有效浓度阈值(100HU)以上。结论:Smart Prep技术实时监控肾动脉对比剂浓度变化并及时触发增强扫描,它不受个体差异影响即可确保增强扫描的实施,优于小剂量试验。     

乡镇卫生院租赁经营中的几个法律问题

随着卫生改革的不断深入,租赁经营作为一种实现所有权和经营权分离的形式,已引入到乡镇卫生院的竞争中来。由于这项工作对卫生部门是一项新的尝试,因而有必要从法律的角度来认识这一事实,方能做到依法管理,促进“两权分离”的实践健康而顺利地发展。本文试从     

每日1次口服万乃洛韦可降低生殖器疱疹传播的危险性

已证实抗单纯疱疹病毒(H SV)的核苷拟似物能减少生殖器H SV鄄2排毒并防止其通过性行为传播。本研究在全球96个研究基地对非同时感染H SV鄄2的患者和性伴进行研究。研究对象为:H SV鄄2感染者年龄>18岁,H SV鄄2血清学阳性,生殖道疱疹每年复发不超过10次,不使用任何其他抗病毒治疗;易感者年龄>18岁,H SV鄄2血清学阴性,H SV鄄2感染者及易感者之间为固定性伴关系;双方有适当免疫力,身体健康并采取有效的避孕方法。自1998年2月～2001年7月,对1484例符合条件的感染者及易感者进行研究。这些异性伴均为男女双方,其中一方有H SV鄄2临床症状…     

循证护理在预防心肌梗死患者便秘中的应用

2003年5月～2005年5月,我们收治65例心肌梗死伴有便秘患者,将循证护理应用于便秘的预防,效果满意.现报告如下.……     

脂肪抽吸术对胰岛素敏感性及脂质代谢的影响

目的了解脂肪抽吸术对胰岛素抵抗与脂质代谢的影响,并探讨其临床意义。方法对20例接受腹部脂肪抽吸术者术前及术后2个月的血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,胰岛素敏感性进行测量并进行比较。结果术后与脂肪抽吸术前比较,术后胰岛素敏感性增强（P〈0.01）,血清总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇水平下降。结论腹部脂肪抽吸术在去除大量皮下脂肪的同时,对胰岛素抵抗、脂质代谢等心脑血管危险因素也有非常有益的影响。     

药物所致心肌梗塞

1 阿霉素 男,25岁.因淋巴瘤给予阿霉素治疗,每次95 mg静滴,当给第8次用药后(阿霉素总量达760 mg)第2天,患者突感胸闷,憋气,复查ECG,V1～V3呈Qr型,ST弓背向上抬高0.1～0.3 mv.     

浅谈社区卫生服务

本简要提及了社区卫生服务的概述；介绍了社区卫生服务的服务模式要求、道德原则要求以及发展现状；论述了社区卫生服务中存在的主要问题、发展社区卫生服务的对策及展望。